11-1-4-19) 歯から全身を観る医療 矯正歯科医の仕事
セファロなしで矯正治療は可能か？
＝矯正治療で抜歯/非抜歯の診断を誤るとどうなるか？
3) あっという間に後戻り
「源流医療としてのオーラルケア＝ダブハスな歯科医療」
これからの新常識＝オーラルケア
「白く輝く真珠の首飾りより美しい歯列
・正しい噛み合わせの安定性
・すがすがしい口もと
・・・に留まらず
全身疾患予防のための
プライマリ・オーラル・ケアの確立のために
矯正歯科医 鎌倉dentofaco= http://dentofaco.jp
・・・が独自にが取り組んでいる諸問題」
シリーズ “11-1-4-19) 歯から全身を観る医療 矯正歯科医の仕事
資料採取の重要性 セファロなしで矯正治療は可能か？
＝矯正治療で抜歯/非抜歯の診断を誤るとどうなるか？
3) あっという間に後戻り”
ミッション！
医療安全と
患者さんの幸せのため
“セファロなしの矯正治療を駆逐せよ！”
解答:
あっという間に後戻り
写真は
矯正歯科医
＝わたし
・・・が治した症例
矯正治療が終了し
装置撤去後１１年
保定装置を
上下歯列に
ちょうど１年間使用し
その後さらに
１０年経過した資料
この症例では
非抜歯＝
どこの歯も抜いていません
（矯正歯科治療が終了して装置撤去後１１年半経過症例
上: 矯正装置撤去直後
・中: 矯正治療終了後２年半経過時
・下: 矯正治療終了後１１年半経過時
歯にも体にも悪い金属による修復＝いわゆる銀歯は
GP= 一般歯科医によりハイブリッド・セラミック
・・・による純白の歯に改善されている）
こっちの写真も
やはり
矯正歯科医
＝わたし
・・・の手作りで治した症例
矯正治療が終了し
装置撤去後１１年半
保定装置を
上下歯列に
ちょうど１年間使用し
その後さらに
１０年半経過した資料
この症例では
上下左右４本の
第一小臼歯を抜歯して
矯正治療しました
どうして
最初の症例では
抜歯をせずに
つぎの症例では
抜歯をして
矯正治療する
診断が下されたのでしょうか？
・・・そうです
セファロ＝頭部エックス線規格写真
・・・による
分析結果からです！
わたしたち
矯正歯科医
・・・の
１００年の歴史を持つ
セファロを使った診断では
ハムレットで言われた
有名な台詞
を捩って言われれたように
“・・・to retain
not to retain
that is a question
（保定すべきか
保定せざるべきかそれが問題だ）”
(TM.Graber)
セファロによる診断も経ずに
抜きたくはないという
心情に迎合する以上の
何ものでもなく
“非抜歯”
“非抜歯”
・・・といってただ
歯列を拡大したところで
たちまち後戻りしてしまいます
それまでの
時間も
お金も
全てが
無駄になったことがわかります
また
歯を動かした後
＝矯正歯科動的治療後
どのような方法で
どのくらいの期間
歯を止めておくか
＝保定
・・・についても
１００年に及ぶ矯正歯科における
研究から
いろいろなことが
わかってきております
最後に一言言っておきますが
無理して非抜歯で治して
保定装置の生涯の使用を
命じるのも
変な話です
ちなみに
当院での
保定期間
＝矯正治療が終わって
装置を外してから
後戻りしないように
リテーナを使って
おこなう
・・・はちょうど
１年間です
硬い材料と
柔らかい材料の
二層構造で
コンピュータ制御の
バイオスターで作る
SR= ソフトテーナ
・・・ですので
最初の３ヶ月間は
寝る間含めて１０時間
４ヶ月目から１２ヶ月までは
８時間の使用をお願いしました
生きた歯を動かして行く
矯正歯科治療
ぜひセファロ装置を常備した
矯正歯科医か
歯科大学・大学歯学部
・・・を受診下さい
計りもしないで歯を動かせば
歯はダメになります
へたをすれば死んでしまいます
私たち矯正歯科医は
“矯正治療”
・・・しかしません
歯を治すのはデンティスト
歯の矯正はオーソドンティスト
知識も
技術も
設備も
経験も
・・・全く違うのです
“歯の矯正はオーソドンティスト
＝矯正歯科医へ”
（つづく）
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院長：歯科矯正医 山本一宏
日本矯正歯科協会(JIO)正会員
日本歯科矯正専門医認定機構(JBO)認定矯正歯科医
日本矯正歯科学会認定医
日本成人矯正歯科学会認定医
American Dental Association,
American Association of Orthodontists &
World Federation of Orthodontists, Member
