「おい、A！お前いい加減にしろよ！こっちはお前がうるさくて寝れないんだよ！」
今日もSさんの怒号にも近い叫び声が8号室から聞こえる。
Sさんは68歳、認知症は殆どなく、身体的な理由で介護認定を受けて特養で生活している。
私の勤務している特養は４つのユニットに分かれているが、Sさんは1年前に入所されたにも関わらず、すでに全てのユニットを移動した。
「俺はここでは生活できないな、無理だわ。」
Sさんはいつも職員にそう口説いている。
この投稿を読んでいる皆さんは業界人が殆どだろうから、昔ながらの多床室の特養がどんな所か想像はつくだろう。
少し前に『集団生活』というタイトルで投稿をあげたが、それは居室においても同じことだ。
今Sさんがいる居室は3人部屋。
80歳の男性、AさんとOさんがいる。
二人とも独語があり、神経質なSさんにしてみれば我慢ができないのは当然であろう。
しかしどのユニット、どの居室にも独語や唸り声、自分なりの生活で何らかの『音』が出る利用者が居るのが、今の私の勤務している特養の現状だ。
Ｓさんは我慢ができなかった。
だからこの1年で全てのユニットを回った。
個室もあるが料金が多床室よりは高額で、Sさんに支払い能力はない。
当然特養以外の施設や在宅で生活できる背景ではない。
だから終の棲家である『特養』にいるのだ。
「Sさんは本当にわがままだね、皆お互い様で我慢してるんだから、我慢するしかないのにね。」
殆どの職員がこう呟く。
誤解のないように言うが、半分ぐらいの職員は集団生活である利用者の人権やプライバシーを、何らかの形に尊重はして、ケアに転換している。
でも当然限界はある。
いくら認知症介護エキスパートでも、高い相談・接遇技術を持っていても、限界はあるのだ。
Aさん、Ｏさんの独語を止めることはできない。
「なぜ、Aさん、Oさんは独語があるのでしょう？『認知症だから』という理由以外で、もっと掘り下げて考えてみましょう。」
ケアマネの更新研修などでよくある設問だ。
よく講師がいう台詞だ。
現場のどれだけの職員が、どれだけのケアマネが、結果としてAさんやOさんの独語を止めることが出来るだろうか？
そして、どれだけの職員がＳさんを「わがままな人ではない」と、言えることができるだろうか。
私はＳさんの担当だから、Ｓさんの味方で居たいから、Ｓさんをわがままとは思わない。
でも、ＡさんやＯさんの独語を止めることはできない。
Sさん、今日もゆっくり話を聴けなくてごめんなさい。