昨夜は、寝る前の定期薬の他に不眠時のヒルナミン15㎎内服して、23時45分頃入眠しました。
中途覚醒は、珍しくなくて、その代わり、朝方浅い眠りで何回か目が覚めました。
いざ朝になると眠くて、9時起床。
今日は、精神科の定期受診日ということで、今日もバスを乗り継いで病院に行ってきました。
12時予約のところ、20分遅れで名前を呼ばれました。
体調＆睡眠＆気分の日記（手帳）を見てもらいながら、診察。
「起きた時の憂鬱感、気持ちのざわざわする感じ、鬱々する感じが続いていて、もう少し起きた時に楽な気持になりたい」と手帳には書いておいたけど、主治医的には、「低め安定で過ごせていて、憂鬱感が1日ずっと続いているわけではないので良いと思うけど」と言われました。
仕事も午後だけだけど、休まずに行けているので、良いと思っている模様でした。
次の日に病院がない水曜日（木曜日が休み）に1日勤務を1回してみて、金曜日に1日勤務した時よりは楽だったという話をしたら、尚更、「それは良いですね」と言われてしまいました。
確かに医師からしたら、低め安定の方が、高め安定よりも躁になる危険性が低いので安心なんだと思うけど、患者からしたら、低め安定なんて、何も嬉しくないし、憂鬱感とかざわざわとか鬱々感を何とかして欲しいって思っています。
仕事のある日は、仕事がスイッチになって、気分転換になって、憂鬱感が軽減するけど、休日は、憂鬱感が長引くことが多いし、憂鬱なのでどこにも出かけたくなくなると話したら、「そういう時は、何かした方が良い。散歩でも良いし、外出でも良いし、自分の好きなことでも良い」とごもっともな意見を言われました。
私もYouTubeを見たり、動画サイトでドラマを見たり映画を見たりして気分転換するようにはしているんだけど、なかなか休日は、憂鬱感がすぐには消えてくれなくて、夕方過ぎて夜になったら楽になるけど・・・って感じが多いです。
先週末、父と桜を見てきて、お昼ごはんも一緒に食べてきたと話したら、「良かったですね」と言われました。
その日は、父は疲れたとは言わずに楽しそうにしていたけど、次の日に「さすがに昨日は疲れました」ってLINEが来たと話したら、先生に「まあ、それはそうでしょうね。」と言われました。
父も高齢なので、当日は楽しい気分でいつもよりもたくさん歩いてもそんなに疲れを感じなかったのだろうけど、次の日に疲れがどっと出たのだと思います。
そんなこんなで、今回は、体重のことは特に聞かれずに、診察が終わりました。
次回は、4週間後よりも3週間後の方が空いているという理由で、3週間後になりました。
薬の処方は、定期薬が21日分処方。
頓服は、頭痛や腰痛でロキソプロフェンを飲むので、1日2回飲む日もあったりするので、少ないと不安なので、40回分処方してもらいました。
もし、次回受診の時にロキソプロフェンがいっぱい余っていたら調整してもらいます。
ヒルナミンは、まだ余っていたけど、残数を数えていかなかったので「まだ少し残っています」と言ったけど、1回3錠の計算で20回分が処方されました。
病院代（診察代）が自立支援適応で450円、薬代が自立支援適応で1590円でした。
＜現在の定期処方＞
ラモトリギン錠(ラミクタール)100mg〜夕食後(気分安定薬)
バルプロ酸ナトリウム徐放錠A（デパケンR）100㎎～就寝前 （気分安定薬）
ビプレッソ徐放錠300㎎～就寝前 （非定型抗精神病薬～双極性障害のうつ症状に対して）
ロフラゼプ酸エチル錠（メイラックス）2㎎～就寝前 （抗不安薬）
ベルソムラ錠15㎎～就寝前 （睡眠薬）
チラーヂンS錠100μｇ～朝食後 （甲状腺ホルモン剤）
プロプラノロール塩酸塩錠（インデラル）10mg 朝食後、夕食後(頻脈に対して)
＜頓服＞
不眠時・・・ヒルナミン5㎎ 3錠（抗精神病薬）～自己調整可
不安時・・・ロラゼパム錠（ワイパックス）0.5㎎
イライラ・不穏時・・・リスペリドン内用液0.5㎎（リスパダール）0.5㎎
疼痛時・・・ロキソプロフェンＮａ錠（ロキソニン）60㎎ 1錠
便秘時・・・ピコスルファートナトリウム（ラキソベロン）5～8滴くらい
今日は晴れてはいたけど、今日も強風でした。
ここのところ、ずっと風が強いです。
それでも、まだ逞しく咲いている桜の木がありました。
気温が思ったより上がらないので、桜が意外と長持ちしているのかも。
でも、これ以上、強風が続いたら、散ってしまうだろうな・・・。
明日は、お昼から仕事です。
指導員さんの1人が4月末で退職するので、明日が最後になります。
せっかく慣れてきたところで、数か月しかいなかったので、残念です。
妊娠されていて、里帰り分娩＆今後、旦那さんの転勤もあるかもしれないので、仕方ないです。
元気な赤ちゃんが生まれると良いなと思います。
