昨夜は、寝る前の定期薬だけでは眠気が来なかったので、ヒルナミン25㎎を内服して、0時15分頃入眠。
今朝は、9時30分に起床したけど、起きてから、午前中しばらく眠気がありました。
今日は、精神科の定期受診がありました。
いつものように体調・睡眠・気分の日記を見てもらいながら、前回から今日までのことを話しました。
入院中は、不安感とかざわざわする感じ、憂鬱感が強くて、退院後の生活も不安でいっぱいだったけど、実際、退院してみたら、入院中に感じていた強い不安感などがほとんどなく、ほぼフラットな気持ちで過ごせていることを話しました。
先生は、「結果的には、メイラックス（ロフラゼプ酸エチル）が良かったってことですね。もう少し早くから処方すれば良かったですね。」と言っていましたが、「鬱が底上げされたのもあるでしょう。」とも言っていました。
たぶん、全部の薬の効果なのだと思います。
あとは、仕事の話をしました。
仕事の前日になかなか眠気が来なかったりしたのは、「やっぱり緊張があったんだと思いますよ。」と言われました。
自分では、平常心のつもりだったけど、やっぱり、1か月ちょっとぶりの仕事。
多少なりとも緊張があったのでしょう。
「多少の緊張感や疲労感はあった方がよいので、仕事は、やはりこれからも続けて行った方が良いですね。」と言われました。
今回、薬の方は、ロフラゼプ酸エチル（メイラックス）とエスタゾラム（ユーロジン）が両方ともベンゾジアゼピン系ということもあり、眠剤のエスタゾラムを今後中止していく方向で、1㎎から0.5㎎に減量になりました。
その他の薬は、特に変更ありませんでした。
次回の受診は、2週間後の方が混んでいるということで、1週間後になりました。
今日は、天気予報では、雨の予報でしたが、出かけている間は、若干、霧雨っぽい時間帯もありましたが、ほぼ雨に濡れることなく、曇天で済みました。
良かった。
明日は、10時前に生活保護課のケースワーカーさんが家庭訪問に来ます。
なんか緊張する・・・。
家庭訪問の後に仕事。
ちょっと疲れそう・・・。
＜現在の定期処方＞
バルプロ酸ナトリウム徐放錠A（デパケンR）100㎎～就寝前 （気分安定薬）
ビプレッソ徐放錠300mg～就寝前 （非定型抗精神病薬（双極性障害のうつ症状に対して））
ロフラゼプ酸エチル（メイラックス）2㎎～就寝前 （抗不安薬）
ベルソムラ錠15㎎～就寝前 （睡眠薬）
エスタゾラム錠（ユーロジン）１mg 0.5錠～就寝前 （睡眠薬）1㎎→0.5㎎に減量
チラーヂンS錠150ug～朝食後 （甲状腺ホルモン剤）
タケキャブ錠10㎎～朝食後 （抗潰瘍薬、胃薬）
＜頓服＞
不眠時・・・レボメプロマジン錠（ヒルナミン）25㎎
不安時・・・ロラゼパム錠（ワイパックス）0.5㎎
不穏時・・・リスペリドン内用液0.5㎎
疼痛時・・・ロキソプロフェンＮａ錠（ロキソニン）60㎎ 1錠
便秘時・・・酸化マグネシウム330㎎ 2錠 or ピコスルファートナトリウム（ラキソベロン）
大分、紅葉した葉っぱも落葉しており、歩道は、落ち葉の絨毯になっています。
濃厚白ダブチというのを食べましたが、私は、普通のダブチの方が良いかなぁ。
これはこれで、美味しかったけど・・・。
～追記～
以前(入院前）は、主治医の先生から、0時～0時半頃の入眠で、9時～10時の起床でも、特にあまり言われなかったのですが、前回と今回の受診では、0時前に寝ることを結構強調されて言われました。
当然、朝起きるのも、せめて8時～8時半くらいには起きるようにと・・・。
今後、午前中から作業所に行くことへの準備というのもあるし、それ以前に生活リズムをしっかる整える＝双極性障害を悪化させないというのがあるようです。
元々が夜型人間で夜更かしが好きな私にとっては、なかなか難しいけど、なるべく0時前に眠れるようにしていきたいと思います。
今は、22時～22時30分に寝る前の薬を飲んでいるけど、21時30分頃に飲むようにしようかな・・・。
☆ひまわりのおすすめ☆
