昨夜もなかなか眠気が来ず、眠れなくて、以前に処方されて余っているエスタゾラム1㎎を追加で内服。
1時頃入眠しました。
朝方に浅眠で、何回も目が覚めました。
で、完全に朝になってから眠くなって、9時半まで寝ました。
 
 
今日は、精神科の定期受診なので、それ以上は眠れず・・・。
バスを乗り継いで、病院へ。
今日は、気温が30℃くらいまで上がったので、外を歩いていると暑かったです。
 
 
診察の方は、予約時間よりも少し早くに呼ばれました。
この1週間は、イライラすることは減ったけど、すっかり、躁 くくくく 鬱って感じに抑うつ傾向になっていることを話しました。
意欲的になれないし、集中力も持続しないし・・・。
 
いつもの手帳を見てもらいないながら話しました。
 
「躁になるよりは低め安定が良いけど、そうは言っても、抑うつ気分で、不快なのよね?」と言われました。
大きく頷く私。
不快って言うよりも、辛い。
 
でも、抗うつ薬は、また躁になってしまうので、出せないので・・・ということで、薬の微調整。
夕食後に出ていた定期のリスペリドン1㎎を中止してみることに。
他の薬をいじってしまうと何が効いて、何が効いてないかとか、もっとわからなくなるので、今日は、それだけの調整で、次回、また来週受診することになりました。
 
 
先生としては、バルプロ酸は、少し減らしても良いと思っているみたい。
でも、減らして、また躁になるのも、私は嫌だけど・・・。
そこら辺のさじ加減、難しいですよね・・・。
 
 
「何が嫌とか誰かが嫌とかある訳ではないけど、仕事に行くのが辛くて、行きたくないって思ってしまう。でも仕事に行きたくないからって休むのはどうかと思うので、休めない。」と話したら、「そういう風に辛くなって、仕事に行けなくなるのが気分障害なので、それでも、今週2日間、行けたのはすごいと思う。」と言われました。
 
ただ、ダラダラと休んでしまうと、余計に辛くなったりするし、生活リズムも崩れるので、なるべく出勤出来る時は、出勤した方が良い、とも言われました。
 
利用予定表(シフト)の方は、「来月も週4日とも午後半日の方が良い」と言われました。
 
昨年も一昨年もこの時期、胃の調子を崩したりしていたし、季節の変わり目に体調(気分の変調も含めて)を崩しやすいので、気をつけなきゃ・・・って思います。
 
 
明日は、午後から仕事です。
明日行ったら、土日休みなので、頑張って行けたら・・・と思います。

 
 
 

 

<現在の処方>

 

ロラゼパム錠(ワイパックス)0.5㎎~昼・夕食後 (抗不安薬)

 

バルプロ酸ナトリウム徐放錠A(デパケンR) 500㎎~就寝前 (躁に対して気分安定化薬)

 

クエチアピン錠(セロクエル)75㎎~就寝前 (抗精神病薬)

オランザピン錠(ジプレキサ)2.5㎎~就寝前 (抗精神病薬)

ベルソムラ錠15㎎~就寝前 (睡眠剤)

エスタゾラム錠(ユーロジン)1㎎~就寝前 (睡眠剤)

 

 

チラーヂンS錠50ug~朝食後 (甲状腺ホルモン剤)

 

 

不穏時・・・リスペリドン内用液0.5㎎

不眠時・・・エスタゾラム錠(ユーロジン)1㎎ →クエチアピン25~50㎎から変更。

疼痛時・・・①カロナール錠200㎎ 2錠

      ②ロキソプロフェンNa錠(ロキソニン)60㎎ 1錠

 

 

 

↓ 今日も歌のおばさんです。

 

 

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