昨夜はベルソムラ20㎎とクエチアピン75㎎を内服して、1時半頃に就寝。
すぐに入眠しました。
中途覚醒は何度かありましたが、すぐに再入眠。
でも、クエチアピン75㎎の場合、エスタゾラム1㎎を飲んだ方が、熟睡感は得られやすい感じ。
今朝は、7時55分に起床。
朝食を食べた後、眠くて2度寝しちゃいそうだったけど、今日は、通院があるので、2度寝をせずに何とか過ごしました。
出かけるまで、眠かった・・・。
といことで、バスを乗り継いで、今年最後の精神科の定期受診をして来ました。
予約時間を15分くらい押して、診察の順番が来ました。
先生に聞かれたのは、この3週間、何か変わったことはなかったか、最近の仕事の状況、睡眠のことでした。
仕事は、無事休まずに行けていることや、最近の作業の話をしました。
ジャム作りはとても楽しいけど、ジャム作り担当が私以外休んでいるので、新しく担当になった人に説明しながら作るので、普段よりも気疲れするし、ジャム作りの日は絶対に休めないという緊張感があると話したら、「そうですよね～。1人で背負っている感じになりますよね。」って共感してくれました。
「でも、支援員さんも付いていてくれるので、1人で全部説明して、ではないので、気負わなくても良いんですけどね・・・。」って、先生に話しました。
今日も「よく頑張っていると思いますよ」と言ってもらえました。
当たり前のことだと思っているのに、褒めてもらえたりすると嬉しいです。
今の主治医の先生も前主治医の先生も、とても褒め上手で、聞き上手だと思います。
それが、診療上の支持的療法だとしても、当然、色々な先生がいるので、良い先生が主治医で良かったなって思う。
睡眠に関しては、眠剤の減薬をしたい気持ちが強くなっていることを話したら、「抗うつ薬よりもむしろ眠剤の方が、減薬はゆっくり慎重にやらないとリバウンドしちゃうから、ゆっくりやっていきましょう。」と言われました。
「体重のことを考えなければ、クエチアピンは良い薬だと思うけど、体重のことを考えると、クエチアピンはなるべく飲みたくなくて、それで、最近は、クエチアピンは75㎎にしていて、エスタゾラム1mを追加して飲んだら、良い感じで眠れている。でも、エスタゾラムはベンゾ系だから、あまり飲まない方が良いのかな？と思ったりしてしまう。」と先生に伝えました。
それに関しては、「睡眠がしっかり取れた方が良いし、エスタゾラムも1㎎で量は多くないので、大丈夫ですよ。」と言ってもらえました。
午前中に眠気があることが多いので、残眠かも・・・と伝えたら、ベルソムラを20㎎から15㎎に減量して様子をみることになりました。
次回の受診は、3週間後が混んでいるので、特別に4週間後でもOKと言ってもらえたけど、薬を変更（ベルソムラ減量）するので、ちょっと不安と伝えて、2週間後になりました。
～追記～
先生に来月から、週1日、1日勤務にすること話すのを忘れてしまいました(;^_^A
気負わずに、まずやってみたいと思います。
「年末か年始でお父さんと会うとは思うけど、お正月は、実家には行かずに、自宅でひっそりと過ごすと思います。」と先生に伝えたら、「それで良いと思いますよ。」と言われました。
主治医の先生は、お父さんとの関係もいつも気にかけてくれています。
＜定期薬＞
エビリファイ錠1.5㎎ 朝食後・・・抗精神病薬（うつに対して）
イフェクサーSRカプセル150㎎ 夕食後・・・抗うつ薬
クエチアピン錠（セロクエル）75㎎ 就寝前・・・抗精神病薬（不眠に対して）
ベルソムラ錠20→15㎎（減量） 就寝前・・・睡眠薬
チラーヂンS錠50uｇ １錠 朝食後・・・甲状腺ホルモン剤
酸化マグネシウム錠330㎎ 2錠 就寝前・・・便秘薬
＜頓服＞
不眠時：①クエチアピン錠（セロクエル）25㎎ 1～2錠
②エスタゾラム錠（ユーロジン）１㎎ 1錠
不安時：アルプラゾラム錠（ソラナックス）0.4㎎ 1錠
頭痛時：カロナール錠200㎎ 2錠（鎮痛剤）＋レバミピド錠（ムコスタ）100㎎ 1錠（胃薬）
薬局で薬をもらってから、市役所の近くでバスを降りて、市役所でマイナンバーカードを交付してもらってきました。
説明を受けている人が2人いただけで、待っている人はいなかったので、すぐに呼ばれました。
説明を受けて、暗証番号を設定して、マイナンバーカードを交付してもらいました。
申請したのが10月22日だったので、2か月かかったことになります。
私は郵送だったけど、同じくらいの時期にオンラインで申し込んだ人は1か月くらいで交付されていたので、やっぱり、郵送よりオンラインで申し込んだ方が早いのかもしれません。
マイナンバーカード、なくさないように気をつけて、マイナポイントに関してはこれから検討して、期間内に申し込めれば良いなぁ、と思っています。
ポイント的には、WAONが良さそうですね。
