【10月25日】
今日は半年ぶりのBCG維持療法の日だ。
中5ヶ月空いたことで一番大きなメリットは排尿時の炎症なく平穏な毎日が送れていたことだ。
ふりかえると去年2023年4月と5月にTURBTで腫瘍切除をして以降常に膀胱内に治療痕やイムノブラダー（BCG）注入による蓄積された炎症があり水腎症にかかった11月には尿管ステントも4ヶ月留置していた。
例えるなら結核菌vs免疫細胞の合戦場と化した膀胱内は免疫細胞が勝ってくれたとしても合戦後焼け野原のように荒れた状態になるわけでおしっこをする時の炎症感が拭えなかった。
4月にBCG4クールを終えた後が一番炎症が強くなり約2ヶ月続いた。
夏場以降は炎症が癒えて自分ががん患者なのも治療中なのも信じられないくらいに排尿状態がよくなった。
【尿カテは8月の膀胱鏡検査で耐性できている】
病院に来るのは2ヶ月前の膀胱鏡検査や尿細胞診の時以来。久々な感じはしない。
通院の道中は周りの景色を熟知しているし四季の風景も全部見てきたのでまるで職場に行く感覚のようだ（笑）
さていつものBCGと同じように受付を済ませて待合室で本を読み検温を終えると診察室に入り主治医A先生の問診。
先生「このところどうでした？」
私「おかげさまで排尿痛や頻尿、血尿なく膀胱はいい状態です。
じんましんは相変わらず出ますが皮膚科の先生からはBCGとの因果関係が不明だからBCGを中止する必要はないでしょうと言われました」
このやりとりのみで問診は終わり予定通りに本日のBCGを決行することになった。
【第5クール注入スタート】
病院に来てから1時間のうち2回トイレをすませておく。これまで同様に処置室で下着をおろして仰向け姿勢からカテーテル挿入。
BCGが入り管が抜ける。処置時間1〜2分。やはり今回も膀胱鏡よりは痛みが少ない。
膀胱鏡の管はBCGの管より太い。私の場合は
膀胱鏡検査時・ゼリー状の塗り麻酔あり=痛み5
BCG・麻酔なし=痛み3
こんなところ。
ただ後々の排尿痛は当然ながらBCGのほうが続く。
【常連患者あるある】
BCGが注入された後、去年から外来でお世話になっているSナースがたまたま処置室を通りかかったら「あっダイスさん。久しぶりですね」と声をかけてくださった。
私もすかさず
「あっ、Ｓナースこんにちは。今日からまたBCGです」と返す。
「ダイスさんもうベテランですね」
「ハハハ」
こんなやりとりだった。Ｓナースは名札をつけてなくて私のカルテが目の前にあるわけでもない。
お互い顔と名前を覚えている所に私のもここの常連になったのかあというのと名前覚えてもらっててうれしいという気持ちになった。
私にとってＳナースは去年の膀胱鏡検査の時に力んでいたところを安心できる声掛けをしてくださったりBCG注入に立ち合われたりお世話になる機会が多いので自然と名前も覚えた。
やはり年単位の通院だと看護師さんも知っている顔が多いほうがありがたい。患者は主治医ばかりじゃなく看護師さんのこともすごく頼っているのです。
【注入→2時間待機】
待ち時間は車内待機。
にわかにコロナやインフルエンザが流行りだしている季節ということもあり16回目にして初めて院内や広場でなく車に戻り時間をつぶすことにした。
メロンパン食べてエネルギー補給
【2時間我慢できた】
前のクール3回目の注入後は1時間経過してから尿意がきてそこから30分の我慢も厳しく1時間20分ぐらいで初回排尿した。膀胱内の炎症があると頻尿も強くなる。
排尿痛は個人差があるので頻尿になればなるほど痛みが増すとも限らないと思う。
今回は膀胱内の状態がよいのもあってか尿意は強くならずにこれた。
注入後最初の1時間は何も飲まずに1時間経過してからスポーツドリンクやお茶を800cc飲んだ。
たくさん飲めば排尿痛が和らぐことを経験から学んでいるためだ。
痛み止めも使ってよいとは思うが私は高熱時の解熱用に温存している。
それでも本当にきつい時はロキソプロフェンを飲み痛み緩和しているので我慢し続ける必要はないと思います。
11時55分に泌尿器科併設トイレで初回排尿。
量は250cc。
痛みはあまりないが最後のほうはBCG特有の出したくても出し切れない感覚があった。
半年ぶりに味わうこの中途半端な感覚。
がん治療真っ最中という気持ちになり今まさに治療中の皆さんと一緒に歩んでいるんだと勝手ながら連帯感を抱きました。
