・一般演題
気管支喘息 診断
座長：興梠博次（熊本大学大学院医学薬学研究部呼吸器病態学）
P1-2-9．高齢者喘息の臨床的背景
灰田美知子1), 小柳久美子1,2), 高松富佐子1,2), 橋口明彦2,3), 黒木宏隆2,4), 矢内純子2)
半蔵門病院アレルギー呼吸器内科1), 環境汚染等から呼吸器患者を守る会（エパレク）2), 株式会社BML3), バンビー薬局一番町店4)
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【目的】喘息死対策には高齢者の臨床的背景を把握する必要がある．
【方法】高齢者の多い講習会に参集した228名（男61，女167）に質問票を配布した．
平均年齢63.6歳，70歳以上95人（44%，A群）；50-69歳83人（38%，B群）：49歳以下40人（18%，C群）であった．
【成績】喘息はC＞B＞A群，COPDはA＞C＞B群，BA+COPDはB＞A＞C群，診断名不明とした例はA＞B＞C群の順に多かった．
大学病院に通院する患者の71％がA群だった．
ICS使用率はB＞C＞A群の順，既喫煙者のブリンクマン指数はB＞A＞C群の順に高かった．
吸気流速はインチェック（クレメントクラーク社，D4アダプター）とタービュテスター（アストラゼネカ）の2種類の方法で測定した所，ともにC＞B＞A群の順に高値を示した．
インチェック60未満，タービュテスター3未満を不合格とした所，A群では両方合格40.0％，両方不合格48.4％，一方のみ不合格が11.6％だった．
【結論】高齢者は診断不明の例，COPD例が多い．
近医に通院する一方で大学病院に占める率が高い．
ICS使用率は最も低く，十分な吸気流速を得られていない可能性もある．
【結論】高齢者の診断と治療には留意すべき点が多く，今後の喘息死の予防対策に不可欠である．
第22回日本アレルギー学会春季臨床大会 2010年5月開催
runより：ブリンクマン指数とは喫煙量と喫煙年数を掛けた数値。1日の喫煙本数×喫煙年数で表される。この数値が400を超えると癌(がん)が発生する危険性が高くなるとされる。
ICS（吸入ステロイド薬）です