・一般演題
薬物アレルギー2
座長：浅田秀夫（奈良県立医科大学皮膚科）
P5-2-5．接触皮膚炎症候群の3例（クロロマイセチン軟膏1例，クロマイP軟膏2例）
松山阿美子, 黒木のぞみ, 掛水夏恵
茅ヶ崎市立病院
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【症例1】27歳女性．
顔面の皮疹にクロロマイセチン軟膏他2剤を使用，2日後増悪，腹部に紅斑出現し，当科初診．
ステロイド外用剤で軽快．
1ヶ月後，陰部にクロロマイセチン軟膏使用し，全身に紅斑出現．
パッチテスト（PT）：クロロマイセチン軟膏陽性．
【症例2】82歳男性．体幹に紅斑出現．四肢に拡大．
外陰部に発赤，腫脹あり．内服薬変更後であり，薬疹疑いで当科紹介．
全身に多形滲出性紅斑あり．問診で陰部にクロマイP軟膏使用が判明．
PT：内服薬陰性．クロマイP軟膏陽性．成分PT：フラジオマイシン陽性．
【症例3】77歳男性．
左大腿の創にクロマイP軟膏を使用後，体幹と四肢に紅斑出現．救急外来でクロロマイセチン軟膏外用．
翌日当科受診．左大腿に強い発赤を伴う黒色痂皮と全身に紅色丘疹散在．PT：クロロマイセチン軟膏，クロマイP軟膏陽性．
患者にはクロマイP軟膏を使用後発赤した既往あり．症例1はクロロマイセチン軟膏，症例2はクロマイP軟膏（フラジオマイシン），症例3はクロマイP軟膏（クロラムフェニコール）の接触皮膚炎症候群と診断．症例2は薬疹と鑑別を要した．
症例1，3は2回接触皮膚炎をおこし，2回目で原因同定．
上記外用剤は他科やOTCでも頻用されており，念頭に入れた問診が重要と考えた．
第22回日本アレルギー学会春季臨床大会 2010年5月開催