強度行動障害ってさ一般的には耳馴れない言葉なんだけど
これってなんの障害?
つまり
自傷行為
他害行為
破壊行為
これがメインです
メインと言うからには
他の合併症とかも含みますね
俺は強度行動障害者施設職員やってるけど
さっきの3つはまぁまぁあるかなと言う感じです
全てがそれではないんですよね
自閉症スペクトラムとかもあったりてんかん発作もあったりします
まぁ
それ以上クタクタ話すと専門的知識が必要だから省略
俺は一応資格は持ってるから知ってるけど
分かりやすく説明してくのでよろしく
強度行動障害って正式名称では無いんですよね
発達障害の一種で昔は行動障害って言われてきたようです
自傷行為
他害行為
破壊行為
なんでやるの?
よく言われているのは
上手く表現が出来ずそのような行動をとってしまうというもの
その表現とは色々
例えばダイエットしてもらう為におやつの量を減らしたりすると
壁を破壊したり
テーブルを投げ飛ばしたり
椅子をぶっ飛ばしたりしますね
んで
なんでか知らんけどこういう人達っててんかん発作持ちが多いんですよね
発作が起こると急に倒れる動きが頻発する
または歩きながらバタバタする動きが見られる
そして多いのは睡眠障害があるということ
睡眠時間はとても短い傾向にあります
俺が言うとすれば
暴れるわ寝ないわで疲労が溜まります
俺は人助けが好きでやってる仕事だからできるけど
自分の家族だったらすごく辛いだろうなと思う
俺んとこの施設は男性利用者しかいないんだけど
気になる人は気になる
自慰行為の話題
意外とやってます
本人は性的欲求でやっているのか本能で動いてるのかは当事者じゃないから何とも言えんけど
床オナが多いですね
人前でもリビングでもお構いなしに自慰行為してます
通常であれば誰もいない時に動画とか見てしますよね
ですがその子たちにはオカズというものが無いんです
なので主観で言うと触ってなんかいい感じになってやってるということなんでしょう
まぁ 未だに性的欲求に関してはタブー視されている現実です
日常生活はまぁ 1人では不可能なので援助が必要です
平日は就労支援
休日はグループホームのみで生活
週1ぐらいに移動支援というものがあります
移動支援とは遊びに連れて行ったり お散歩に連れて行ったりです
これも行動障害の度合いによって場所が限られてきます
行動障害がエクストリームの場合は近所の公園などが多いです
今年の2月ぐらいに平日 雪が降り積って就労支援が中止になった時強度行動障害の人を連れてペットショップに連れて行ったりマクドに連れて行ったりしてみたんだけど
ペットショップでは犬の前足を鷲掴みして持ち上げて引きずり回す行動があってめっちゃ焦った
こんなことがあったり
マクド行って食事しようとしたけど他のお客さんの食べ物を奪おうとする行動がありとても大変
何かに興味が湧き 突然走り出してしまう
車に乗っていて走行中に突然ドアを開ける
シフトノブを操作しようとする
それを止めようとすると車内で暴れる
「これは普通に外出は不可能だな」
って強く思った
何よりトイレに絶対行けないことです
一般的には「ちょっとトイレ行くわ」「おう悪いな」
で簡単に済む
2人で外出していたので本人は1人で待ってることはまず不可能
1人にさせれば一瞬で居なくなってしまう
とても危険が伴う
だから そこら辺でこういう子達はいないんだなぁ
って思った
んでグループホームでの生活はというと
ほとんど自ら考えて行動していくことが不可能なので
トイレなんかはオシッコが飛び散りまくり
うんこは飛び散るしパンツ内でぶっぱなすし
風呂も介助が必要
掃除洗濯洗い物なんでまず出来ません
なので職員が全て行うことになります
歯も磨きません なので虫歯で歯がボロボロです
磨くのも介助が必要
磨くのを極度に嫌がる人もいます
そして極めつけが
極度なこだわりがあります
ほぼ全ての動作にこだわりがあるためその動作にも順序がありそれが崩れるとイライラしたりします
着用する服装にもこだわりがあり 曜日にも関係してます
思い通りにならないと脱糞おもらしを何度も繰り返したしする
そうなれば着替えがなくなります
だからといって新しい服は着たくない
他人の服をとりあえず使うことも拒否られる
全て洗濯しているので乾かない
あとは想像通り
気に入らないことがあると そういうことをする行動が多くあります
本人たちもストレスは十分理解してますが
お互いにストレスが溜まりますね
次は人格的なこと話すんだけど
穏やかな日はほんとに穏やかでのほほんとしてますし笑顔あっていいんですけど
突然行動障害が起こると顔が変わり 目も変わりますこの時の本人は破壊行為や自傷行為をするんだけど
破壊行為をして手が傷だらけで血だらけでもそれを繰り返す
思い切り握りこぶしで自分の顔を殴り続ける
相当強い殴り方を数十発
普通なら一発目で痛ければ息が止まりやめるはずですが
痛覚を感じさせない行動をしますのでおそらく神経が逝ってるかもしれません
収まった頃合を狙って大丈夫か確認しに行き目が合うと殴りかかってくるし噛み付いてくる引きずり回される
などがあって俺がボコボコにやられてしまう
強度行動障害施設は常に危険と隣り合わせ
なので若い職員はなかなか入ってこない現実
グループホームは1人で対応してるので尚更ですね
俺はそういうのは慣れてるので好きなだけボコボコにしてくださいというスタンス
えむやな
という感じだね
それと よく聞かれるのが 強度行動障害って治るの?という質問
正確な回答は知らないけど 俺的に「無理じゃね?」と思う
ただ 自傷行為 他害行為 破壊行為が一時的に起こらないだけで本人の気が緩めば暴れます