鼻手術・目元修正手術・フェイスリフトの吊り上げ・・・などで移植手術を行うことがあります。
組織の移植こそ「The 形成外科の仕事」です。
そう。形成外科では移植手術は多いです。
①単純に採取して移植するもの
皮膚移植（植皮）、軟骨、骨、筋膜、腱、脂肪、神経などを移植します。
基本的にはあまりボリュームのないものになります。大きな組織はそれ相応の栄養、つまり血液が必要です。大きな組織は血液を送る必要あり、②の手術が必要になります。
②移植して血管を縫合し、血流を維持する
大きな組織を丸ごと移植する場合には栄養血管を繋ぎ合わせる必要があります。
これを遊離皮弁（筋弁）と言います。
例えば、乳癌で乳房切除された後の再建に、お腹のお肉をごっそり移植する場合があります。この場合、大きな血管（といっても直径2mm程度）の血管を移植した部位で縫合します。動脈と静脈の両方をつなぎ合わせる事によって移植物が正着します。
美容外科で行われる手術は①です。
少なくとも日本で②の美容手術は聞いたことがありません。
いずれは②も美容外科で行われるかもしれません。ただし・・・費用が500万円以上かかる気がします。保険治療でも100万円以上かかることもありますので（実際は高額医療費制度でそこまでの支払いはありません）
さて①の移植物ですが・・・
1.軟骨
2.脂肪
3.筋膜
4.皮膚
の順でしょうか？！
明日以降、この移植物について解説しようと思います。
乞うご期待ください！！
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