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06May
- 統合失調症の陽性症状自我障害
  統合失調症の陽性症状で自我障害というのがあるらしい。自我障害？字を見ただけではよくわからない？？自分と他人との境界（自我境界）が曖昧になる障害で、自分の意思で主体的に行なっていることと他人の意思で受動的にやらされていることの区別がつかなくなるらしい。これでもピンと来ないですが、統合失調症患者が、自分は操作されているとか自分の思考が筒抜けになっているとか自分の思考が他人の干渉を受けているということがあるけど、それが自我障害から起きているらしい。自分は自分、他人は他人、自分の意思は自分の意思、他人の意思は他人の意思と言う区別が出来ない。確かに他のブログの中でも、「私の領域に入り込まないで！」「私をあなたの思い通りにしようとしないで！」とか見かける。治療が奏功すれば自我障害も治まるようですが、完全に抑えることができないと社会への適応は極めて困難だと思う。私も統合失調症だけど自我障害の残遺している患者さんとは距離を置くようにしている。理由はコミュニケーションが成立しないから。接している私にも悪影響があると思うから。残念ながらこのような患者さんは意外に多いらしい。
05May
- GW-7
  こんばんは昨夜はルーランのみの服薬良い天気だったので昼前からぶらり旅しました疲れて帰って来たので少し寝て夕飯を食べました今日もルーランのみの服薬かな？統合失調症について少し統合失調症は患者ごとに症状の強弱の差があり過ぎますが、初発だけ見れば半分の患者は跡形もなく回復かそれに近い回復をするそうです。抗精神病薬の量もコントミン換算値で200mgくらい。リスパダールでいえば2mg程度で回復するそうですね。私はリスパダール1mgで跡形もなく回復しましたが、初発だとだいたいこれくらいで回復するみたいです。これを踏まえると初発を診る精神科医の抗精神病薬とその量の選択が予後に大きく響いて来そうですね。半分の患者は社会復帰が十分に可能みたいですが、この先の大きなポイントは再発させないことにあります。抗精神病薬の継続的服薬に睡眠にストレスマネージメントを怠らないことです。意外に簡単ではないのですがやれないわけではないです。何の苦労をしていないように見える私でも元々が心配症なので病的ではないですが被害妄想があり、毎日、物事に過敏にならないよう心掛けないと被害妄想が大きくなります。ただ、跡形も無いくらいに回復している時点では出来ることだと思います。抗精神病薬の継続的服薬を怠って再発に至るケースが大半だと私の主治医は言っています。兎にも角にも、何度説明しても抗精神病薬を怠薬する患者が多いらしく、私のように抗精神病薬を飲み続ける患者は少数派と言ってました。アメブロをしている患者さんで文章がまともな方は継続的に服薬されていますね。統合失調症は再発させないことが一番の防衛策だと思います。症状が慢性化したりして多めの抗精神病薬を服薬しないといけなくなると副作用で社会復帰どころではなくなります。無理ない社会復帰がリハビリにもなり適応能力も上がります。現時点で抗精神病薬の量が少ない患者さんは、是非、継続的服薬を続けて下さいね。
- GW休暇で良かったこと
  おはようございます。GWを有意義に休めているかはわからないですが、職場のストレスから解放されて穏やかに過ごせているのは実感してますね〜仕事の内容は良いんだけどね〜昔のプロ野球選手、江本孟紀さんの言葉を借りると、「ベンチがアホやから野球が出来へん」このストレスからは今は一時的だけど解放されてます。貯め撮りしていたTV 番組もすべて観てしまったし、何をするか？何処か遠くに行きたいけど、人混みはイヤだし。都内をブラブラするかなぁ〜？
04May
- GW-6
  昨夜はルーランのみの服薬今日もルーランのみの服薬の予定GWも明日で7日目休みはありがたいけど、いざ休むと有意義に休めているかは疑問です
03May
- 統合失調症患者の就労《変わった視点から》
  軽度だとクローズ就労できるかもしれない。ある程度薬を飲んでいても症状が抑えきれていなかったり、副作用がツラくて仕事に制限がある場合はどうすれば良いのか？私はクローズ就労しているので後者の場合の正解は持ち合わせてはいない。作業所でトレーニングされている方が多いのかなと思う。B型は雇用契約を結ばない僅かな工賃だけの仕事。A型は雇用契約を結ぶが最低賃金程度の就労。これらの作業所を利用しながらステップアップできれば良いが、皆が作業所を卒業して働けるようになれるとは思わない。統合失調症患者は日本の会社社会のストレスに耐えれない方が結構多いと思う。作業所でも通えない患者もいると思う。日本の社会、会社社会は精神障害者に対して風当たりが強いけど、この風向きは変わることはないでしょう。私がブログをやっていて常日頃から思っている事がある。外に出て働けないけど、インターネットは出来る。悪い意味で言っているわけではなく、出来る事を活かしてビジネスを展開出来る人も居るのではないか？と思っている。残念ながら私には其方の方面の経験もないし多分才能もない。極論かも知れないが、そもそも日本の会社社会に順応出来ない人が無理やり順応しようとするのが無理である。引き篭もりが宜しくないと言われるのは生産性がないからであって、在宅でビジネスを展開出来るのであれば、引き篭もりとは言わないし、立派な社会復帰ではないだろうか？最近のブログで、趣味は楽しめても働けない患者達で診断書を酷く書いてもらって障害年金を受給している患者を痛烈に批判した。これは障害年金で受給したお金を趣味を楽しむためにも使っているのはあり得ないと言う考えからである。毎月、源泉徴収されている税金が受給者の趣味にも使われているなら是正すべきと考えているからである。話は逸れたが、働けないけど趣味は楽しめるなら、その趣味をきわめてビジネスにすることも出来るのではないか？統合失調症でなくても、日本の会社社会に馴染めない人は少なくない。そのような人は生活するために自営業だったり、自分が会社の社長になったりしている。別に平凡な会社への社会復帰だけが正解ではない。自分の得意な部分を活かして、会社での就労以外の就労を考えてみるのはどうだろうか？
- GW-5
  昨夜はルーランとレンドルミン半錠の服薬ゴールデンウイークも後半戦毎年、ゴールデンウイークはあっという間に終わってしまいます(＞＜)あと半分旅行するにも出掛けるにも人混みさて、何をするか？結局、仕事の事を考えてしまう気分転換に部屋の掃除でもするかな？
02May
- 障害年金の等級別要件
  こんな感じですね。
- 再発のパターン
  統合失調症の再発出来れば避けたいでも、する時はするらしい抗精神病薬を継続的に飲んでいないとその確率はかなり高くなる私の場合、主治医と話した上で断薬→ 半年後再発断薬の場合、5年以内にほとんどが再発、内3年以内が大半とのこと再発は初発のパターンと似た形で起こるとのこと私の場合は職場の人間関係です再発も初発に近い条件で起こりましただから、そのような形にハマらないようにして働いていますとは言え、完全にハマらないようにするなんて不可能なので抗精神病薬を継続的に飲んでいます私の統合失調症の型は妄想型酷い幻覚、幻聴はないですが、再発時は幻視、幻聴によって被害妄想が暴走して、周りの人間が敵になります不思議なことに家族は敵にはなりませんね再発防止にストレスマネージメントと抗精神病薬の継続的服薬が大切ですが、過去の発症と同じ環境を作り出さないのも大切かも知れません
- GW-4
  ゴールデンウイークも4日目昨夜はルーランのみの服薬。特に変わりなく休んでいます。昨日は雷雨で昼から雨今日は大丈夫かな？そう言えば、私自身、統合失調症患者ですが、一部の精神障害者の障害年金受給に対してかなり辛辣なことを前のブログで書きました。本心なので取り消すつもりは更々ありません。健常者なら誰もがそのように考えるだろうし、当事者でも歯を食いしばりどう言う形であれ働いている患者はそう思っていると思う。趣味はエンジョイ出来るのに働かない？ありえないでしょ障害年金受給するって障害年金で遊んでることを意味している
01May
- 障害年金審査についての追加のお話
  前のブログに追加したい話前のブログで、診断書を酷く書いてもらって障害年金を受給している人を強く批判しました。この考えに変わりはないです。まぁ、酷く書く精神科医にも大きな問題があるけど.....そりゃ、障害年金もらって生活が楽になるなら皆んな受給したがるわなぁ酷く書いてもらって受給額が上がるなら酷く書いてもらいたいわなぁでも、よく考えてみようバブルはとっくに弾けて日本国は借金しとるんよ。年金だってマトモにコツコツ支払っても少子高齢化で今支払ってる世代はマトモに貰えるか分からんのよ。そんな時代に、どうしても仕事が出来ないならまだしも、趣味は楽しめても仕事は出来ないと言う精神病患者が診断書を酷く書いてもらって障害年金を受給して生活している。許されるか？許されんだろぉ。そんな奴らが多いから、本当に障害年金を貰わないと生活できん患者まで苦労するはめになる。趣味は楽しめてる患者は障害年金を申請する資格はないだろう。
- GW-3
  ゴールデンウイークも3日目です。今日は平日なのでお仕事の方もいらっしゃると思います。ご苦労様です。さて、昨夜はルーランのみの服薬。昼寝三昧だったのに夜も寝ることができました。あまり怠惰な生活をしていると休み明けがツライので多少は仕事関係の調べごとをしています。有給休暇を取って家で仕事をするのも如何かと思いますが暇つぶしです。統合失調症で働けず家に居続けている患者さんがいますが、家に居続けていることはつらくないのだろうか？慣れてしまえば辛さも無いのかもしれないですね。ただ、一生家に居続けて生計が立てれるのだろうか？どうしようもない場合は金銭的にキツイだろうけど障害年金、生活保護という形になるのだろうけど。私が統合失調症患者さんを軽蔑する場合があります。障害年金を受給するために診断書を酷く書いてもらってる人。患者だけの問題ではなく精神科医にも問題がある。本来、社会復帰出来る人まで障害年金を受給して家に引き篭もり。悪いけど、社会のゴミだと思います。小学校の社会の時間に習ったことを思い出しましょう。国民の三大義務教育の義務勤労の義務納税の義務個人的には障害年金の審査にはイロイロと改革が必要な気がしますね。
30Apr
- 昼寝三昧
  今日は昼寝をかなりしました。日中は起きている時間より寝ている時間の方が長かったです。疲れがたまっていたのだと思います。明日、明後日はカレンダー通りだと出勤日ですが、有給休暇を取っているので休みです。たぶん明日は家でゴロゴロ明後日はお出かけだと思います。でも、ゴールデンウイークはどこに出かけても混雑しているので大変です。
- GW-2
  おはようございます。昨夜はルーランのみの服薬。途中覚醒は3回ほどでも、すぐに寝れています。今日もいい天気です。お出かけするかな？
29Apr
- 抗精神病薬と脳内の神経伝達
  統合失調症の治療に使われる抗精神病薬メインの役割は神経伝達物質のドーパミンがレセプターに結合するのを阻害すること。統合失調症患者の脳内ではドーパミンが過剰になり神経伝達が異常になるため幻覚、幻聴、被害妄想などを引き起こす。だからドーパミンがレセプターに結合するのを阻害して症状を抑える抗精神病薬で治療します。この抗精神病薬発症中はある程度飲んでも記憶力が低下すると訴える人は聞かないけど、維持薬として服薬を続ける人で記憶力や何らかの能力の低下を訴える人がいる。その能力の低下の原因は統合失調症によると言う精神科医が多いけど、抗精神病薬の飲み過ぎによるものもあると思います。と言っても、抗精神病薬は必ず飲むべきだと考えています。大切なのは再発をさせないよう気をつけて抗精神病薬の服薬量を少量で済ませるようにすること。再発を繰り返すと抗精神病薬の必要量が増えてしまい、要らぬ能力の低下を強いられるから。薬嫌いなら、抗精神病薬は継続的に適量は飲んだ方が良い。
- GW-1
  GW初日昨夜はルーランのみの服薬早朝覚醒ありで寝れなかったですが気にしないです。休みだから(^-^)さて、朝風呂入るかな(^-^)
28Apr
- ごーるでんうぃーく突入
  お疲れ様です。本当にお疲れ様です。GWゆっくりしたい。とりあえず夕飯を食べたので、少し寝ます。
- 金曜日の朝
  おはようございます。昨夜はルーランのみで22時過ぎに就寝0:30ごろ途中覚醒嫌な流れだったので、レンドルミン半錠を服薬その後途中覚醒が2度ありましたが、どうにか乗り合計6時間睡眠さて、仕事してきます
27Apr
- 木曜日の夜
  お疲れ様です。スゴくお疲れ様です。ヘロヘロです。倒れそうです。ゴールデンウイーク前の忙しさ。半端ではない。働くって体力も精神力も使います。人間、疲れると寝ることができる生き物だと思うのは私だけだろうか？人間、睡眠をとらないと死ぬって聞いたことがあります。たぶん本当だと思います。不眠症が直接の原因で死んだと言う話は私は聞いたことがないので、人間は起きているつもりでも何処かで寝ているのかなと思う。睡眠導入剤を飲んで寝る方法もあるけど、疲れて寝る方法もあるのではないかな？
26Apr
- 水曜日の夜
  お疲れ様です。昨夜はルーランのみの服薬。睡眠は7時間くらい。仕事疲れる早くゴールデンウイークになってほしい。明日もスゴく忙しい。あぁ、南の島でゆっくりしたい〜
25Apr
- 火曜日の夜
  お疲れ様です。昨夜はルーランとレンドルミン半錠でした。疲れていたのですが寝つきが良くなかったのでレンドルミンを飲みました。レンドルミンは効きが甘かったけど気にしないで仕事に。仕事は忙しく疲れました。疲れて軽く頭痛がするので、今日はココまで。おやすみなさい。