７コ－ス目開始。

血液検査の結果に問題は無く、7コース目が開始された。
現在ベッドに寝転んで治療中。

ＣＥＡ・ＣＡ１９－９・ＣＡ１２５、三種の腫瘍マーカーの数値は今回の検査でついに、全てが正常値まで低下した。とてもうれしい話だ。

８月２０日に行ったＣＥＣＴの画像診断結果にも新たな転移を疑わせるような所見は無く、Ｘｅｌｏｘ＋Ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂの効果は十分発揮されているらしい。これで放射線治療の効果も十分に現れれば言うことなしだ。脳転移のほうの効果測定は、９月２６日に予定されている。加えて、Ｘｅｌｏｄａの副作用のひとつ「手足症候群」がすばらしく軽快した。手の黒ずみはほとんど抜け、コチコチになっていた肌も柔らかさを取り戻している。足のカサカサはまだ残ってはいるが、こちらもやはりかなり改善されている。うれしい話だ。

あまりに副作用が軽くなったので、薬が効かなくなってきているのではないか心配なんだ。と、Ｙ先生に意見を求めた。先生曰く、副作用の強さと治療効果には相関は無く、副作用が軽くなったから薬が効いていないというわけではない。のだそうだ。「手足症候群が強く出る人ほど良く効く」ってのはどうも科学的な根拠はないらしい。ともかく副作用が辛くて治療を続けられないような事態には陥りそうに無い。これもうれしい話だ。

ところが、世の中はそう甘くは無く、いい話ばかりではないんだ。
ずっと続いている不況、製造業はどの業界、どの業種でも青色吐息。特に日本の半導体産業は現在メタメタで、オレの勤める会社も厳しい状況にある。通期での赤字が確定したらしい。ここまで酷くなったとき会社を救うためにできることは経営の合理化。リストラしか残っていない。
パートさんや契約社員・嘱託社員からクビになっている。正社員も例外ではなく良くて減俸、悪ければ解雇になるそうだ。治療のために度々会社を休み、入院したり通院したりする社員を、この会社が残すとは考えにくい。早ければ今月中に失職する可能性がある。酷い話だ。

失職してしまえば治療どころではなくなってしまうわけだ。
そして再就職するためには少なくとも、健康を取り戻していなければならない。

臨床試験での話し。化学療法を可能な限り続けた場合に対して、治療の効果が現れ次第一旦中断し再び症状が現れてから治療を再開した場合の生存期間の比較では、続けていた場合の方が有意に長かったそうだ。

「ここで治療を中断した場合どうなりますか？」と質問をしたときの、先生の寂しそうな顔が目に焼きついてしまった。必要だから治療しているのに、それを止めれば死んでしまうに決まってる。命を助けようと一生懸命な人達に、こんな質問はねえよな。猛反省だ。

なるようにしかならないのは
コレまで通り。何かが変わったわけじゃない。
少なくとも今は。

カルテ開示。

カルテ開示。

脳への転移が見つかった７月，２００９年からの画像データ開示を依頼した。通常は別な医療機関へ持ち込むために依頼するらしい。

オレの場合は単に記録を手元に残しておきたかったので，医師の所見などを除いた画像だけをCDに焼いてもらった。画像は実に４０００余枚におよび，初診の頃の注腸の画像やら腹圧の減圧を待っていた頃のX線写真などから，その後のメタ検索のためのCTやらMRの断層写真などなどなどなど。あまりの量に一度にはとても見きれない。

そんなわけで，思い出したときにたまに中身を眺めているのだが，昨日の夜ツラツラと画像を眺めていると，検査レポートのスキャンをめっけた。４月に行った骨シンチのレポートだ。すでに懐かしく感じる。

どれどれ・・・ぇ？

シンチグラフィのいくつかの画像と異常所見が書かれている。
［診断］リスクの高い集積が１８箇所に見られる。骨転移を強く疑う。



と，あった。指摘の場所は，頚骨・頚骸骨・胸椎・上肢，骨盤とある。
内科の先生に時折，肩や頸・背に酷い痛みは無いか？と聞かれるのはこのレポートがあるからなんだ。と，合点がいった。質問のたびに「肩こりと腰痛があるくらいで絶好調ですよ」と答えている。肩こりは交通事故で頸と背の骨に怪我を負って以来２０年ずっと。腰も山で悪くして，これもおよそ２０年，無理をすると痛む。なのでがんとは無関係だと考えている。

しかし検査結果は結果だ。どうなんだろうね。骨転移が原因で死んでしまうことは無いというし，脳転移が見つかったので骨のほうは明らかな自覚症状がでるまで放置なのだろうか。これも次の診察で聞いてみようか。

質問したところで「現在行っている治療は，骨転移に対しても有効なんです」
という回答でサラリと流されそうな気もする。

<<本日の体調>>

ＳＴＲ：１００／１００・・・腹が減って仕方が無い。
ＤＥＸ：１０／３０・・・体が重くて仕方が無い。
ＩＮＴ：４５／１２５・・・眠くって仕方が無い。

暑さも真夏の暑さとは違って，日差しはジリジリしないし日陰は涼しい。
以前よく行った管理釣り場に出かけて，釣り道具の調子でも見てこようかな。
などと考えている。

あぁそうそう。

ハゲのことを書くのを忘れてた。

６方向からの照射で，最大１２箇所のハゲが発生する可能性があったのだが，いまのところ４箇所でおさまってる。ハゲの内容はどれも同じで，直径がおよそ３ｃｍのいびつな円形で，完全に脱毛している。周りの毛が被さるため，パッと見は目立たない。この程度で治まるのであれば幸いだ。さらに広がってハゲチラするようなら，マジックで黒く塗ってやろうかと考えている。そしてハゲの触り心地はちょうど，犬のおなかの毛の生えていないところのような感じ。柔らかく，しっとりしている。頭皮はもっと硬く丈夫な触感なのかと思っていた。

３ヶ月くらいで再び発毛するというが，３ヶ月を待たずに別な脳転移が発見され，治療の結果ハゲだらけになる・・・とかそういうのは無しの方向でお願いしたい。

粗忽者なもんでいつも何かが欠けてる。今度の放射線治療で照射された線量を聞きそびれた。診療科が異なる場合こういった質問には答えてくれず，この場合ならおそらく「放射線科の先生に聞いてね」となると思う。治療が済んでしまっているので，効果測定は脳神経外科で行うらしい。脳外のH先生は教えてくれるだろうか。入院中に聞いておくべきだった。

<<本日の体調>>

ＳＴＲ：９８／１００・・・季節の変わり目には，なぜかダメージを負う。
ＤＥＸ：１０／３０・・・季節の変わり目にはｎ・・・。
ＩＮＴ：８５／１２５・・・季節の変わｒ・・・。

飯も酒も旨い。この病気がケロッと治る気はしないが
もう暫くは元気でいられそうだ。

６コース目終了。

今朝飲んだXelodaで，６コース目が終了した。
７日間の休薬の後，おそらく何の問題も無く７コース目開始となるはず。
体調という面ではそれほどに，完調を維持している。

ただどういうわけか今回，副作用がかなり軽減された。
痺れが抜けるのも早かったし，特に何もしていないのに手足症候群も
自然と改善されてきた。なぜなぜ？

と，考えてみると単に薬が効きにくくなってきたのかもしれない。なんて
考えも浮かぶ。本体のほうが薬に慣れてきたとすれば，その分身のほうも
薬になれてきている可能性だってある。そんな気がする。

がん細胞の薬物耐性の獲得ってのは，がん細胞が死滅を避けるために能力を
高め，いわゆる進化しているわけではなく，環境に適応しているに過ぎない。
細胞分裂の過程で起きる多様化のせいで，たまたま発生する薬物で障害され
にくい細胞が選択的に生き残り，結果的に癌腫全体が薬物で制御しにくくなる。
ってことらしい。まあ普通の生物が変異しながら，環境に適応するのと同じだ。

オレの場合はほぼ３年間，フルオロウラシルに暴露されているわけで
ボチボチ効きにくくなって来る事も，あるのかもしれない。
次の診察のときに聞いてみようと思う。が
まあ「患者によってそれぞれなので，コレと言い切ることは難しい」って
そんな返事を予想する。

なんつうか。予測や予想，予感をブログに書くとなぜか，現実のものとなる。
これまでの間，悪いことばかり書いたとおりになってきているんよね。
今回もなんかイヤーな予感がするんよね。なんとか現状維持できねーかな。

<<本日の体調>>

STR：１００／１００・・・好調そのもの。
DEX：３０／３０・・・太り気味で少し鈍い。
INT：１２５／１２５・・・涼しいのはイイ！

週末久しぶりに外食し，調子に乗ってどれだけ食えるか賭けをした。
若い頃と変わらず２ポンドの肉をペロリ。食欲だけは未だ現役。
食っちゃ寝を繰り返しているので体重は４ｋｇ増。少し絞らないと
お医者に叱られるかもしれん。

もうじき二週間になる。

放射線治療から間もなく２週間が経過する。
これまでの間やはり重大な副作用は無く
ごくごく普通に日常を過ごしてきた。
仕事は相変わらず忙しいけど。

昨日の午後どうも後頭部が痒いと感じ、なにか起きた？と
同僚に見てもらった。すると「なんか赤くなってるよ」と。
そのときは掻いたから赤くなったのだろう、と思っていたのだが
夜寝る前にまた痒くなり、何気なく痒いあたりに手をやると
ボソっと毛が抜けた。自分でもちょっと気持ち悪くなるくらいの量だ。

退院の間際、「脱毛は２週間後あたりから始まるよ」と
看護師さんに言われたんだけど、ぴたりその通りになった。
今は地肌がポッカリ見えるほどには抜けていないようだけど
どれくらい抜けるのかは、まだわからない。
あまり痛々しくならないといいと思う。

放射線を当てる→じきにソコが痒くなる→ソコが禿げる

こういうことらしい。とりあえず理解し記憶した。

抜け始めたばかりなのに、こんなんはナンだが
早く生えてこいや！

<<本日の体調>>
STR：１００／１００・・・涼しくなってきたので疲れ知らず。
DEX：３０／３０・・・好調。
INT：１２５／１２５・・・睡眠が十分なので絶好調。

秋めいてきたせいで体調はよい。