公認心理師過去問研究[1040] 第7回悉皆検討〈13〉高次脳機能障害

第七回公認心理師国家試験問題（2024年3月3日実施）

問13 　コインをつかむことができない、ボタンをかけることができないなど、動作の稚拙さを特徴とする高次脳機能障害として、最も適切なものを 1 つ選べ。

1) 観念失行
2) 構成障害
3) 身体失認
4) 観念運動失行
5) 肢節運動失行

解は、5

1) 観念失行：物の名前や用途は説明できるのに、慣れているはずの物の使用、日常の一連の

　　　　　　　動作を順序正しく行えないこと

2) 構成障害：二次元、三次元の形態について、その形態を構成している各要素を空間的に配

　　　　　　　置することが困難な病態

3) 身体失認：片側身体に関する喪失感・変形感・異物感等、異常な認知経験

　　　　　　　「高次脳機能障害としての妥当性・発現機序には、議論が多い。(峰岸,1999 ↓)

4) 観念運動失行 ideomotor apraxia：自発的運動であれば可能だが、口頭指示・模倣によ

　　　　　　　る習慣的な運動や簡単な動作（身振りなど）が再現できない。

5) 肢節運動失行 Limb-kinetic apraxia asomatognosia：運動麻痺や感覚障害がないにも

関わらず、硬貨をうまくつかめなかったり、ボタンを上手にかけられなくなる。

高次脳機能障害の診断基準

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