12月10日(火)
昨日は、退院後初の
外科外来再診日でした
 
車はガビガビに凍てついてて
直ぐに発進できませんえーん

採血検査があると思い
朝食抜きで
8:30の朝一には
病院へ・・・車DASH!DASH!
急ぐあまり
途中で寄ったコンビニで
手袋手袋を落としたえーん
 
受付機に診察券を通し
予約票を確認すると
前回、採血検査をしたので
今回は、採血なかったーーー
L(゚□゚)」オーマイガー!!
 
病理検査の結果を
手術で切除した臓器画像と共に
お話があった
 
膵臓の腫瘍が
スンゲェ───Σ(゚∀゚ノ)ノ───ッ!!
デカくて驚いた
ほぼ、膵臓の内側ギリギリ
 
診断書によると
正式な病名(重症度順)
pNET(膵神経内分泌腫瘍
〈すいしんけいない
ぶんぴつしゅよう〉」って何?

pNETは、膵臓の内分泌細胞

つまりホルモンを作る

細胞の腫瘍です。

同じ膵臓の腫瘍でも

一般的に言われる

膵臓がんとは別のタイプのがんで、

症状や悪性度は大きく異なります。
pNETは、ホルモンが

異常に分泌されることで

症状が引き起こされ

その症状や悪性度は

分泌されるホルモンによって

異なります。

中にはホルモン症状を

示さないものもあります。
また、pNETは非常に珍しい病気で、

日本では1年間に10万人あたり

約2.7人の割合で

発症するといわれています。

 

 

膵臓癌とはどう違うの?

pNET(膵神経内分泌腫瘍)

と膵臓がんは

別の病気で、予後は

大きく異なります。

膵臓がんは、進行が早く

非常に予後が悪いことが

知られています。

一方、pNETの進行速度は、

ほかの腫瘍に比べると

比較的ゆっくりで、

悪性度は腫瘍の種類によって

さまざまです。
膵臓がんとpNETの悪性度について、

分かりやすい比較で言えば、

pNETでは遠隔転移を有する

5年生存率は

39%という報告があるのに対し、

膵臓がん全体の平均5年生存率が

約5~6%と言われています。

 

※アンダーラインを引いた部分の

腫瘍の種類と悪性度を調べるため

組織を取って病理検査に

回していました

その結果、良性のNETで

特徴として

高分化型・増殖能は低く

低~中悪性度のG1

 というタイプで

悪性のレベルが

極めて低かったとのことです

 

 

pNET(膵神経内分泌腫瘍)

の治療は

外科手術による腫瘍の切除が

第一選択で

唯一の根治的治療法

(完全に治療する方法)です。

転移が認められるような

進行性の場合でも

腫瘍切除により

ホルモン症状の緩和や

予後の改善が

期待できることがあります。
切除によって症状改善が

期待できないような場合や

腫瘍を完全に切除できない場合は

薬物で治療を行います

 

今回の根治治療

膵頭十二指腸切除術手術(PD)

によって

全て病変は取り除いたため

放射線治療や、抗がん剤治療を

行いことはせず

経過観察していくことで

フォローするとのことでした


 

「急性穿孔性虫垂炎」
穿孔(せんこう)=虫垂が破れ
膿などが出てしまっている状態
 
 
「(左)副腎腫瘍」
手術で腫瘍が全部取れた場合、
下垂体の腫瘍以外の
正常な部分からのACTH分泌は
手術前のコルチゾール過剰の
影響で抑制されており
それが回復するのに
通常は1年、人によっては
2年近くかかります。
 
今後も薬物療法で投薬が
引き続き行われます
 
 
今回の手術で切除された臓器
(7つ)
・膵頭部腫瘍(膵臓の1/2)
・十二指腸(腫瘍あり)
・胆管
・胆嚢
・胃の幽門から1/3
・左副腎
・虫垂
 

※病変の詳細については

専門のサイトより出典させていただきました

 
昨日に比べて
日中はとても暖かかったので
頑張って灯油を買いに行ってきました
1.8リットルのポリタンクを抱えて
階段を3階まで登るのは
きつかったえーん
 
大変よく頑張りました合格
  _, ,_
( ;´Д`) しゃぁぁぁぁぁー!!
/ヽ_ア/ヽ_ア
)  )
 
 
ビックリマークガーン
朝、コンビニで落とした手袋は
帰りに引き取りに行きましたよぉ
あって良かったw
百均手袋だけど
(  ̄ノ∇ ̄)ヒソヒソ