22年前に入れた
L型シリコンプロテーゼに
違和感を感じ
来院されました。
5～6年前
鼻背に突出した部位を発見し、
それ以降徐々に
凹凸が拡がってきたそうです。
また最近シリコンが浮き出たようになり、
鼻根～鼻背が高くなったと
感じていたようです。
レントゲン検査を行ったところ
L型シリコンと皮膚の間には
著しい石灰化を認め、
シリコンは鼻骨から離れていたため、
摘出することになりました。
手術は
・L型シリコンプロテーゼ摘出術
・I型シリコンプロテーゼ挿入術
・鼻根から鼻尖まで真皮脂肪移植術
でした。
↓術前
左右に動くL型シリコンは
皮膚に突出しており、
鼻骨々膜上にあると考えられました。
また鼻背皮膚は非常に薄く、
石灰が触れました。
↓摘出したL型シリコン
矢印はシリコン上の石灰化で、
シリコンに付着してました。
↓低くなった鼻根から鼻尖
シリコン摘出後
皮下に石灰が沈着していたため
掻爬が必要でした。
皮膚が非常に薄くなっていたため
術後はやや血行障害を認めました。
↓摘出したシリコン
シリコンは石灰沈着に伴って
丸くなっていました。
↓左が摘出したシリコン 右が通常のシリコン形状
術中、確認したところ
患者様には鼻骨々膜はありませんでした。
初回手術で鼻骨々膜が損傷したのか、
年月で萎縮したのか不明です。
シリコンは鼻根から鼻背にかけて
皮下に浮いた状態で存在し、
石灰化とともに
丸く変形したと考えられます。
それによって
鼻根から鼻背が年々高くなってきたと
推察できました。
↓左：術前正面 右：術後1ヵ月
今回の手術の目的は
薄くなった鼻根～鼻尖に
真皮脂肪移植を行い、
自然な鼻の形態の
回復でした。
今後低くなった鼻尖を
鼻中隔延長で高くするか
検討中です。
手術料金
L型シリコンプロテーゼ摘出術
I型シリコンプロテーゼ挿入術
鼻根～鼻背部真皮脂肪移植術
726,000円（税込）
＊別途術前検査料、診察料、
麻酔・薬剤料金がかかります。
＊料金は2020年11月時点のものです。
銀座すみれの花形成クリニック
＊日本形成外科学会 美容外科教育関連施設
院長 横山才也
日本美容外科学会（JSAPS）専門医
日本形成外科学会専門医
日本形成外科学会 美容外科分野指導医
ホームページ
http://ginza-sumirenohana.com/
修正再建手術専門サテライト
https://ginzasumirenohana.wordpress.co