海外でPCLメッシュによって
鼻中隔延長術を行った患者様の
修正手術です。
1年5ヶ月前に
・鼻骨々切り幅寄せ術
・鼻根から鼻背にゴアテックス挿入術
・鼻中隔軟骨とメッシュで
鼻中隔延長術
を行ったのですが、
①鼻背のゴアテックスが高く、
皮膚が薄くなった
②鼻先が尖ってる
③笑うと鼻先の皮膚がつっぱり、痛い
④笑うと鼻柱の基部がつっぱる
⑤鼻中隔延長を行ったが鼻翼の張りだしが
強調された
・・・以上が術後に出現し、
改善目的で来院されました。
①に対しては
→ゴアテックス摘出し、
筋膜耳介軟骨移植および真皮脂肪移植術
②③に対しては
→延長に使われた移植鼻中隔軟骨と
メッシュを減量し、鼻尖が低くなるように
下外側鼻軟骨を移動し、その上に
耳介細片移植術および真皮脂肪移植術
④に対しては
→鼻柱基部から奥に留置されたメッシュと
移植鼻中隔軟骨を減量
⑤に対しては
→左右下外側鼻軟骨の正中縫合の調節
などを行いました。
↓術前 正面
↓術後2週間
鼻全体に浮腫（むくみ）を認めました
↓術後1ヵ月
浮腫は改善傾向にあります
鼻翼の張り出しが改善しました
以前の手術では過度な延長が行われており、
そのため下外側鼻軟骨（鼻翼軟骨）は
萎縮してました。その結果鼻孔縁がやや挙がりました
↓術前 斜め左前から
↓術後2週間
↓術後1ヵ月
鼻尖の尖りは改善しました
笑っても鼻柱基部のつっぱりは消失し、
自然な笑顔がつくれるようになりました。
真皮脂肪移植では術後3ヵ月程度
腫れが続きます。
今後も経過観察が必要です。
鼻中隔部粘膜は薄いので
メッシュが露出する可能性は
否定できません。
そのため当院では
メッシュによる鼻中隔延長術は
行っておりません。
手術料金
1,250,000円(税込)
＊別途術前検査料と診察料がかかります。
＊2020年4月時点の料金です。
銀座すみれの花形成クリニック
＊日本形成外科学会 美容外科教育関連施設
院長 横山才也
日本美容外科学会（JSAPS）専門医
ホームページ
http://ginza-sumirenohana.com/
修正再建手術専門サテライト
https://ginzasumirenohana.wordpress.co