・・・◇ cozy cafe ◇・・・ -36ページ目

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2009年11月乳がんと診断されトリプルポジティブでフル治療
術後3年目にまさかの局所再発
二度目の手術を受けました
病気や趣味の写真について綴っています


・・・◇ cozy cafe ◇・・・


崖の下から上を見上げた・・・ではなく

見下ろして撮った写真

池に映る青空

よく見ると右上に水面の波

これに似た写真をいつか載せた気もするけど (^^ゞ


~・・~・・~


昨日、「体温め大作戦」と称してずっと行きたかった岩盤浴を体験してきました

天然温泉もあって

至福の時を過ごしてきました


温泉は露天風呂もあって外が寒い分、温まりすぎず

長い間浸かっていることが出来た


岩盤浴は5種類あってそれぞれ気持ちよかった

汗のかき方が暑い時のかきかたと違う気がした

不快な感じがなくて、気がついたら汗がたくさん出ている、という感じ

暖かいと暑いの中間くらいの岩盤で、仰向けだけじゃなくてうつぶせにもなって

胸もしっかり温めてきました

乳房って体の外にあるからいつもそこだけ体温が低い気がする


体温を上げるとヒートショックプロテインが増えるからね

これを期待してこれからもちょくちょく岩盤浴に行こうかな


ヒートショックプロテインについては以前書いたことがあるけど(→   )

NK細胞を活性化したり、傷ついた細胞を修復したりする物質で

体を加温するとそのストレスで出てくるのだとか。

これはがん患者にとっては強い味方?

他にもがん細胞の中でヒートショックプロテインが増えると

自分ががん細胞である!といういわゆる自己主張(抗原提示)を強くするようになるらしいです

その結果リンパ球が、がん細胞を攻撃しやすくなるのだとか。

こんな事を聞いちゃうと、俄然温めたくなる


分かってはいたけど、すっかり気にしなくなっていたので

またやらないとね

気持ちいいことなのでこれは続けられそう(笑)


岩盤浴はデトックス効果もあるせいか

お肌がスルスルになってなんか、よい感じ

岩盤浴なので一石二鳥・・・・ 苦笑 親父ギャグだな


いやいや二鳥どころか、三鳥、四鳥もありそう♪





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昨日、2013年元旦の御来光

日の出の瞬間は観損ないましたが

上がって間もない朝日です


陰ることない朝日を拝めたのできっと今年は良い年になるはず


朝日がきれいだったのよりも驚いたのが周りの景色

うっすらと雪化粧をしておりました

そう、お菓子に粉砂糖が振りかけてあるような程度でしたが

正月早々雪化粧か・・・と

改めて今年の冬は寒いなぁと実感


体を温めに今から近くの温泉施設に行ってきます



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あけましておめでとうございます


新年ですので、華やかに薔薇の花をお届けします

皆様の2013年が笑顔でいっぱいの1年になりますようにお祈りいたします



去年の後半はすっかり旅ブログ化しておりましたが

今年は、また闘病ブログの要素が増えると思います

不本意ではありますが、これもまた現実ですので受け入れて

前向きに進んでいきます


こんな状況ですが cozy cafe を今年もどうぞよろしくお願いいたします




~・・~・・~



年末に恐れていたことが現実となり、ジタバタしているうちに年が明けてしまいました

いつまでもうつむいてばかりはいられないので

気合いを入れていこうと思います


病気になって体についていろいろ考えて食事とか、生活とか、運動とか

ずいぶん気をつけていた(過去形なんですよね・・・)

けれど、喉元過ぎればなんとやら・・・で、最近はずいぶん無理をしていたし

色んな体に良さそうなこともやらなくなっていた


今回の再発は、そういう観点から見ると一種の警告なのかもしれない

そのままじゃ良くないよ、もっと体に気をつけてと。

そんなに厳格にいろいろやるわけじゃないけど

もう少し体を労らないといけないなぁ、ってつくづく思った


食事はちょっとは気にしているからまだいいとして

ストレス解消、冷え症改善、運動、良質の睡眠

この辺りをまたがんばるかなぁ


特に睡眠


最近睡眠時間が4時間前後で眠るのも2時過ぎとか普通だったもんなぁ

こんなんじゃ、免疫力が落ちても仕方ないよな

仕事自体もストレスだらけだし

む~~~


睡眠は特に大事なんだよね

成長ホルモンが分泌されるのが22時~2時がピークらしいので

この時間には眠っていることが大事なのだとか

成長ホルモンは身長を伸ばすというイメージがあるかと思いますが

働きはそれだけではなくて、別名修復ホルモンとも言われているそうです

昼間に傷ついた細胞を修復したり、免疫力を高めたりとじゅうようなはたらきをしているのだとか。

なのでしっかり分泌してもらわないといけないんですよね

分泌のピークが過ぎてから眠っているようでは、傷ついた細胞も充分に

修復されないし、免疫も上がらない


さらにこのピーク時に眠っていても明るい状態では分泌はあまり増えないのだとか

電気付けっぱなしで眠るなんてもってのほかなんですねぇ (^^ゞ

あと、眠る直前までネットやケータイをいじるのも良くないらしい

要するに21時~22時に就寝して朝早起きをしてからネットなどをチェックすることが

体には良いって言うことかな?


なんか以前もこれに関して書いた気がするけど

結局、全然実行できてないんだよなぁ

反省・・・



今年の目標 「早寝早起き」 (笑)



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吾亦紅の群生

花言葉は「愛慕」ほかに「感謝」「変化」などがあるそうです




この間書けなかった詳細

自分の備忘録としてもちょっとまとめておきます


最初に見せられたのは針生検の病理標本画像

5本採取していたのだけどそのうちの3本にがんを認めたとのこと

染色されたがん細胞 私でも分かった


問題はそのうちの1本

全体的に乳管内にとどまっているいわゆる非浸潤がんなのだそうだが

一部、乳管外に浸潤しているような所見があるのだとか

見せられたけれど私にはよく分からなかった


中間報告と言われていたけど、悪性か良性かの結果が中間報告で

腫瘍の詳細に関して結果が出ると最終報告になるらしい

つまり、何がんで、ホルモン受容性とかHER2とかki-67あたりがわかるらしい

前回と違うタイプになっている可能性もあるのだとか

相当しぶといがんみたいだからちょっと不安


それから、先生は6月と12月のマンモグラフィーをもう一度よく見直したらしい

私も一緒に見せてもらった

今、MRIの結果があるからそれを元によ~くみると半年前に撮影した画像にも

とてもわかりにくいそれらしきものが見えているのだとか

私にはよく分からなかった

今回撮った画像にも砂粒より小さいんじゃないかと言うくらいのものが

言われてみれば写っている、これは私も分かった

ただいずれにしても、とてもわかりにくいものだったらしい


マンモグラフィーの検出能力は腫瘍のサイズが5mmあたりが限界だったように思う

PETも確か、5mmが限界だったよな

ちょうど、画像に写るか写らないかの微妙な時期だったんだろう

MRIで異常があると分かってその視点で見て初めてマンモブラフィーの異常に気付ける・・・

そういう意味では私の場合は、見つかったのは幸運だったのかもしれない

もしMRIを撮っていなかったら、マンモグラフィーもエコーも

おまけにPET-CTも問題なしだということで無事3年目クリア

そして半年後にまたマンモグラフィーね、ということになっていただろう


今5mm前後のサイズであれば、半年後には確実に成長しているだろうし

浸潤もさらに進んでいただろうから。

唯一、異常を指摘したのがMRI

この検査を入れてくれていた先生に感謝だな

そうやって前向きに考えないとね。


で。

それじゃあ、なぜ再発したのか?という疑問

いや、疑問というわけではないんだけど、理解したかったので主治医殿にいろいろ聞いた


主治医殿は、再発の場所が納得いかないようだった

私の初回手術の時の病理結果ではA領域の乳頭から離れた位置にあった腫瘍は

乳頭に向かって浸潤していて

乳頭側の断端は陰性ではあったけど断端から4mmの所まで浸潤があった

本当は5mm以上離れていないといけないらしい

なので、放射線の時にブースト照射まで受けた


この乳頭側に再発したのであれば納得がいくらしいのだが

今回の再発は腫瘍の浸潤ほとんどなかった鎖骨側

ちょうど術創の下、奥深いところにがんがあるらしい


腫瘍があった位置からもすこしはなれているのだとか。

「なんでここなんやろうねぇ。ぽんって離れて飛んだんやろうか」

などなど先生も考え込んでた

今回の私の再発は先生も想定外だったようで少なからず落ち込んでいると言われた

逆に私が「早い時期に見つかってよかったっていうことですよね?」と励ます始末

なんだかんだ言いながら主治医殿のことを信頼しているので。


今回のことでつくづく思ったのは

乳がんって一筋縄ではいかないってこと。

早期でも再発することはある

それは早い時期から浸潤してがん細胞が広がっていくから。

乳房温存は再発のリスクがあるんだということ

たとえサイズが小さくてきれいに取り除けたとしても

目に見えないレベルでのがん細胞は散らばっている

だからこそ、化学療法もするし、放射線で乳房内のあるだろうがん細胞を

照射するわけだけど、それも完璧ではない

息を潜めて時機をうかがっているがん細胞がいる


もちろん、取り残しではない

細胞レベルの腫瘍を全て取り去ることは医学的に不可能

それを希望するのであれば乳腺は全摘

温存をする限り、再発リスクはある

そこはちゃんと理解している


ただⅠ期の再発率は数パーセントなのだから

9割以上の人が私と同じ治療を受けて再発することなく長寿を全うされている

再発リスクは極めて低いのだ

じゃあなぜ、私は再発したのか

究極の理由はまだ得られていない




~これからについて~


私に付いた診断は乳がん局所再発

局所再発は手術が可能

今回は5mmくらいらしいから核出でいけるのかなって期待したけど

2㎝の余裕を付けて摘出する乳腺部分切除

1回目の手術で乳腺を摘出しているところをまた採るので

だいぶえぐれてしまうらしい

それを少しでも軽減するために脇?側胸部?あたりにある脂肪を寄せて?

えぐれ部分を補正してくれるらしい

なんか、聞いていてよくわからんかったけど

今と同じ状況になるよう補正してもらえるということはわかった


今回の治療は、手術のみ

あとはホルモン療法に戻る

最終判断は手術の病理結果次第ではあるが・・・


主治医殿と話をしていて

「次、また再発したら全摘だから」とさらっと言われた

全摘うんぬんもさることながら

次の可能性を先生は考えているんだ、という事実の方が重かった

油断は出来ないって言うことなのだろう




でも。

今回で完治を目指す!

気持ちは持ち直してます

負けられないからね


手術は1月下旬か2月上旬になりそうです


~・・~・・~


ブログに温かいコメントを下さった皆さん

メールや電話で励ましてくれた皆さん

本当に感謝してます

メールやコメント、何度も読み返しました

病気になったから出会えた方もたくさんいらっしゃいます

ご自身も辛い治療中にもかかわらず

励まして頂きました

今回のことで、ご心配をおかけしたり不安を与えてしまって

本当に申し訳ありません


すっかり元気という訳にはいきませんが

かなり浮上しました

もう大丈夫です  

mihoyo





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昨日、病理の結果はまだ来ていないとのことだったが

今日の午前中、病院から電話があった


「中間報告だけど、結果が来てますがどうされますか?」と。

「今日行きます!」当然、即答


雨が降る中、午後から病院へ。

14時の予約でほぼ時間通り到着


電話を掛けてきてくれた看護師さんがいたので挨拶

ホントはすぐにでも「どうでした?」って聞きたかったけど

それはルール違反

ぐっとこらえて大人しく待合室へ。


待合室には他に待っている人はいないのに

なかなか呼ばれず落ち着かない


良性だったから早く伝えてくれようとして中間報告の段階でよばれたのか

それとも明らかに悪性だったから呼ばれたのか

頭の中でぐるぐる思考が空転


本を読んでも頭に入らず

松井の引退会見を見ていても違うこと考えてるし・・・


40分ちょっと経ってようやく呼ばれた


診察室に入り挨拶をしながらコートを脱いでいると主治医殿が

「残念やった。再発しとうよ」と。


なんというか、ものすごい直球で告知された

まだ椅子にも座ってないのに。

ここまでくると気持ちいいくらい

回りくどく言われるよりよっぽどいい


私のステージでは再発率1割以下、つまり数パーセント

不安だったけど、大丈夫かもっていう思いもあった

けれど結果はがん

数パーセントに入ってしまった


抗がん剤・放射線・ハーセプチン・ホルモン治療をしたのに生き残ってたがん

すごいよな

どれだけ悪性度が強いんだ


初発の時は泣かなかったのに

今回は親に連絡をしたときに泣いてしまった

いろいろやった後の再発なだけに辛さ、悲しさ、悔しさ

感情が複雑に絡んでしまっていた


なんかね

天気がいけないんだ

先週、3年目検診の結果で疑いが出たときも冷たい雨が降ってた

でもその次の日はすごくよく晴れてたんだ


今日も雨雨雨

昨日は抜けるような青空が広がっていたのに

今日電話もらって思った

雨降ってるしイヤな予感がするって。

冬の雨がさらにキライになった



天気を愚痴るなんて、なんか思考が健全じゃないな


医学的な詳細はまた明日書きます



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検査を受けたのが先週の金曜日

1週間で結果が出るであろうと言うことで明日、受診の予約になっていた

ただ

年末なので、結果が来ているかどうか分からないから

前日に電話で結果が出ているか確認するように言われていた


で。

今日電話したのだが。

結果はまだ来ていないとのこと

明日の受診は一旦キャンセルとなり、結果が出次第連絡が入ることとなった

つまり御用納めの明日、連絡がなければ結果が分かるのは年明け


あ~あ

こんな状態のまま年越しだなんて・・・

おまけに年明けてから平日の休みなんてしばらくないのに

電話もらったってすぐには受診できないんだから・・・

いったいいつになったら結果が分かるんだよぅぅぅ




生殺しとはまさにこういうことを言うんだな


*生殺し:結末を付けずに、相手が困り苦しむのを放っておくこと。中途半端にしておくこと。

  ~広辞苑より~


表現の豊かさに溢れる日本語って素晴らしい (泣)





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今日はとても寒い1日だった

小雪が舞っては止みの繰り返し

とても積もるような量ではなく、ぱらつく程度

でも、昼間でも4℃とか5℃と冷蔵庫並み


寒かったので午前中は家にこもっていたんだけど

親に呼び出され山の温泉へ

免疫を上げなさいとのこと。


芯から温まったし癒やされた

ジェットバス?があるんだけどこれが気持ちよくてね

腰とか肩甲骨辺りに当てたり

熱くなったら腰掛けてふくらはぎとか足の裏に当てるともう極楽

行って良かったな


親には心配させるといけないから結果が出るまで言わないつもりだったんだけど

しっかり検査日を把握されていて

当日の夜、結果を教えろとせっつかれた  苦笑

心配かけてごめんね


ジタバタしているこんな私ですが

ブログにコメントをくれた皆さん

メールをくれた皆さん

遠いところ、近いところから電話をくれた皆さん

ホントにホントにありがとう





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行雲流水 行く雲の如く、流るる水の如く



覚え書きの意味合いもあるんだけどちょっと現状をまとめてみる


今回の検査の結果

MRIで術側乳房内に異常集積あり

去年のMRIには全くなかった

マンモグラフィーには何も写っていない

PET-CTでも異常集積はない

エコーでは良性とも悪性とも言えない11mmほどの大きさものが確認されている

実際の患部は5mm程度か?

現在の所、他に転移の所見はない

腫瘍マーカーは術後ずっと正常範囲内

今回は結果をもらってくるのを忘れた


3年前の手術で摘出したがんの病理結果

サイズは17~18mm

硬がんと乳頭腺管がんのミックスで核グレードは2

MIB-1(ki-67)40%

エストロゲン陽性、HER2 強陽性のLuminal B

病期ではⅠ期

手術では断端陰性

ただ、切離面から4mmのところまで腫瘍浸潤あり


主治医殿曰く

この病理所見で化学療法(FEC)、放射線(ブーストあり)、ハーセプチンをやって

3年での再発はとてもめずらしいとのこと

ある資料によるとⅠ期の再発率は1割弱なのだとか

ということは、ちょっと期待してもいいのかな、と。


でも。

主治医殿は一度も大丈夫だとは言わなかった

「大丈夫と思うけど念のために針生検」なんていう曖昧なことは一切言わず

「ちゃんと細胞取って検査しよう」と。

いつも、雑談したり、冗談言ったりする先生が

一度も笑わなかった


看護師さんともいろいろ話をした

手術後、再発しやすいのは2年

3~4年目というのは再発する人は少なくて何となく安心な時期という印象なのだとか

看護師さんなりの励ましだったのかもしれないけどね

そういわれるとちょっと不安も少なくなるかな



なんだか現実味がなくて。

思考が空回りしている感じ

3年前、乳がんと分かってからフル治療をして一旦は太鼓判をもらったものの

いつか、再発するかも、転移が見つかるかも

と言う思いは強くなったり弱くなったりしながらずっと心の中にあったこと


時には再発したって宣告される場面を想像することもあったからなのか

私自身の背景のせいなのか、性格なのか

動揺はしているし、気がつくとため息ついてるけど

その反面、心のどこかにとても冷静な自分がいるのも事実


結果が出るまではいろいろ考えても仕方ない

なるようにしかならん

なったらなったときでまた考えればいいか。


行雲流水

抗っても事態が変わるわけではないので成り行きに身を任せるかな




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3年目検診


いつもと同じで「問題ないよ」って言って貰って終わるつもりだったんだけど

太鼓判はお預けに。


再発の疑いありで

急遽、針生検を受けてきた


3年目の関所は簡単には通過できなかった





先月末にPET-CTを受けて

昨日、残りの定期検診を受けに病院へ行った


8:30からMRIの予約だったから8時過ぎには病院へ

MRIの後は、骨シンチ、腹部エコ-、乳房エコー

そしてマンモグラフィーと検査は目白押し


マンモグラフィーの後、画像確認のためにしばらく待機していると

なんと、追加撮影とのこと。

しかも両方とも・・・

マンモグラフィーの追加撮影なんて初めてだ

モヤモヤしたものが心の中に広がる


最初に撮った、縦、横とは違っていつもと違う器具とはさみ方で撮影

結局最初の4回も入れて全部で6回も挟まれた(泣)


全部終了したのが、11時頃

そのあと、なかなか呼ばれず待つこと2時間余り

患者さんも多いから仕方なしなのかな、と思いながらもモヤモヤも晴れず


13時過ぎにようやく呼ばれて診察室に入る

中に入った瞬間に、察知。

何か良くないことが起こったんだと。


主治医殿はとてもわかりやすい

いつもと全く様子が違うから。

声のトーンから、口数まで。


挨拶もそこそこに、「何かありました?」

「MRIにね、気になるものが写ってる」


画像を見てみると私が見てもはっきり、くっきり分かるほど自己主張している白い集積

「これどっちですか?」

「左」(手術側)

「この間のしこりの所ですか?」

「しこり、どこやったっけ?」と触診


いろいろとやり取りをして分かったことは

手術跡の直下にあるしこりは皮膚に近い場所

でも今回写っているのはもっと深いところなのでしこりとはまた別のものだろう

PETでは異常集積は出ていなかったとのこと

マンモグラフィーでもなにも写っていない


PETはがんがあっても写らないこともあるのだとか

精度としては局所を確実に撮影するMRIの方が高いらしい

ただ、MRIも悪性だけに造影剤が集積するわけではなく

乳腺症でも集積することがあるらしい

これにマンモグラフィーとエコーの情報を合わせて総合的に判断する、というのが

この先生の方針

この状態でも悪性の可能性があるのでさらに検査が必要だと宣告された


で。

エコーでは何も見つからなかった、と言う結果だったので

まずエコーで再評価することになった

その結果、やはり何かがあることが分かった

サイズはエコーの画像で実測値は11mm 

ただ、怪しい物体そのものはおそらく5mmくらいではないか、と。

エコー画像からの診断では5段階のうちの3B

1~2が良性 3がグレー 4~5が悪性で

3はAとBがあってAは良性寄り、Bは悪性寄り と言う基準で診ているらしい

(これは病院独自の尺度らしい)


3Bなので、針生検で白黒付けることとなった

診察待ちの人がまだたくさんいるので昼ご飯を食べてくるように言われる

確かに朝から絶食していたけど、とても食事をする気分ではない

かといって、ただ待つのも辛いので隣のショッピングセンターでコーヒーを飲んで

その後は書店で時間つぶし。


小1時間程して病院へ戻った

3回目の着替えをして針生検へ


先生がエコーで患部を探す

が。

見つからない

2回目のエコー画像を見ながら探すけど分からないらしく

2回目のエコーをしてくれた技師さんが呼ばれ

「この位置から見えます」とエコー端子を当ててくれる

どうやら、深いところであることや、明らかな悪性像ではないようで見つかりにくかったらしい


「ああ、これね、うん、うん」

「きらっと光るものがないんよねぇ」

「これだと見落としもあるかもね」

「手応えはそれほど固くないみたいやねぇ」

「乳腺症かな」 などなど独り言を言いながら標的を見据える先生


生検は全部で5回

局所麻酔をしてもらっていたから生検は痛くなかった

麻酔が痛かった

動くと危ないからって言われていたので

痛みに耐えながら固まってしまっていて

「息してますか?」と看護師さんに言われて我に返った 苦笑


全てが終わったのは16時過ぎ

1日がかりだった

心身ともにぐったり


いつも通り、診察室に入ったらこちらが何かを言う前に「何もなかったよ~」と

笑顔で迎えられて、雑談をして診察終了、となるはずだったんだけどな


思うようには行かない





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最初の観光は、「滝」見学

アカカ滝州立公園


駐車場から10分くらい歩いて滝を観るスポットへ






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遊歩道の周囲は熱帯雨林

ジュラシックパークさながら

鬱蒼と緑が生い茂っていた


熱帯チックな植物ばかりで、中にはなんだか古代生物みたいな・・・

三葉虫もどきでちょっと不気味

これはなんだろ?花?実?


ガイドさんの説明ではこの辺りはジンジャー系の植物だらけ

「これはジンジャー」

「それもジンジャー」

と指を指される植物は全然似ていない(笑)

いろんな生姜系がごっちゃまぜで群生しているらしい





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ピンクのバナナ

奥にはバナナの花も咲いていた

食べられるのかな?






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落差129m のアカカ滝

ハワイアンソングや神話にも登場する滝だそうだ

写真で見ると高さがわかりにくいけれど

圧巻だった


滝の近くでマイナスイオンたっぷり

てんこ盛りの熱帯植物で森林浴

癒やしのスポットだった





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