心不全の退院時体重は60.1kgでした。退院後59.5kg~60.5kgにコントロールしてくださいと言われ、血圧90~100/50~70mm
Hg、脈拍60~70ぐらいがいいかな、とも言われています。毎朝、毎晩体温計と血圧計で1日2度測定しています。
測定することは、意識として、もう少し食べたい、間食を防ぐ効果がありますが、安定すると、もう少し食べてもいいかな、もうちょっと飲んでもいいかな、と誘惑にかられます。体重はコントロールされてきましたが、最近3日、60.6ｋｇと少しオーバーです。血圧、脈拍はOKです。ただし、不規則な脈波がでていますので、期外性心室性不整脈は未だ減っていないようです。
血圧は降圧剤を数種類、特に、βブロッカーの量を少しずつ増やすためには、あまり低いといけませんし、拡張期圧が50mmHg以下になると、全身への血流の減少が、いろいろの問題になる可能性があります。眼科の場合正常眼圧緑内障（NTG)は低血圧、特に50mmHg以下で視神経周辺の網膜血管密度が低下することにより視野の進行が進むと思われます。この辺り、循環器の先生と眼科の先生の間のディスカッションが必用と思っています。次回、診察時に主治医の先生にもお話ししようと思っています。
正常眼圧緑内障、高眼圧の開放隅角緑内障、正常眼の水素吸入前後の視神経周辺の網膜血管密度の変化を下に記します。
