円錐角膜は角膜が薄く、出っ張りが中央ではなく、下方に著しいでっぱりがある疾患で、アトピーなどで、角膜をこする人に多いといわれるが、原因については、現時点では、はっきりしていません。
円錐角膜は角膜がいびつなため、角膜乱視が強く、眼鏡やSCLでは視力が出ないことが多く、屈折矯正手術を希望する患者の中に、ある一定の数がいると思われる。しかし、軽度の円錐角膜であっても、屈折矯正手術を受けると、それだけ、角膜が薄くなり、円錐角膜を悪化させてしまいます。ですから、角膜形状解析装置で円錐角膜がないことを、必ず確認する必要があります。
治療はどうするかというと、軽度の時はHCLで角膜をフラットにして、視力をだしますが、通常のHCLで視力が出ない場合には、特殊な円錐角膜用のHCLがあります。その装用にて経過観察が通常のやりかたです。５０歳を過ぎるとほとんど進行がありませんので、一安心です。
円錐角膜用コンタクトレンズで視力が出ない場合は、リングを弧状に２本対照的に入れ、角膜の変形を減らす治療がイントラレースを使用して実質に穴をあけて、挿入します。これで、角膜の形をよくしてHCLを載せることができる場合があります。
また、角膜の架橋を強くするために上皮を剥いで、フラビタンを塗り、紫外線を照射する方法で角膜を強くする処置が効果があるといわれています。最終的には、角膜移植が必要になる場合もありますが、最近はきちんとした治療で円錐角膜の進行を抑えることはできるようになりました。