子供の屈折矯正には、オルソケラトロジー(OK)が良いと書きましたが、年齢が進むほど、角膜が固くなり、OKの圧迫が効かなくなります。ですから、高齢者にはOKは効果が少ないです。

 また、高齢者は調節力がありません(老眼)ので、近視をOKで治すと近くが見にくくなります。ということは、高齢者にはLASIKなどのレーザーによる屈折矯正手術、有水晶体眼内レンズの適応はありません。

 ではどうするかというと、50歳以上の高齢者の場合、多焦点眼内レンズということになります。白内障がないのに、多焦点眼内レンズが挿入できるのかと思われるかもしれませんが、単焦点は、白内障がないと、手術できませんが、多焦点は自費ですので、老視矯正および屈折矯正ということで、可能です。

 もちろん、円錐角膜のような不正乱視があったり、眼底疾患がある場合、適応になりません。また、軽い近視の場合は、近くも見え、遠くもある程度見えますので、多焦点のよい適応ではありません。

 多焦点も全距離同じように見えるのではなく、通常は2焦点で中間が見にくかったり、加入度数の少ないものだと、30cm程度の近くが見にくくなりますので、老眼鏡が必要になります。

 眼内レンズの変位やハローグレアの問題もありますので、かなり熟練の術者と、屈折矯正の知識のある眼科医が必要になります。

  また、残存乱視などがあると、眼鏡が必要となりますので、LASIKやPRKなどによるタッチアップができる施設でないといけません。

 説明会やカウンセリングを聞いて、十分信頼できる施設かどうかの確認が必要です。