老眼矯正手術の方法
老眼矯正手術には、多焦点眼内レンズ挿入術、モノビジョンレーシック、Acufocus Inlay,Conductive Keratoplasty(CK)、老眼矯正レーシックがありますが、老眼矯正レーシックはコントラスト感度がかなり落ちて見え方に問題があります。ＣＫは角膜を熱凝固で変形させるもので、戻りが強いことと、将来的に、他の多焦点などに変更するときに、角膜の形状がどの程度影響するかわからないため、後の2つは現実的ではありません。多焦点眼内レンズとモノビジョンレーシックは何度も取り上げていますので、今回はアキュフォーカス インレーについて説明いたします。
Acufocus Inlayの適応
この手術は角膜の厚みが480μ以上で-3Ｄまでの近視あるいは+3Ｄまでの遠視に限られます。
年齢は40歳から60歳、裸眼視力がせいぜい0.5～0.6程度ですから、近くの精密作業をする人には薦められません。
Acufocus Inlayのメカニズム
いわゆるピンホール効果です。カメラの絞りを絞るとピントの合う範囲が広くなります。3.6ｍｍの直径で5μの厚みの黒いフィルムに1.6ｍｍのピンホールが空いています。また、フィルム上に8400個の小さな穴が空いているため暗さは感じません。
手術方法
イントラレースで正視の人は200μの深さにポケットをつくり、その中にAcufocus Inlayを片眼のみ挿入します。
近視や遠視の人は200μの深さのフラップをつくり、エキシマレーザーで正視にした後、瞳孔中央にインレーを載せてフラップを戻します。こちらも両眼ではなく片眼だけに挿入します。
実際に手術を受けられる人
手術を希望される人は多いのですが、実際にやられる人はは非常に少ないです、なぜなら適応が非常に厳しいのと、片眼で0.5や0.6では十分な見え方とはいえないからです。もし、やるとすると両眼-0.5Ｄ～-0.75Ｄ程度の近視の状態で手術をされるほうが近くがより見やすくなるとおもいます。
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