【中顔面部シリーズ第５弾】顔面非対称治療方法は、両顎ですｰ中顔面部の非対称矯正前後
お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科【中顔面部シリーズ第５弾】顔面非対称治療方法は両顎ですｰ中顔面部の非対称矯正前後“チェボンギュンの顔の骨のお話”（韓国語）私のyoutubeやブログで今シリーズで放送しています。今回のシリーズは中顔面部シリーズです。今までシリーズでお話ししたテーマは、・顔面非対称・しゃくれ顎、・顎無しがあります。それだけ誤診が多く、間違った手術で苦しんでいる患者さんが多いので、お医者さんのためにもこのように詳しくお話しています。お医者さんたちもたくさん見ますが、気になることはいつでも気軽にお問い合わせください。今日の話は、中顔面を矯正することで効果が得られる症状の中で3つ目に顔の非対称、中でも中心軸が曲がる非対称です。非対称の種類が多いです。●骨格が非対称なのか●軟部組織が非対称なのか●中心軸はまっすぐなのに、両側の頬骨やエラが非対称なのか●中心軸が曲がる非対称なのかこの中で美容的にだけでなく、機能的に顎関節と関連していて、必ず根本的に矯正しなければならない中心軸の曲がる非対称の原因を調べ、これを矯正する方法について詳しく説明します。今日内容は、youtubeで放送させていただきました。詳しい説明はリンクをクリックしてください！！！！안면비대칭 교정, 양악수술 후기 - 중안면부시리즈 5탄[CBK성형외과_최봉균원장]눈코가슴성형같은 일반 성형수술은 하지 않고 오로지 얼굴뼈수술만 하고 있는 CBK성형외과 최봉균원장의 유튜브채널입니다.안면윤곽 보형물부터 사각턱수술, 광대수술, 턱끝수술 같은 안면윤곽수술 뿐 아니라 돌출입수술, 양악수술과 같은 악교정수술까지 모든 얼굴뼈수술을 하고 있습니다.최근에는 ...youtu.be上で少しお話ししましたが、顔の非対称の種類が多いです。軟部組織が非対称なのか骨格が非対称なのかをまず知る必要があります。そして最も重要な顔の中心軸···つまり、額の真ん中の眉間の中心から始めて、鼻の中心線、そして顎先の真ん中のポイントをつなぐ中心線がまっすぐなのか、それとも片方に曲がっているのかを診断しなければなりません。一般的に病的な非対称でなければ、中心軸がまっすぐな場合の非対称は美容的に非対称のある部位だけ合わせるだけです。頬骨部位が非対称であれば頬骨縮小術を通じて非対称を合わせ、下側の顔が非対称であればエラ顎や顎先手術を通じて非対称を合わせてください軟部組織が非対称であれば、脂肪移植や脂肪吸入を通じて非対称を調整すれば良いですところが！！中心軸または中心線が曲がる非対称は完全に話が変わります。中心線が曲がる場合、美容的にも非対称による問題がありますが、機能的にも問題が発生するため、必ず正確に診断して根本的な解決をしなければなりません。このように中心軸が曲がる原因は何でしょうか？？？上顎と下顎の垂直な長さの違いです。つまり、、、、左右両側の上顎と下顎の垂直な長さが違うと長さが短い方に中心軸が曲がります。上顎だけ垂直な長さに差がある場合もありますし、上下の顎の長さに差がある場合もあります。このような垂直的な長さの差を矯正してこそ、根本的な解決ができます。上顎の長さを合わせ、噛み合わせのために上顎に沿って下顎の長さも合わせなければなりません。なので上顎と下顎の両方の顎を手術するということで『両顎手術』です。中心軸が曲がる非対称は美容的にだけでなく機能的にも顎関節と関連が深いので、脂肪移植、あるいは保形物、顔面輪郭手術ではなく、根本的な解決策である両顎をしなければなりません！！！上の写真を見ると、中心軸である赤色の実線が患者さんの右に曲がっています。理由は上顎の垂直な長さが両方が異なるからです。上の写真で、青色の矢印の長さが、上顎の長さです。このように上顎の長さが違いますが、これを顔面輪郭や保形物で解決できますか？上顎の長さが違う場合、下顎の長さも違うことが多いです。上顎だけ長さが違っても、上下顎の長さが全て違っても、解決方法は『両顎』しかありません。上顎の長さが違うからといって、上顎だけ手術をするわけにはいきません。噛み合わせのためには下顎も一緒に動かさなければならないからです。この前ある患者さんが、上顎だけ手術をしたいと。実際、ある病院でそうしようと言われたそうです。もちろん、微小な手術をして歯の矯正で噛み合わせを合わすることはできますが、変化が分かりにくい手術を受ける必要があるのでしょうか？？？もちろん、非常に特殊な不正咬合の場合、上顎だけ動かして不正咬合を合わせる場合もあります。私は今まで20年間両顎をしたんですが、下顎は手術せず、上顎だけLe Fort I Osteotomyを2回だけしたことありました。もちろん、下顎だけ手術することはありました。このように上顎に問題があるからといって、上顎だけ手術をする場合はほとんどありません。(非常に特別な不正咬合を除いては)上顎だけの問題であっても、咬合のために下顎まで手術をする両顎手術を受けなければなりません。上の写真患者さんの経過です。上顎の垂直な長さが同じになり、咬合面である青の横線が平らになり、顔の中心軸である赤線がまっすぐになりました。うちの病院では特にお医者さん、お医者さんの家族が手術をたくさん受けますが、むしろ整形外科のお医者さんの間違った知識なのか、それとも違う心なのか、朝鮮時代的な話をしながら両顎を受けるなとおっしゃっていますが、最近は両顎は技術が発達して2時間前後であれば手術の全てが終了し、再手術の場合は3時間前後です。輸血は行わず、患者さんが心配される神経損傷、顔面麻痺、大量出血などの副作用はこれ以上発生しませんので、安心して手術を受けてください。副作用は国際学術誌に論文で発表しました。下のリンクに入ると、私がこれまで発表した論文の本などが整理されています。この中に両顎の副作用論文、輪郭の副作用論文も多いです。ぜひ入って参照にしてください 。リンクをクリックしてください！！！チェ・ボンギュン院長 論文CBK 성형외과언주역 4번출구, 양악수술, 안면윤곽, 이마거상, 재수술, 구순구개열www.cbkps.com上記は当院の新しいホームページです^^（現在日本語ホームページ作成中です）今回当院のホームページを新しくオープンしましたが、ここに私の論文の記録が全部あります。実は最近オープンしてまだ誤字も多くて問題点がたくさんあるのですが、徐々に修正していく予定です。他の整形外科のホームページとは完全に差別化されたホームページです。型にはまったホームページではなく、患者さんに分かりやすく症状別に整理しました。顔の骨の手術だけしていて、研究して平均的に毎年国際学術誌に論文を発表をしていて、正確な診断の必須事項、すべての種類の骨の手術をします。顔の非対称の中で中心軸が曲がる非対称は顎関節と関連があって機能的な問題を引き起こす可能性があるので、必ず根本的な矯正をしなければならないとお話しました。中心軸の曲がる非対称の美容的な部分、つまり見た目でどのような症状になるのでしょうか？①口元の高さが違います。片方の口元が上がっていますもちろん上顎の長さが短い方に上がるでしょう。これをまた根本的な治療をせずに、ボトックスで口元の位置を調整する場合がありますが、根本的な治療を受けなければなりません。(もちろん骨格ではなく軟部組織や顔面神経の問題によって口元の高さが異なる時にはボトックスで口元の高さを調節することもあります。)②顎先が片方に曲がっています。これを根本的な治療をせずに顎先を動かす手術をすることもあります。非対称が軽微な場合はしてもいいですが、ひどい場合は特に顎関節まで良くない場合は根本的な治療をしなければなりません。診断が正確でなければならないと言いましたが、中心軸が曲がる非対称を診断できずに輪郭をする場合があります。どうなるでしょうか？輪郭手術の前は顔が広くて曲がった顎先はよく見えませんが、輪郭手術で顔が細くなると片方に曲がった顎先が目立って見えるようになります。すると、、、患者さんは「顔面輪郭後、顔が非対称になった」と言います。これは顔面輪郭後に非対称が発生したのではなく、元々あった非対称が輪郭手術後に現れる現象です。つまり、間違った診断で間違った手術を受けた場合です。もう一人見てみましょう。やはり顔の中心軸である赤い実線が患者さんの左に曲がっています。咬合面の青い実線が傾いています。上顎の垂直な長さが両側が異なり、咬合面が傾いています。この場合、上顎の垂直な長さを矯正する両顎を受けなければなりません。上でしばらく言及しましたが、顔の中心軸が曲がった場合、顔面輪郭を受ける場合が多いです。その後当院に来られます。その理由は二つです。①「輪郭の後に顔が非対称になりました」です。非対称が輪郭の副作用で新たに生じたのではなく、元々あった非対称が輪郭後に目立って見えるのです。②時間の経過とともに顎関節が痛くなります。最初は音がして徐々に痛みが出て、最後は口が開かない現象まで現れます。中心軸が曲がる非対称の場合、顎関節と関連が深いと言いましたが、根本的に解決されないと悪化し続ける場合が多いです。輪郭を受けて時間が経つにつれて顎関節疾患が悪化し、輪郭後顎関節が悪くなったと私を訪ねてきますがこれは輪郭のせいで悪くなったのではなく元々あった非対称が根本的に矯正されず発生した場合です。なぜ正確な診断が一番重要なのか、今分かりましたか？実は非対称がひどい場合ほど再発もよくなります。非対称が再発したらどうすればいいでしょうか？再手術をしなければなりません。非対称がひどい場合、両顎をするときに非対称の再発を予防するためにはどうすればよいのでしょうか？私のyoutubeやブログで紹介しましたが、骨間骨移植という手術をすることになります。非対称患者さんの中で、私が骨移植をしなければならないと言ったケースが多いです。もちろん、カウンセリング時に詳しく説明を実際の事例とともにお伝えしています。中心軸が曲がる顔の非対称がひどい場合、あるいは水平に非対称がある場合、骨間骨移植をしてこそ非対称の再発を予防することができます。Interpositional bone graftですが、患者さんが気になっているいくつかの···● 骨移植ですが、移植する骨はどこから持ってくるのかですか？心配しないでください。持ってくる部位があります^^●骨を移植すると、骨が吸収されて溶けてなくなるそうですが、大丈夫ですか？骨移植をする時、骨が吸収されて完全が溶けてなくなる方法があり、骨が吸収されずに完全に生き残る移植方法があります。^^要約します！様々な非対称の中で中心軸が曲がる非対称の場合美容的な問題だけでなく、顎関節という機能的な問題を引き起こすので、必ず根本的な矯正をしなければならないのですが、根本的な矯正方法は両顎という手術です。両顎以外の隠し効果、すなわちmasking effectを狙った保形物から顔面輪郭まで..脂肪移植、シリコン、ゴアテックス、骨セメント、チタンなどの保形物から口角の高さを調節するためのボトックス。そしてエラ頬骨顎先の輪郭まで···このような手術は根本的な解決ができず、美容的に逆効果をもたらし、顎関節を悪化させるなど機能的な問題を引き起こすため、必ず根本的な解決をしなければなりません 。今日のサービスはハイガイ~~~ハイガイが安すぎて料理を注文するとおかずとして出ていた貝なのになぜか高いメニューになりました。隣のテーブルでハイガイを頼んでいて美味しそうに見えたので、私も頼んでみます^^ハイガイが高すぎて2万ウォン台の食べ物であるにもかかわらず、ハイガイが少ししか出てこなかったのですが、この店はたっぷり出てきます。ハイガイもよく煮られていて、タレもとてもコクがあってよく作られていて、マッコリのつまみとしては最高のメニューでした^^今日は【中顔面部シリーズ第５弾】顔面非対称治療方法は、両顎ですｰ中顔面部の非対称矯正前後の話とともに特別なサービス、ハイガイでした。一緒に食べていた人が、筏橋のハイガイみたいと言ったのですがどうやって筏橋ハイガイだと分かったのか、本当にすごいと思いました。 ㅎㅎㅎㅎ輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 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![[中顔面部シリーズ第4弾]中顔面部陥没 誤った診断と誤った手術後の両顎手術後レビューの画像](https://stat.ameba.jp/user_images/20240802/16/cbkps/03/9b/j/o0973087615470211090.jpg?cpd=100)