チェボンギュンの顔の骨のお話 -19ページ目

チェボンギュンの顔の骨のお話 -19ページ目

ホームピグアメブロ

芸能人ブログ人気ブログ

21Oct
- リブログ記事”頬骨再手術(頬骨縮小術後、効果がありません) -医師が直接語るレポ！”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科★イベント開催中★(前)(後)頬骨程手術方法が多い手術はありません。頬骨が重要な理由は咬筋というとても強い筋肉が頬骨にくっついているためです。そして私がいつもお話しているようにクイック頬骨、数分頬骨、〇〇頬骨という広告よりはきちんと検証された方法で、教科書に出ている方法で手術を受けて下さい。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
18Oct
- 副作用(自家骨移植、骨吸収)の実際の写真
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科顎先(おとがい前進術)や貴族手術時にしてはいけない手術自家骨移植、骨吸収副作用の実際の写真“チェボンギュンの顔の骨のお話”今日は私がそうしないで！やめて！と言っても続いているダメな手術、顎先(おとがい前進術)や貴族手術時にしてはいけない手術:自家骨移植、骨吸収副作用の実際の写真の話です。この手術方法は、間違っているからといって単純に他の病院の手術を非難するのではなく、再手術で根本的な矯正を受けた患者さんの話です。医科大学1年生の時解剖学生理学を学びますが、骨の解剖生理を見ると本当に不思議です。骨がじっとしているのではなく、骨を作る細胞と骨を破壊する細胞のバランスで骨の形や強度を維持します。骨が本来の形と強度を維持するためにはいくつかの絶対条件があるのですがこのような絶対条件を満たせない手術方法がありますが、骨移植の中で骨の上に骨を乗せるいわゆる「ONLAY graft」です！最もよくこのように間違った方法で骨移植になる分野は貴族手術です。本当に面白い名前ですよね？貴族…小鼻の周りにほうれい線ができるところが凹んでいると、貧弱な印象、年をとっているように見えますが、ここに保形物を入れると貧弱さが消え、貴族のように見えますㅠㅠ輪郭手術をして残った骨片をサービスとしてエラの骨を移植するんです…結局ほとんど溶けてなくなります。専門用語でBone Resorption 骨の吸収といいます。結局、骨は溶けて消えて骨を固定していたネジだけが残っていて、釘の頭部分がしきりに軟部組織を刺激して貴族部位が痛いと来院します。このような自家骨のOnlay graftが貴族にだけ使われるのではなく、顎先にも使われます。顎の先に自己骨を移植した後に骨が吸収されて溶けてしまった話..詳しい話はすでにYouTubeで放送しました。詳細は以下のリンクを直接クリックしてください！(実際の骨写真なので年齢制限があります)私がしないでと言っても依然として多く施行されています。時間が経つにつれてサービスで入れられた貴族部位のエラの骨は吸収され溶けてなくなります。なくなるのが骨だけであればいいのですが…骨を移植する時にチタンで固定するのですが、骨が溶けてなくなるとネジだけが残ることになります。なのでネジの頭の部分が鼻の周りを刺激し、炎症を誘発して痛みが発生します。また、私が論文を準備中なので、ここでお話することはできませんが、自家骨貴族時に固定するネジによるもう一つの副作用が発生します。私がいつも強調します！貴族手術の際、自家骨を使用しないでください！貴族の保形物を固定する時はネジで固定しないでください！今日のお話は、自家骨を顎の先に移植した場合です。どうなったのでしょうか？今日の話をすでにYouTubeで放送しました。詳細については、以下のリンクをクリックしてください！貴族や今日の話に出る顎だけではありません。中顔面に立体感を与えるために中顔面に保形物をたくさん入れますが、人工保形物の代わりに自家骨を入れる場合も多いです。人工保形物であれ、自家骨であれ、中顔面の補強には役に立たないので受けてはいけない手術であり、特に自家骨を移植する場合、やはり吸収されて骨は溶けてなくなります。繰り返しますが、骨の上に骨を乗せるOnlaygraft方式の骨移植は絶対にお勧めしません。では、骨移植はしてはいけない手術でしょうか？移植された骨を生かす方法はあります。一番良い方法は遊離皮弁術です。骨片に付着している血管を一緒に移植するのです。私たちがよく微細顕微鏡手術、Microsurgeryと呼びますが、非常に難しく、骨片が小さい美容手術の場合は行われません。血管がないからです。一般的な骨移植をしながら骨を生存させる方法はInterpositional bone graft方式(インターポジショナル骨グラフト)です。この移植方法については、すでに私のブログやYouTubeでおとがい延長手術、あるいは尖ったおとがい再建で説明をしました。完全に自己骨移植をする方法は別にあります。自家骨移植はInterpositonal graftが可能ですが、Onlay graftはしてはいけません！！！今日患者さんの話が始まります^^上の患者さんのレントゲンを見ると、顎先がごちゃごちゃしてしますㅠㅠねじも見えるしプレートも見えるし、重複して見えるし、きれいではありません。ところが、一番端にネジ１つと骨片が１つが浮いているように見えます。おとがい前進術を行い、前進効果を高めるために顎先に骨片を移植したと思われますが、正確なものは精密な写真を撮ってみなければなりません。エラも下顎角骨切り術を受けましたが、非対称がひどく見えます。エラよりは、根本的に両顎を受けて非対称を矯正しなければならないような気がします。とりあえず今日のテーマである顎先の自己骨移植の状況を詳しく見るために、より正確な写真を撮ってみましょう。パノラマ写真ですが、ネジやプレートの形や長さ、あるいは金属の属性を知るには、普通のCTよりもパノラマ写真の方がよく見えると以前にも何度も説明しました。今日の患者さんのパノラマ写真です。上のパノラマ写真を見ると、プレート2個とそれぞれのプレートにネジが2個ずつ刺さって正常なおとがい前進術に見えますが、問題は青色矢印が示す3つのネジです。ねじを打つはずの位置ではないのに、はめ込まれていてなんのねじなのかと思いました。顎先の手術中のおとがい前進時に普通の場合、プレート1-2個、それぞれのプレート当たりねじ2個ずつ計4個のねじで十分固定できます。もちろん、顎先の前進6mm超える場合は、特殊補強固定が入ります。補強固定について問い合わせがあるのですが、補強固定は患者さんの顎先の状況によって、そして前進量および前進形によってネジを追加で使ったり、ワイヤーを使ったり、一緒に使ったりします。補強固定をしなければならないということが重要です。それぞれ院長のノウハウがあると思います。カウンセリング時に正確な方法について調べて、手術を受けてください。ちなみに…顎先手術の一種であるおとがい前進術は、不正咬合、顔面非対称、顎関節疾患やいびき、ひどい突出口などがないときに使用でき、手術時間は20分です。もちろん入院せずにすぐ退院して日常生活を送ります。顎無し症状の5兄弟のうち1つでもあれば、単純な顎先手術ではなく、根本的な解決のための手術を受けなければなりません！上下のCT写真を見ると、赤い矢印が示しています。顎先に骨を移植しましたが、移植された骨と顎先の骨の間が開いています。それだけでなく、移植された骨が吸収され、ネジが骨よりも出ていて露出しています。このような場合、貴族手術のように骨が吸収されて残っているねじによる軟部組織の刺激によって炎症が発生する可能性があるという問題もありますが、顎先の場合はまた別の問題が発生します。ただの一般的な刺激ではなく、炎症を誘発する確率が急激に増えます。そのため、特に顎先には自家骨を利用したOnlay graft方式の移植方法を使用してはいけません。むしろシリコンなどの人工物質を利用した補強があったのでしょう。ところが、問題はおとがい前進し、さらにプロテーゼや自家骨移植をなぜするのか(泣)、上で言及しましたが、最近骨切りおよび固定方式の発達により前進量が非常に増加しました。私の場合、12mmまで前進しています。もちろん、過去二重骨切りあるいは二段骨切りなどの方法を使わなくても前進量を確保できるようになりました。繰り返しになりますが、6mmを超過前進する際には、一般的なおとがい前進術の固定方法ではなく、一般的な固定方法+特殊補強固定が同時に行われ、骨の癒合に問題がないように安定性を与えています。安心して手術を受けてもいいです^^私のブログとYouTubeの放送で、当院のCBK整形外科で医師の方々が最も多く受ける手術がおとがい前進術ですが、おとがい舌前進とともに10-12mmを前進するいびきと顎無しを同時に矯正する手術だとお話しました。お医者さんがたくさん受けるだけに、安全で安定した手術法です。もちろん国際学術誌[SCIジャーナル]に論文で発表した手術方法です！ここでもう一つ！！！顎先手術のための骨切をする時、いくつかの骨切り方法があります。"t" 骨切り!"" 骨切り" w 骨切り等、その中でおとがい前進する時は"人" 骨切りをお勧めしません。理由は、ㅅ骨切りの場合、顎先の真ん中部分だけ前進し、顎先は前進しません。この部分については後ほど詳しく説明する予定です。私がいつも言いますが、それぞれの顔の骨の手術が最も自然な結果のためには、各手術ごとに守らなければならない原則があります。このような原則を守ってこそ、自然な輪郭が生まれますが、「ㅅ」骨切りはこの原則に反する方法です。後々詳しい説明をする予定です ^^また、私が準備している論文の中で、このような骨切り方法の違いについての論文があります。顎先の骨切方法についての論文を発表する予定なので患者さんだけでなくお医者さんも期待していただいて結構です^^今日の患者さんの実際の写真です。下の写真を見ると、顎先の骨の上に移植された骨の大部分が溶けて(赤色矢印)ねじだけがぽつんと残って(青色矢印)顎先の軟部組織を刺激し、痛みが発生した場合です。患者さんは他の理由で私を訪ねてきて結局根本的な手術を受けました。今日は顎先(おとがい前進術)貴族手術時にしてはいけない手術:自家骨移植、骨吸収副作用の実際の写真をお話しました。いくつか要約します！！！①自家骨移植が必要な時はONLAY GRAFTをしてはならず、INTERPOSITIONAL GRAFTをしなければならないということ！②骨の上に骨を移植する方法は、貴族手術と顎先手術だけでなく、中顔面部の補強時にも使用してはならないということ！③顎先の手術の際、骨切りの方法がいろいろありますが、顎前の診断の際に「骨切りをしてはいけない」ということ！④顎先前進時に前進量は12mmまで可能で、一般的な場合、顎先の前進とプロテーゼまたは骨移植が必要ないということ！⑤おとがい前進時に6mmを超えて12mmまで前進が可能だが、6mmを超えるときは特殊補強固定が必要だということ！今日のサービスは鮭が入った？かぶせた？オムレツです。オムレツというと、卵にあらゆる野菜が入っている料理なのですが、鮭が完全に覆っています。独特なので食べてみました^^今日は顎先(おとがい前進術)や貴族手術時にしてはいけない手術:自家骨移植、骨吸収副作用の実際の写真の話でした。最近自分の手術より他人がしておいた手術をして、あれこれとアクセス数を増やすためのSNSをする院長が多いです。本人の手術より他人の手術がもっと多いです。さらには他の院長ブログやYouTubeで写真をキャプチャーしてウォーターマークをモザイク処理し、いわゆるディスをする院長も多いです。どうしてこうなったのか分かりません。今日の話の患者さんは、単純に手術方法が間違っているのではなく、間違った診断で間違った手術を受け、間違った結果で来院され根本的な手術を受けました。骨移植が間違っている部分を詳しく説明しました。今日のサービス、とてもユニークだった鮭が覆ったオムレツをお見せしました。ただ一度食べてみる価値があります！輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
17Oct
- 両顎手術、頬骨手術後の副作用副鼻腔炎治療方法とレビュー
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科両顎手術、頬骨手術後の副作用副鼻腔炎治療方法とレビュー“チェボンギュンの顔の骨のお話”（韓国語）以前何度もお話しした内容なのですがあまり残念なケースが多く、一方ではもどかしい面があり、再度整理します。今日の話は、一般的な蓄膿症の治療ではなく、両顎や頬骨縮小後の固定ピンが刺さっている状況での蓄膿症の治療の話です。一般的な蓄膿症は耳鼻咽喉科で治療を受ける必要があります。両顎であれ頬骨であれ、手術の際に上顎洞と呼ばれる上顎の副鼻洞を通らず骨切りすることはできません。極一部で副鼻腔を避けて骨切りをする頬骨縮小法がありますが、これは縮小の限度があるので満足のいく効果を得ることができない場合が多いです。このように副鼻腔を通る骨切りをする場合、副鼻腔炎と呼ばれる蓄膿中が発生することがあります。ただ、頬骨や両顎をしていない一般の人も蓄膿症にかかるので手術が原因かもしれませんし、原因ではないかもしれません。なので蓄膿症になったからといって病院をブラックと言ってはいけません！！！蓄膿症の原因が手術かもしれないし、そうでないかもしれませんが、一度発生した時の治療方法は絶対原則があります。1番は固定ピンの除去です！！！固定ピンがいくらチタンでも異物なので副鼻腔に入ってきた固定ピンを取り除くのが副鼻腔炎治療の絶対原則1番です！！！固定ピンの除去とともに副鼻腔のひどい炎症組織を除去します。そして、投薬をすることになりますが、当院の場合、CBK整形外科副鼻腔炎鼻プロトコルを作って治療を行っており、99%の副鼻腔炎が耳鼻咽喉科の治療なしで完治しました。副鼻腔のひどい炎症組織を除去する機械を開発して使用しており、内視鏡（通常の鼻に入れる内視鏡ではなく、副鼻腔に直接入れる内視鏡）を導入し、より効率的な治療を行うために努力しています。今日の内容は、私のYouTubeですでに放送しました。両顎または頬骨縮小術の後に発生した副鼻腔炎の治療~詳細は下記のリンクをクリックしてください！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be実は数日前にも、両顎後に発生した副鼻腔炎を患っている患者さんから問い合わせがありました。固定ピンは除去しないで耳鼻咽喉科で副鼻腔炎の手術を受けたが、固定ピンを除去すべきかという内容でした。固定ピンを除去せずに副鼻腔炎治療すると、手術または薬物投与直後に効果が現れますが、すぐに再発することになります。再発がよくありますTTなので私が治療の順番が間違っていると説明しましたが、このように治療が間違ってしまう理由は耳鼻咽喉科では固定ピンという異物が炎症あるいは異物反応を起こして副鼻腔に影響を与えていることについて知らないし整形外科では副鼻腔について全然知らないからですㅠㅠㅠㅠもちろん両顎の中で上顎のLe Fort I Osteotomyをしながら上顎洞を開けてしっかり見ながら手術する医師たちの場合、上顎洞に非常に慣れていて、また炎症を予防するためのノウハウも持っています。もしこの文を読んでいるお医者さんたちの中で気になることがあったらいつでも連絡ください。とても詳しく説明させていただきます！もちろん、このように炎症を予防するためにいろいろな処理をしても副鼻腔炎は発生することがあります。しかし、炎症が発生しないようにするために措置を取ると、その確率は著しく減り、炎症が発生した場合、簡単に治療が可能になります。今日の患者さんのCTですが、CTは上の写真のように断面を見なければなりません。3Dイメージを見ても、副鼻腔は全く見えません。なので正常と判断される時がありますㅠㅠㅠㅠ実は今日患者さんとても残念なのが、ウォーターズビューという一般レントゲンで副鼻腔の炎症がとても明確にしっかり見えていますが、手術した整形外科では正常だと聞いたそうですㅠㅠㅠㅠいくら整形外科でも顔の骨を手術する院長なら基本的なレントゲンとCTは見ることができると思いますが···通常のレントゲンウォーターズビューで炎症がはっきり見えるくらいなら、副鼻腔炎がひどい状態だと前からお話ししていました。上記のCT断面写真を見ると、赤矢印が示す患者さんの右側の副鼻腔に何かが詰まっています。膿です！！！炎症の産物である膿でいっぱいです。もちろん、患者さんの左副鼻腔にも下の方に固定ピン(白)の周りに炎症が少し見られます。このように膿でいっぱいになる副鼻腔炎…においがしたり、顔が腫れたり、痛みが出たりして、ひどい場合は眼窩つまり、瞳に痛みを感じたりします。発見したらすぐに治療をしなければなりません。治療の原則 1番？固定ピンの除去です！！！上で説明したように、当院の場合、両顎や頬骨手術後鼻腔炎の患者さんが沢山来院されます。実は昨日も副鼻腔炎の手術をしました。当院の場合、副鼻腔のひどい炎症組織を除去する機械を私が開発したと言いました。もちろん、非常に最先端の特別な機械ではありませんが、副鼻腔に直接入れてひどい炎症組織を除去するのに非常に容易な機械を開発して使用しています。また、鼻の中を見る一般的な内視鏡ではなく、副鼻腔に直接内視鏡を入れて炎症組織を直接見ながら、ひどい部分を取り除くことができる内視鏡を備えて治療を行っています。単純に副鼻洞に空気が入る道を開けて空気を浄化する程度の治療ではなく膿を全部除去して(時には膿が10年以上経って古く塊またはかすを作る場合、塊を除去)炎症がひどい組織を内視鏡で直接見ながら除去し、そして投薬をすることになります^^では…これらの特殊考案の機械や内視鏡をどこに入れるでしょうか？固定ピン外しのための切開創を利用して、機械や内視鏡を入れて治療を行います。患者さんのパノラマ写真をご覧ください。今日のテーマとは少し違う内容ですが、ご説明します。上のパノラマ写真を見ると···上顎は正常ですが、下顎が固定ピンとねじが多すぎますㅠㅠㅠㅠもちろん、固定ピンを少なく使ったからといって良い医者で、固定ピンをたくさん使ったからといって悪い医者ではありません。ただ、必要なところにだけ必ず必要な数の固定ピンとネジだけ使えばいいんです…。上の写真の下顎を見ると、何の意味もないネジもあり、あってはならない位置にもネジがあります。一般的には…顎先の場合は固定プレートは1-2本ねじは4本で十分で、SSROを固定する場合はねじでのみ固定をする場合、長いねじを両側に3本ずつ、計6本を使用し、プレート固定時には片方のプレート1本+ねじ3本で、計プレート2本+ねじ6本で十分です。手術を初めて行う時期には、固定がうまくいくか不安で追加的に固定する場合が多いですが、必ず使用しなければならない位置に最適な個数だけを使用すればいいです。また、顔の骨の手術に使用した固定ピンは、除去することをおすすめしています。研究結果はまもなく発表されます^^最近、当院に10年以上の患者さんが、様々な症状で固定ピン除去のために来院されます。私が先日、固定ピン数の記録60本の固定ピン除去手術を紹介したことがあります。私のYouTubeやブログで紹介しました。私が除去した最も古い固定ピンは、３０年前に手術した固定ピンの除去です。30年前に顔の骨の手術時に使用した固定ピンの除去手術の話。以下のリンクをクリックしてください！『顔面輪郭手術顔の骨折 (顔面骨折) 手術後30年固定ピン除去レビュー』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)안면윤곽수술 얼굴뼈골절(안면골절) 수술 후 30년 고정핀 제거 후기안면윤곽수술 얼굴뼈골절…ameblo.jp全身麻酔なので副鼻腔の炎症をしながらも、下顎まで固定ピンを外すと患者さんの負担も少ないです。このように、両顎や頬骨縮小後の副鼻腔炎は手術が原因ではない可能性もあり、手術が原因である可能性もあるとお話しました。ところが｡｡｡手術が原因と断定できる場合がいくつかあります。その中で代表的なのが、副鼻腔の中に異物がある場合です。最も一般的な異物が骨片です。骨片が何の異物なのでしょうか？？？血が流れない、つまり血行のない骨片は死んだ組織で、血が流れない骨片は異物です。厳密には完全な異物ではなく、この物質のような反応や合併症を引き起こします。なので骨片は必ず除去しなければなりません。私が2022年度に国際学術誌[SCIジャーナル]であるJournal of Cranio Facial Surgeryに発表した論文があります。"Analysis and Guidelines for Revissiona Malarplasty: Most Common Facial Skeletal Contouring Surgery"という論文ですが、(上記の論文タイトルをクリックすると論文サイトに移動できます^^）一部の院長は、副鼻腔の中に残っている骨片は吸収するとおっしゃっていますが。。。（涙）絶対に吸収されません！！！もちろん手術をしていると、このように骨片が落ちることもあります。いくら確認をしても医者も人間のなので、このような状況が誰にでも発生します。このように骨片が発生したからといって、医師や病院がブラックと言わないでください。ただし、患者さんが顔の痛みや臭いなどの異常症状を訴える場合には、必ず精密検査をして原因を見つけて解決をしなければなりません！！！これまで何度もYouTubeやブログで説明をしましたが、引き続き患者の方々が私を訪ねてきます。残念ながら、固定ピンの除去はしないまま耳鼻咽喉科で副鼻腔炎手術だけした方や、抗生剤だけを数ヶ月飲んで苦労する方がとても多いので、今日はまとめて両顎手術、頬骨手術後の副作用、副鼻腔炎の治療方法およびレビューのお話をしています。上の写真で青い矢印が示すように副鼻腔が空っぽです。このように何もなく空気で満ちていれば正常です。もちろん上記の写真を手術後2週間目の写真なのでまだ完全完治はしておらずCBK整形外科副鼻腔炎プロトコルによる薬物治療を終えれば完治になるでしょう。すでに患者さんは顔の痛みが消え、匂いもしないほど90%以上治療された状態です。もちろん炎症による眼球痛症も消えた状態です。要約すると…両顎や頬骨縮小のような副鼻腔を貫通する上顎骨切りをする手術は、後に副鼻腔炎が発生することがありますが、手術が原因である可能性もあり、原因ではない可能性もあります。どんな場合でも治療の原則は固定ピンの除去です！！！耳鼻咽喉科とは異なり、固定ピンを除去するために口の中切開を行うためその切開創を利用して副鼻腔内の激しい炎症組織を除去し手術後に薬物投与などの処置を行うと副鼻腔炎はほぼ完治します。当院の場合、プロトコル通りに治療をして90%以上、(私の記憶では一人だけプロトコル通りに治療ができず耳鼻咽喉科で治療を受けることをお勧めしたことがあります。)治療できることが確認できています。*****一番上でお話した通り、一般的な蓄膿症治療の話ではなく、両顎や頬骨など顔の骨の手術後、固定ピンが刺さっている蓄膿症の治療に関する話です。一般的な蓄膿症は耳鼻咽喉科で治療を受けなければなりません！誤解のないようにお願いします*****本日のサービスはラムリブ~~~論峴洞にあるラムリブ店があって入ってみます ^^上の写真のようにラムカルビの形はとても良いのにサービスや味がのレベルが下がっていて少しがっかりしましたが、それでもラムカルビの特有の味はそのままで、久しぶりにおいしく食べたラムカルビです。今日は両顎手術、頬骨手術後の副作用副鼻腔炎治療方法とレビューとサービスでラムカルビでした。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
14Oct
- リブログ記事”無顎手術方法のうち、保形物による神経損傷、感覚低下による顎先保形物除去レビュー及び無顎治療の”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科★イベント開催中★シリコンだけでなく、ゴアテックス、さらには骨セメントやチタンによる神経刺激現象が起こることもあります。このような保形物だけでなく、フィラーによる神経刺激が発生することもあります。患者様のご希望の顎先の形によって位置が異なる場合があります。しかしただ上に上げてはいけません。その理由は？？？歯の根を覆っている骨が吸収されて溶けて歯根が損傷し、炎症を起こして歯が損傷します。保形物を入れる時の絶対原則２つ···①正確な位置に入れる。②動かないように固定する。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
12Oct
- 両顎再手術後のレビュー-両顎手術後の副作用、顔の長いといびき治療
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科両顎手術の副作用、顔の長いといびき治療“チェボンギュンの顔の骨のお話”（韓国語）今日は以前YouTube放でも、ブログでも少しお話しましたが、患者さんが沢山検索されていますㅠㅠㅠ「両顎再手術後のレビュー-両顎手術後の副作用、顔の長いといびき治療」です。両顎の最大の特徴は、同じ両顎でも手術者がどのように診断をして手術計画をして施行するかによって結果が完全に変わります。つまり、同じ手術だからといって結果が同じではありません。それだけ美容的にも機能的な面でも勉強をたくさんして経験が多くなければなりません。最近になって両、顎、再、手、術のために来院される方々の特徴は、以前のように手術過程で副作用が生じて再手術を受ける場合より(もちろんまだ多いです)手術は無事終えたが診断や計画上の誤りによって結果が気に入らないケースです。非対称があって矯正したのですが、非対称だけが矯正されて顔が長くなったとか、しゃくれ顎を矯正したのですがしゃくれは治っても顔が小さくならなかったなどの問題です。まず、両顎といえばまだ副作用100％だと思っている方が多いです。もちろん、体にナイフを当てるのに危険でない手術はありません。ただし、最近になって手術技法の発達により、そのように命と関連した副作用はほとんどなくなり、神経損傷などの副作用も手術技術の発達によりほとんど発生しません。もうずいぶん前ですが、、、狎鷗亭の某院長が両顎をすると上下の顎の感覚が全てなくなるとTTそんなことはありませんので、安心して手術を受けてください。今日の話、特に最近の両顎はにいびき、ひどいと睡眠時無呼吸が起こることが多いです。顔も長くなりますしㅠㅠㅠㅠこの場合、再手術のために矯正をすることになります。最初の両顎が2時間、再手術は3時間ほどです！安心して手術を受けてください今日の話の詳細は、下のリンクをクリックしてください！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be私がいつもお話します。癌手術だけ正確な診断が重要なのではなく美容手術も正確な診断が一番重要です。正確な診断のためには、手術者がすべての手術をできなければなりませんが、顔の骨の場合、手術の難易度の範囲が広すぎます。簡単なプロテーゼ手術から、中難易度のエラ頬顎先のような顔面輪郭、そして両顎や突出口のような顎矯正手術、最後に複合奇形を矯正する時に両顎と突出口を一緒にする複合顎矯正手術まで···このすべての範囲を手術ができる医師があまりいないというのが落とし穴です。開院すると何とか手術はしなければならないので、本人ができる手術内で解決しようと思います。そのため、ひどい手術をすることになることが多いです。また、最初から診断が間違っていて誤った手術を行い、結果もまた誤った結果が出ることもあります。そして最後に、手術をするとき考慮すべき事が多いのですが、すべての事項を考慮せずに一部だけを見て矯正をしようと思います。すると、他の問題点が見え始めたり、思っていなかった副作用が発生します。今日の話のようなケースです。両顎を受けたのですが、顔が長くなっていびきをかきます。顔のプロフィールや気道を考慮されていない手術でした。このような両顎再手術の特徴はもちろん、手術時間も3時間程度で短く終わることもあるが、気道を広げてくれるため、両顎、それも再手術であるにも関わらず、手術直後から呼吸がとても楽だということです。大きな手術を受けたのに、とても楽になったとおっしゃるのが、今日のような再手術です。今日の話に入ります！上で両顎が2時間ですべての過程が終わると言ったら、ある方は簡単な手術だと捉えることがあるのですが、決して簡単な手術ではありません。私は両顎がある日には2~3時間で手術が終わりますが、1日に1手術だけです！それだけ神経を使う大きな手術です。このように大きな手術を受けるのですが、機能的にも好転しなければならず、また顔も小さくなってきれいにならないといけないでしょう。今日の患者さんも、過度な矯正、両顎によって気道が狭くなっていびきをかくようになってしまいました。さらには顔も長くなってしまいました。先程両顎手術時には考慮しなければいけないことが多いと話ましたがその中でよく見落とす部分が再手術が最近増えている両顎手術後のいびきと睡眠時無呼吸です。このように誤った診断による再矯正または再手術の話は、私が今回出版した本にも詳しく言及されています。両顎や顔面輪郭のような顔の骨の手術を考慮する時、必ず読まなければならない本、私が5番目に出版した本です。下記のリンクからご購入ください^^naver先ほどお話ししたように、両顎後に発生したいびきで両顎再手術を受ける患者さんの特徴は両顎の再手術を受けたにもかかわらず回復がとても楽だということです！今日の患者さんはそうでした。そして腫れも以前のようにたくさん腫れて一ヶ月…(泣)。ではありません。「両顎後の腫れ（再手術を含む）を含む回復過程は、すでに私のブログで詳しく実際の写真と一緒にアップしました。ちなみに私のブログやyoutubeに使っている写真は編集をしていません。編集する職員もいませんㅠㅠㅠㅠモザイク処理や矢印の丸くらいだけ挿入します^^両顎後の回復過程に関する話！以下のリンクをクリックしてください！『両顎手術のレビュー入院期間の回復過程で最も大変な点実際の両顎手術前後の写真』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 후기 - 입원 기간 회복 과정 가장 힘든 점 실제 양악 전후 사진양악수술 후기 …ameblo.jp上で私が出版した5番目の本を紹介しました。私の5番目の本『チェ·ボンギュン院長の骨を叩く顔の骨手術の話』です。ここで強調した部分が誤診による不満足および逆効果ですが、誤診による不満足の中で一般的な誤診と誤った手術、そして逆効果が一番多い部分が顔のプロフィール矯正です。輪郭手術ではプロフィールの矯正ができません。つまり、大きい顔の中で平べったくて、立体感のない平らな顔はエラ頬骨顎先のような輪郭ではなく両顎です^^今日の患者さんのように、プロフィールに対する概念がなく、単純に咬合だけを作る場合、むしろ顔が長くなり、気道が狭くなっていびきが発生する場合がよくあります。上記のとおり美容と機能面をすべて考慮しなければならないが、機能だけをあるいは美容だけを考慮した場合に発生する副作用？あるいは不満足の事例です。巷では、両顎で中顔面部の補強ができず、プロフィールの矯正ができないとありますが、骨切り線の位置や方向を調節することで、中顔面部に立体感を与え、プロフィールを立体感に変えることができます。上下の写真を比べてみると違いが見えます^^ここでまた一つ······再手術の時に上顎を前進できないという話がありますㅠㅠ私も初めて再手術を施行する時一番難しかった部分の１つが上顎が前進しない状況でした。ところが、上顎を思う存分前進する方法があります^^！！！なので今では２回目の両顎でも上顎を上下左右だけでなく前後にも思う存分移動できるので安心して再手術を受けてください。今日の患者さんも上顎を５~６ミリ前進しました！つまり、「両·顎·再·手·術でも上顎の前進は可能であり、最初の手術と同じ範囲まで前進が可能だ」ということです。再手術の経験が少ない院長の場合、上顎前進が難しいです。ある患者さんは他の病院で再手術を受けて、口蓋に穴が開いて来院されたんですが、その穴の理由を探そうといても分からなかったんですが…詳しく聞いていくと手術時間が『２１時』だったとTTもし院長たちの中に上顎前進に苦戦している先生方がいらっしゃれば詳しく説明を差し上げます！！！最近多い問い合わせの一つが再手術を受ける前に最初の手術に使われた固定ピンをあらかじめ除去しなければならないのか？という問い合わせです。本当にあり得ませんㅠㅠㅠㅠ最初の手術に使用された固定ピンは、再手術時と同時に取り除いてください！！！再手術をする時、まず固定ピンを外すことになります。一部の大学病院でしきりに固定ピンを先に除去しなければならないと勧めているそうですが、その必要は全くありません。むしろ傷をもう一度作って再手術が難しくなります。実は、固定ピンの除去をいつ受けるかよりもっと重要なのは、再手術時に最初の手術に使われた固定ピンは必ず除去しなければならないということです。もちろん固定ピンの位置上外さない場合もあります。しかし、そのような特殊な状況でなければ、再手術時に必ず最初の手術に使用した固定ピンは除去してください。そして、最初の手術でも再手術でも、顔の骨の手術に使用した固定ピンは除去してください！今日の患者さんは実は固定ピンがとても多いです。なので手術を2回ほど受けたと思ったのですが、一度の手術であんなに多くの固定ピンが…ㅜㅜ実際に除去した姿です。要約します~~~①両顎を受ける時考慮すべき事項が多いですが、美容的な部分も機能的な部分もすべて考慮して受けなければならないということ！②再手術時に最初の手術に使用した固定ピンは、事前に除去する必要がなく、再手術時に除去すればいいということ！③２回目の両顎だからと、上顎前進が最初の手術のように自由にできるということ！④最近は技術の発達で取り返しのつかない副作用はほとんどないということ！⑤手術時間も最初の手術の場合、2時間前後、再手術の場合、3時間前後ですべての過程が終了し、入院は一日で退院するということ！今日のサービスは久しぶりに寿司と生ビール~~~久しぶりに日本に出張に行くことがあって立ち寄ったミドル級寿司屋です。都合上、おまかせやハイエンド級の高級寿司屋には行かず、大衆的な寿司屋に寄りましたが、寿司と海鮮丼が美味しかったです^^この値段でこれほどのお店はありません~~何より生が最高^^料理が出る前に生ビールを空にしたのを思い出します笑笑渋谷にある地下にある寿司屋ですが、ランチに行けばランチ特選もあります。名前が…日本語なので分かりませんTT今日は両顎再手術後のレビュー-両顎手術後の副作用、顔の長いといびき治療の話と一緒に日本の渋谷にある寿司屋に、海鮮丼と寿司及び生ビールでした^^輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
10Oct
- リブログ記事”酷いいびき重症睡眠時無呼吸症候群究極の治療 - 両顎手術ビフォーアフター”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科★イベント開催中★重症睡眠時無呼吸症の酷いいびきの究極的な治療法である両顎手術+おとがい手術のレビューです。上顎を5mm前進、下顎も5mm前進、+顎先をオトガイ舌筋とともに10mm前進させました。気道を広げるためのすべての骨の手術を行ったのです。このような両顎手術の特徴は手術直後からドラマチックに症状が好転し手術直後から荒い息づかいが出ず呼吸がとても楽になります。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
07Oct
- リブログ記事”輪郭３点エラ・頬骨・Ｔ字骨切りオトガイ手術の前後比較 -医師が直接語るレポ！”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科★イベント開催中★顔面輪郭３点の前後レビューです。←before　　after→この中でもオトガイ手術はＴ字骨切りと合わせて顎なし矯正のためにオトガイ前進術を施行しました。所要時間はエラ削り手術４０分頬骨縮小術４５分オトガイ手術２０分計１時間４５分でした。いつも私がお話するようにきちんと整えられた顔面輪郭専門病院できちんと資格を持った顔面輪郭専門医から初手術を受けられてください。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
05Oct
- エラ手術中の安全な皮質骨切り術方法(顔面輪郭レビュー)
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科エラ手術中の安全な皮質骨切り術方法(顔面輪郭レビュー)“チェボンギュンの顔の骨のお話”（韓国語）今日エラの中で、骨格に当たる部位を縮小させる方法の一つである皮質骨切り術について説明します。エラが目立ったとすれば、その原因は様々です。大きく分けると①骨組織と②軟部組織に分けられます。①骨組織には突出した下顎角があり、私たちの骨の外皮に当たる皮質があります。突出した下顎角を骨切りする方法は、下顎角骨切り術またはエラ手術と呼ばれます。そして②軟部組織には咬筋があり、軟部組織、特にバッカルファットがあります。なので下顎角骨切り術、皮質骨切術、咬筋切除術、そしてバッカルファット術の4つを合わせてオールフォーワンと…。4つの施術を全部一緒にすると広告を出した病院も多かったです。しかし問題は当然4つを一緒にすればきちんと結果が出て、きちんと手術する病院であるかのように広告をする病院が多いです。私のブログでも何事例もかけて説明してきましたが、特にバッカルファットは簡単だとむやみに除去する傾向があります。エラの骨切り線で1分あれば終わるので、むやみに行ってしまうのですが、貧相な顔になり結果が非常に不満足で、解決するのが非常に難しいです。私のYouTubeやブログで「バッカルファット」と検索すると多くの関連したものが出てきます。ぜひご参照ください^^そして今日お話しする皮質骨切り術···正面効果が良いからといって、無条件に過度に骨切し、加えて電動のこぎりを使って骨切りをしてしまいます。そうするうちに、下歯槽神経がどこへ行くのか分からず、切られた骨と一緒に無くなってしまうことが多いですㅠㅠㅠㅠ本当に無知な方法で結果は深刻です。実は、皮質は1-2mmに過ぎません。なので効果も大きくなく、単独で行う場合は珍しいです。効果を最大化させるために長曲線骨切り術と一緒に行います。私の場合はエラ手術の際、長曲線骨切りと共に皮質骨切りはすべての患者様に必ず行っています。効果を極大化させるための過度な皮質骨切り術の危険性は、神経の位置が運が良くて深いと分かりませんが、普通や少し外側に存在する場合、ただ神経がのこぎりで切る骨片に絡まり、なくなるとお話しました。では、安全な皮質骨切り術は単独施行しないのでしょうか？やむを得ず、あるいは患者さんの必要性によって皮質骨切りしかしない場合もあります。以下のリンクをクリックしてください！！！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be現在も過度な皮質骨切りの副作用で神経損傷するケースが多いです。沢山来院されますㅠㅠㅠㅠ神経損傷の程度も様々です。上記の最悪の状況で、電動のこぎりで骨を切りながら神経を含めて丸ごと切ってしまった場合もあれば、また神経の一部が損傷してなくなった場合もあり、一番よくあるケースは神経が露出するケースです。神経が露出すると、動く過程で神経の一部が損傷し、これは時間が経つにつれて回復します。ところが、、、骨の外に露出していることで触るとピリピリとした症状を感じることもあります。この程度の症状だけなので、何の問題もありませんが、問題は...このように神経が露出した状態でエラ再手術や両顎手術を受けると神経の損傷の確率が非常に高くなるということです。私のブログで神経露出患者さんの両顎手術で神経を残した実際の神経写真をお見せしたことがあります。なので再手術の際にはとても気をつけなければなりません！！！手術をする前に、剥離の過程で神経が切れる可能性が高いです。非常に注意を払って経験豊富な専門家に再手術を受けなければなりません。実際の事例は、私のブログやYouTubeで何度も話したと思います。私のブログやYouTubeで「神経露出」を検索してみると出てきます。下の写真が最初の顔面輪郭時に神経が露出しながらも、両顎を行った場合です。神経が損傷せず、きちんと神経が残っている様子を写真に撮って、患者さんに安心してもらうためにお見せしました。私が開発したManual Twist TechniqueというSSRO（両顎中下顎手術方法）で、施行時にこのように特殊な場合でも神経損傷にすることがほとんどありません。これからは安心して両顎手術を受けて下さい。輪郭手術で神経が露出してしまい当院で両顎する際、神経損傷が非常に心配だった患者さんの神経をきちんと残した写真です。上の写真を見ると、赤い矢印が示すように神経が残っています。この写真の神経が下歯槽神経です。当然、患者さんは感覚消失なくきちんと回復されました。それでは、安全に皮質だけ骨切りする方法はないでしょうか？①欲を捨てる皮質は1-2mmですが、過度な欲で最後まで切ると、このように神経が完全になくなります。②効果が少ないことを理解し、長曲線骨切り術などと一緒に行う過度な髄質まで骨切りすることを予防し、皮質だけ骨切りができる特殊な機械があります。機械が少し高くて患者さん一人にだけ使う消耗品のような機械なので、病院が使用を躊躇するのですが皮質骨切りを安全かつ効果的にするためにはこの機械を使わなければなりません皮質の解剖学的な特性により、皮質骨切り術単独では患者さんが望む大きな効果を得ることができませんが、長曲線骨切り術と一緒に行う、あるいはバッカルファット除去や咬筋切除と同時施行時にはドラマチックな効果を得ることができるので、エラ縮小のために必ず必要な必須施術が皮質骨切り術です。次の写真を見ていただくと過度の皮質骨切りで下歯槽神経が完全にそれも両方の下歯槽神経が切れてなくなったケースです。最近はこのようにとんでもない副作用が多く減ったのですが、一方ではこのように過度な欲でとんでもない副作用が発生しています。両側の皮質骨切り時に、下歯槽神経が両側を損傷してた患者さんのCTです。私のブログで「皮質折骨術神経損傷」と検索すると、すべて出てきます。(下を見ていただくと骨切り線である赤点線の中に神経線がありません。神経線が切られて無くなりました。エラ手術皮質骨切り手術の副作用である神経損傷その中でも完全に神経断絶のケース)上の写真は両方の下歯槽神経がなくなった姿。皮質だけ骨切りしなければならないのに、神経が含まれている髄質まで電動ノコギリで切断され、神経までなくなったケースです。皮質自体は非常に薄いので、皮質骨切り単独では効果がほとんどないと説明しました。しかし、ごくたまに患者さんが望まれたり、長曲線骨切りができない場合があります。患者さんが耳下角の保存を望まれたり(もちろんこの時も長曲線骨切りの際耳下角を残しておいたりします)、以前の手術によって長曲線骨切りができない場合には皮質骨切りだけをすることもあります。最近、当院にこのようなケースの患者さんがたくさん来院されるので今日お話ししたいと思いました。皮質骨切り術の手術時間は切開から縫合まで約30分かかり、入院はしません。次の患者さんは下顎角を残すこと、エラのでこぼこした部分とともに微量の骨切りを望みました。なので皮質骨切りをすることになります。上下の写真を見ると、患者さんが少し減らしてほしい部分の骨が縮小しました。このように皮質は、骨切りする特殊な機械を使用して皮質だけ骨切りをする場合、もちろん効果はドラマチックではありませんが、今日の患者さんのように一部だけの効果を望む場合には非常に効率的な方法です。もちろん犬顎になることはないです！！！余談ですが…エラを減らす方法のは4つあるとお話しました。この中で最もよく間違える副作用は、バッカルファット除去と珍しいですが、最も深刻な副作用は長曲線骨切りと皮質骨切り術です。それは下歯槽神経の損傷です。下歯槽神経の損傷になると、下顎や下唇まで感覚低下します。最近ではほとんど発生しないのですが、たまに損傷して来院されます。また、両顎でも下歯槽神経の損傷はほとんど起こりません。私が国際学術誌[SCIジャーナル]であるBritish Journal of Oral and Maxillofacial Surgeryに開発して発表したManual Twist Techniqueを使用する場合、両顎を再び受ける再手術であれ、輪郭後に両顎を受ける場合であれ、あるいは下歯槽神経が露出している場合であれ、両顎(SSRO)をする時に神経が損傷しません。ここ10数年、両顎時に下歯槽神経が損傷したことはありませんでした。ただ神経の運動によって一時的な感覚低下は避けられないです。上で神経損傷、特に下歯槽神経損傷についてお話しましたが、下歯槽神経が顎先からおとがい穴に出て、おとがい神経に名前が変わるということで、これまで説明をたくさんしました。顔の骨の手術をするお医者さんにお願いします。両顎でもなく、輪郭を受けてから感覚が鈍くなったり、感覚がなくなるケースが多いです。その原因は切開線にあります。おとがい手術の切開線とエラまたは両顎切開線の間に2-3cmは切開してはいけません。最近、手術の視野を広げるために顎からエラまで長い前の部分にかけて切開しますが、2番目の小さな奥歯部分におとがい神経が出るので、2番目の小さな奥歯部分の2-3cmは切開してはいけません。こうして切開線による神経損傷あるいは感覚低下に関する話···すでに私のブログやYouTubeで説明をしています。必ず参照して感覚低下を予防してください。切開線による感覚低下あるいは神経損傷...下記サイトをクリックしてください！『顔面輪郭(顎先+エラ削り手術)の切開線と感覚低下の副作用』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)안면윤곽(턱끝+사각턱수술) 절개선과 감각저하 부작용안면윤곽(턱끝+사각턱수술) 절개선과 감각저…ameblo.jpこの患者さんはすでに輪郭手術、両顎手術をすべて受けた患者さんです。ところが、エラ減らすというよりは、でこぼこした部分を整理しながら少しだけ縮小させることを望んだ方です。下顎角をもう少し骨切りすると、犬顎になる直前なので皮質骨切りをおすすめして行います。このように皮質骨切りの効果が微々たるもので(もちろん場合によっては皮質骨切りの効果が大きい場合もあります)時には危険な施術でもありますが、皮質骨切りが適応の患者さんに安全な器具を使って欲張らずに皮質だけをきちんと骨切りすれば簡単で効果的な良い手術になることがあります。いつも言いますが、いくら良い手術法も患者さんの状況で必ず適応する手術でなければならず、いくら良い手術法でも過度な欲で副作用が生じれば大変なことになります。手術を計画している患者さんだけでなく手術を直接されるお医者さんにとても良い情報だと思うのでまたアドバイスをしました。要約します。皮質骨切り術は30分ですべての過程が終了する簡単な方法だが、下顎角の縮小効果は患者さんに適応する場合を除いては微々たるものだが、効果を極大化させるために欲張ると取り返しのつかない副作用を引き起こす可能性があります。下歯槽神経の損傷を防ぐための特殊な皮質骨切り機械があり、その機械を使って安全に行う必要があります。また、犬顎を作らないので、耳下角がない場合や下顎角のでこぼこした部分を矯正したいときにはとても良い方法です。今日のサービスはとても特別な私も初めて食べる江原道の食べ物ジャガイモソンピョン^^江原道のジャガイモ料理といえば、じゃがいも団子スープだけ知っていましたが、江原道に遊びに行き、周辺の市場に行ってみると、ジャガイモソンピョンが売られていました。新しい食べ物を見ると見過ごすことができない私の特性上^^食事用ではなく、珍味として餅の種類だと思っていただければと思います。江原道の味を感じることができるジャガイモソンピョンでした^^今日は最もよく受ける顔骨手術の一つであるエラ顎手術のうち、安全な皮質骨切り術の方法(顔面輪郭レビュー)について詳しく説明し、サービスで非常に珍しい食べ物である江原道のジャガイモソンピョンを掲載しました。江原道に行かれたら一度トライしてみてください！！！輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
04Oct
- リブログ記事”口唇口蓋裂しゃくれ顎矯正のための両顎手術・顎先手術 -パクビョンユン教授と”
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科イベント開催中口唇口蓋裂患者さん中でもしゃくれ顎が酷く、そのしゃくれ顎矯正のための両顎手術とオトガイ手術を受けられた患者さんの矯正前後レントゲン比較です。口唇口蓋裂の両顎手術は本当に難しいです。一般両顎をする一般病院よりは口唇口蓋裂両顎手術に精通した病院…特に口唇口蓋裂専門治療チームがある病院で両顎手術も受けて下さい。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp
02Oct
- 両顎、顔面輪郭手術の患者さんの必読書！
  お問い合わせ・カウンセリング予約はLineでお願いしますCBK整形外科両顎、顔面輪郭手術患者さんの必読書！“チェボンギュンの顔の骨のお話”（韓国語）今日は前回に続き２番目に両顎手術顔面輪郭手術を準備する患者さんがカウンセリング前に必ず読まなければならない本!私が5番目に出版した本である「チェ·ボンギュン院長の骨を叩く顔の骨手術·医師も知らない両顎手術顔面輪郭手術リアルストーリー」に関するお話です。私がなんと5冊目の本を出版することになりました^^2016年度に1冊目の本と2冊目の本で顔の骨の手術の種類別定義と基本知識、そして実際の写真で見る手術の話まで出版し、その後2018、2019年にこの2冊の内容を合わせて中国語版と日本語版を出版しました。これまでの本は手術の基本的な知識だったとすれば、今回の5冊目の本は実戦です！実際、病院で行われている手術の現実······きちんとした手術法と実際の前後レビューと誤った診断と誤った診断による誤った手術、結果、そして望まない結果を矯正するための再手術、後悔しない整形手術を受けるためのコツまで盛り込んでみました。ある意味、私の顔の骨の手術にだけ集中して20年間の手術記録だと思ってもいいと思います。目、鼻、胸の整形をせず、顔の骨の手術だけに集中してからもう20年になると溜まったケースが多いですね^^本を書くために整理をしてみると、事新しく感じました。今回の5番目の本は特にそのような面で私には大事な本になりそうです。私が一番大事に思う資産？？？私の病院にいらっしゃった方はご覧になったと思いますがロビーにも置かれている私の論文集(国際学術誌に発表した論文をまとめた論文集)と今回発刊した5番目の本もそうなると思います。簡単な保形物手術から顔面輪郭両顎まで準備している患者さんが、必ず読んでみるべき本だとお勧めします。先日、本の紹介をさせていただきました。以下のリンクをクリックすると、これまで私が発行した本と今回の本についての簡単な説明があります。以下のリンクをクリックしてください！！！今日の話は私のYouTubeでもお話しました。ブログで全部できない詳しい話はYouTubeを視聴してください。以下をクリックしてください！！！- YouTubeYouTube でお気に入りの動画や音楽を楽しみ、オリジナルのコンテンツをアップロードして友だちや家族、世界中の人たちと共有しましょう。youtu.be今日は私が5回目に出版した本の話です^^最初のチャプターは、整形後に苦痛を受けた人たちの話です。手術というのは私たちの体の一部を切除あるいは操作する行為です既存の体を変更する過程で望まない問題が発生する可能性があることは、ある意味当然の過程かもしれません。私たちが副作用だと言います。なので私がいつも言いますが、副作用のない手術はなく、副作用のない手術をする医師がいません。誰でもどんな手術でも副作用が生じることがあります。ただ、副作用が生じたときは、すぐに診断してすぐに処置しなければなりません。ところが、あってはならない、発生してはならない、それこそひどい副作用もあります。例えば、はっきりと目で見える神経にネジをさす、簡単な検査一度だけすれば発見できる副作用を検査をしなかったり、検査をしても気づかないなどの副作用は発生してはならない事態です。このように発生してはいけない、または発生した時にすぐに発見して解決しなければならない副作用によって苦痛を受けた患者さんの話です。上記の通り、神経まで行く必要もない手術で、不必要に神経まで露出し、しっかり見える非常に太いので医学を知らない人でさえ神経だという分かる神経に、堂々とネジを打ち込んでしまったケースがあります。ある方は感覚神経は切断しても大丈夫だと言う方を私が直接見たこともあります(泣)こんなことをしてはいけません~~~~~発生してはならない副作用と、必ず知るべき検査が分からず、苦労された患者さんの話を最初のチャプターに盛り込みました。次は2つ目の話です。２番目のチャプターは誤診に関する話です。私がいつも申し上げます。癌手術だけ正確な診断が重要なのではなく、美容手術も正確な診断が一番重要です！！外観を主に見る美容整形の特性上、誤診が発生する確率が非常に少ないが、特に誤診が多い分野がまさに顔の骨の分野です。その理由は手術の難易度が広すぎますㅠㅠㅠㅠつまり、10~20分で終わる保形物手術から30~40分かかる顔面輪郭、2時間ほどかかる両顎、3時間ほどかかる両顎+セットバックの複合顎矯正手術まで、難易度の範囲が広いです。正確な診断のためには、手術者がすべての種類の手術ができなければならないのに、このように難易度の範囲が広いため、すべての顔の骨の手術ができる医師が極少数です。できるだけ自分ができる手術で全てを解決しようとする医師たちから、正確な診断とそれに合った正確な根本的な解決を期待することは難しいでしょう。結局、満足できない結果、あるいは望まない逆効果によって挫折し、結局検索に検索をした後当院に来られます。そのような誤診に関する話が2回目のチャプターに盛り込まれています。例えば、顔のプロフィールがのっぺりとした平面的な立体感がない顔型ですが、顔が大きく見えると輪郭3点を受けた後顔がもっと長くなったり手術の効果がなくて来院させる方…結局、プロフィールを矯正する、顔に立体感を与える手術を受けて満足した方々の話です。また、美容だけを考えるあまり、いびきや顎関節のような機能的な部分を無視したり、さらに悪化した場合などの話も盛り込まれています。美容手術の中で機能的な部分と関連することがよくあります。このような場合、単に美容的な側面だけを見るのではなく、機能的な部分も考慮しなければなりません。次の話は、固定ピンをはじめとする異物除去の話です。顔の骨の手術に使う固定ピンの除去については、私のブログで何度も説明しました。固定ピンは、私たちの体に最も適した、いわゆるBiocompatibleな金属であるチタンで構成されていますが、このチタンさえも異物で異物反応を起こすケースが多いです。これに対して私が研究を行い、研究の結果、固定ピンはいくらチタンでも除去しなければならないという結論を得ました。手足や頭の骨に使用した固定ピンとは異なり、顔の骨に特に美容的な顔の骨の手術に使用された固定ピンは除去しなければなりません。なので2~3年前から私に手術を受けた患者さんには固定ピン除去を強くお勧めしています！！最近では顔型を変形させるために異物を顔にたくさん入れます。とても多いですㅠㅠㅠㅠ以前は簡単にシリコンやゴアテックスを入れていましたが、最近は3dプリンターの発達でチタンや骨セメントまで様々な異物を利用した保形物を入れる手術が大流行しています。前述したように、私たちの体に最も適したチタンでさえも異物で異物反応を起こすのですが、他の異物は言うまでもありません ㅠ最近流行っている3Dプリンティングを利用した再建手術は、とても精密で良い手術方法です。ただし、異物を利用しているため、必ず必要な場合のみ、自家骨を利用できない場合のみ、非常に制限的に使用しなければなりません。単純に美容的な目的で術前と差が大きく変わらない程度の結果のために、こうした異物を利用した再建をするのは、それこそ手術のための手術としか思えません。固定ピンや異物を利用した保形物だけでなく、いわゆるヤメと呼ばれる正体不明のフィラー除去の話も盛り込みました。特に溶けないフィラーの使用時には、非常に慎重に使用しなければなりません。このような固定ピン除去、異物を利用した保形物除去、そして不法フィラー除去の話が3番目の話です。次からは本格的に骨の手術の話が出ます。両顎セットバックのような顎矯正手術と顔面輪郭、そして保形物を利用した貴族、額、おとがい保形物手術まで～顔型の変化のために顔の骨に施行できる全ての手術の簡単な定義といつ行うのか適応なのかまで盛り込みました。また、各手術別に発生しうる副作用、そしてその副作用予防方法まで記述しました。私が国際学術誌[SCIジャーナル]にほぼ毎年論文を発表しているとお話しましたが、ほとんどの論文が副作用を予防するための論文です。なので私の論文を基に顔の骨の手術で発生する可能性のある副作用を予防できる方法まで記述しました。例えば、両顎といえば下顎の感覚を担う下歯槽神経が損傷するといわれていますが、下歯槽神経の損傷を予防するための方法を私の論文を用いて記述しており、生命と直接関係のある大量出血の予防法、そして先日ニュースになった両顎後に発生した顔面麻痺の発生と予後まで私が論文を用いて説明しました。また、保形物を利用した貴族、顎先、額の手術時に最も多く発生する副作用と注意すべき点も詳しく記述しています。実はこの本は患者さんのための本として執筆をしたのですが、実際はお医者さんの方がもっとご覧になると思います。私の本を読んで気になることがあったらいつでも私に連絡してください！今でも多くのお医者さんたちが私に問い合わせをしてくれます。お問い合わせいただければ、非常に詳細にお答えします。次の話は、最も一般的な症状別手術の話です。最も一般的な症状別手術の話は、私のYouTubeやブログでシリーズで放送した話です。私がシリーズということは、それだけ手術の種類が多く、手術の種類が多いということは、診断が変わる可能性があり、誤診が発生する確率が高いという話です。つまり最も誤診が多く、誤診によって最も間違った手術が行われ、結局再手術が多い症状について非常に詳しく記述しました。特に顔の骨を手術するお医者さんが必ず見なければならない内容です！！！私のYouTubeでシリーズに上げた内容は、顎無し、顔面非対称、しゃくれ顎があります。この3つの症状は、誤診も多く、間違った手術も多く、副作用も多いです。理由は単に美容だけの問題ではないからです。つまり、機能的な面からもみなければなりません。気道が狭くなっていびきが生じたり、ひどい場合は睡眠時無呼吸症候群が発生することもあり、顎関節に負担がかかり、顎関節疾患が発生または悪化することもあり、咀嚼が円滑できなかったり、発音障害、そして消化障害まで発生することがあります。正確な診断で美容的な問題を解決するだけでなく、このような機能的な問題まで解決しなければならないのに、実際はこのような部分は置いておいて、結局苦労される場合が多いです。患者さんは当然、このような機能的な問題について知らず、正確な診断をすることができませんよね。なのでお医者を探すのにお医者さんまで分からなかったら···事態が深刻になります。なので上で申し上げたとおり、お医者さんたちが必ず知らなければならない内容です。この本の副題が「医師たちも知らない両顎顔面輪郭リアルストーリー」となっている理由です。顔の骨を扱う医師のほとんどが整形外科専門医なので、上記のようなケースはあまりないと思いますが、実際は多すぎます。手術難易度の範囲が広すぎて、すべての手術ができる医師はごく少数だからです。端的な例が、下顎矮小症です。口が出たからといって突出口矯正のためのASOをするとか、顎無しだとおとがい前進だけをするとか、顎全体的にプロテーゼを入れるとか..根本的な解決策は、口を入れて顎は出して気道は広げる「両顎+セットバック」という複合悪矯正手術です。きちんと診断を受けて、きちんとした手術を受けなければなりません！！！このような内容がこのチャプターに含まれています^^次の話は最も重要な内容です。失敗のない整形のためのコツです。整形を考慮する時に必ず考えなければならない部分、そして最もよくある間違いに関する話です。絶対に大きな病院？広告が多い病院？ハンサムな医者がいる病院？テレビや新聞によく出てくる医者？病院？最近になって整形は徹底的に専門化されています。目だけ手術する院長、鼻だけする方、胸だけする方、そして私のように顔の骨だけする方がいます。私も目、鼻、胸をせずに、もう20年余りになります。このような専門化された院長の特徴は広告をしません！！！当院にもマーケティングチーム自体がなく、スタッフも一人いません。一人だけデザインをしてくれる方を探してはいますが、いらっしゃいませんねㅠㅠㅠㅠ周りにマーケッティングの専門家がいたら推薦してください^^病院が大きければ良い病院？病院は大きいければ大きいなりの小さければ小さいなりの短所と長所があります。以前聞いた衝撃的な話の一つは顔の骨専門病院としてとても大規模な病院なのですが両顎をする医者がいないと。患者さんが必ず両顎が必要なケースなのにその大きな病院には医師がいないとㅠㅠ顔面麻痺事件が起きて退職されたそうです…大きな病院の長所も多いですが、小さい病院にも長所があります。病院の大きさではなく、手術する医師を調べて下さい。きちんとした専門医の選び方もこの本で記述されています。専門性があるかどうかをどのように判別するかについて、患者さんが持っている偏見または誤った情報についても記述しました。このように顔の骨の手術を計画している患者さんのための本です。現在、すべての書店およびインターネット書店で購入することができます。下のリンクで購入できます^^NAVER shopping両顎手術、顔面輪郭手術を準備する患者さんの必読書！「チェ·ボンギュン院長の骨を叩く顔の骨手術リアルストーリー」インターネットで見てみると10%割引をしています^^ㅎㅎㅎㅎㅎ割引している時に購入するとちょっとお得ですよね^^本は280ページくらいになります。厚いのに、複数のレントゲンやCT写真があって、飽きずに見る価値があります。写真よりも内容が退屈ではありません ^^こうやって話すとテレビで物を売っている人のようですねㅠㅠㅠㅠ何卒私が5番目に出版した本···多くの方々に役に立つことを願って、今日簡単に本の内容を掲載しました。今日のサービスはじゃがいもにゅうめん？？？ずいぶん前に江原道に旅行に行ったのですが、古びた食堂に入ってジャガイモソンピョンと一緒に味わったジャガイモ麺？名前の記憶がTTじゃがいも澱粉で作られているためか、柔らかくてとても独特な質感の麺でした。初めて食べましたが、食べてみる価値があります^^前にじゃがいも団子スープ？あるいはじゃがいもチヂミのような独特なじゃがいもの質感？？？そこにタレとごま塩が合わさって、一般のカルグクスとは全く違う麺でした。江原道に行ったら味わってください~~~今日は前回の最初の話に続いて、とても嬉しいニュース、私が5番目の本を出版したというニュースとともに、本の内容を簡単に説明しました。両顎や顔面輪郭を準備する患者さんが必ず読んでみるべき必読書！「チェ·ボンギュン院長の骨を叩く顔骨手術物語副題:医師も知らない両顎手術顔面輪郭手術リアルストーリー」でした。ちなみに"骨を叩く"の意味は"相手が隠したがる核心や事実をはっきりと話す"とネイバー辞書に出てきます。輝くあなたとの出愛をお待ちしております『両顎手術の副作用予防法の総整理』はこちらからチェック『「両顎手術の副作用予防法」の総整理CBK整形外科チェ·ボンギュン院長の論文集』CLICK“チェボンギュンの顔の骨のお話”(韓国語版)양악수술 부작용 예방법 총정리 - CBK 성형외과 최봉균원장 논문모음양악수술 부작용 예방법…ameblo.jp