お問い合わせ・カウンセリング予約は
Lineでお願いします
-------------------------------
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
顔から出てきたカビの塊ですㅠㅠ 手のひら一握りほど出ましたが 全部サクションで出ていき 写真を撮るために 一部だけ残してお見せします。 今日は
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
の話です。
両顎や頬骨のように
上顎洞を貫通する手術を受けた場合
副鼻腔炎が生じることがあります。
しかし副鼻腔炎の原因が
頬骨や両顎のような手術だ？
とは絶対に言うことはできません。
頬骨や両顎を受けていなくても
蓄膿症にかかる患者様は非常に多いです。
私が今日の話のタイトルに
「副作用？」という単語を使いましたが
厳密に言えば副鼻腔炎が
頬骨や両顎の副作用だとは言えません。
ただし頬骨や両顎後に発生した
副鼻腔炎の場合治療方法の順序が
一般的な蓄膿症とは完全に異なります。
頬骨や両顎後に発生した副鼻腔炎で
当院を訪れる患者様が多いです。
とても多いです。
そのため当院の場合
「CBK整形外科プロトコル」を作って
プロトコル通りに治療を行っています。
今日は副鼻腔炎の中でも
カビによる真菌性副鼻腔炎の治療の話です。
ほとんどの副鼻腔炎の場合
細菌性で上顎洞の中が膿で
いっぱいになっていますが
真菌が原因の場合はカビでいっぱいになっています。
片側の副鼻腔から一握りほどのカビが
塊として出てきます。
少し前には両側からほぼ
二握りのカビが出てきたこともあり
私のブログとYouTubeに掲載したことがあります。
今日、
頬骨縮小術を受けてから
10年後にカビによる
真菌性副鼻腔炎の治療の話…
もちろん固定ピンの除去と一緒に…
下のリンクを直接クリックしてください！
今日の話
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
に入ります！
上で両顎や頬骨が
副鼻腔炎の原因だとは言えないと
申し上げました。
しかし両顎や頬骨後に発生した
副鼻腔炎の場合治療法が
一般的な蓄膿症の治療法とは
異なると申し上げました。
頬骨や両顎後に発生した
副鼻腔炎治療の第1はまさに
固定ピンの除去です。
時々固定ピンの除去なしに
蓄膿症治療を受けて治らず
検索に検索を重ねてついに
私を訪ねて来られる患者様がいらっしゃいます。
さらには固定ピンが入ったまま
蓄膿症手術まで受けて来られる場合もあります。
固定ピンという異物がある限り
副鼻腔炎が一時的に治ったように見えても
再発に再発を繰り返すことになります。
これは固定ピンは整形外科領域であり
副鼻腔炎治療は耳鼻咽喉科領域であるため
それぞれ自分の分野だけを見るため
このような現象が現れます。
しかしその中でも非常に賢い
耳鼻咽喉科の院長様たちは
頬骨や両顎の際に使用した固定ピンから
まず除去して来るように
言う方もいらっしゃいます。
両顎や頬骨手術後に発生した
副鼻腔炎の治療原則第1番!!!
固定ピンの除去です!!!
今日の話は頬骨縮小術ですが
両顎後にも発生がよくあります。
両顎を受けてから
15年間顔の痛みで苦労された患者様の
固定ピン除去と副鼻腔炎治療の話…
下のリンクを直接クリックしてください！
CTをご覧になると 上の写真で赤い矢印が指しているように 副鼻腔の中が何かで いっぱいになっています。 ほとんどの細菌性副鼻腔炎の場合 膿でいっぱいになっています。 すなわち液体でいっぱいになっているのですが 上のCTを詳しく見ると 液体ではありませんㅠㅠㅠㅠ 何か均一でない固体で 満たされていることが考えられます。 そのため私の経験上 カビの塊であると考えられ 患者様にもカビ菌があるだろうと 説明して手術に入りました。 ここで一つ！！！ CTは今日の上下の写真のように 断面を見なければなりません。 見た目がかっこよく見える 3Dイメージは事実上ほとんど 臨床的有用性がありません。 特に問題がある場合 詳しく見るためには断面を 見なければなりません。 別の断面である下の断面写真をご覧になっても 赤い矢印が指している患者様の左側、 写真上の右側の副鼻腔が 何かで満たされています。 液体ではなく固体で カビの塊と考えられます。 では副鼻腔の中に入っているカビの塊を どのように治療すればよいでしょうか??? まず固定ピンを除去して カビによる真菌性副鼻腔炎の治療を 一緒に行います。
今日の患者様は頬骨縮小術を受けてから
10年が経っています。
固定ピンが残っています。
私は顔の骨に使用された固定ピンは
除去しなければならないと
継続して申し上げています。
私の経験では平均して
10年前後で問題が生じ始めます。
軽いものではかゆみから不快な痛みの感覚、
あるいは女性の場合生理のたびに不快な感じ、
そして時には炎症によって
腫れたり吹き出物が出たり
痛みを感じることもあります。
このような問題の理由は
顔の骨手術の特性のためです。
そのため顔の骨手術、
特に美容的な輪郭あるいは両顎後に
使用された固定ピンは
除去しなければならないと
私は継続して申し上げています。
これについては
私が当院で研究を行っており
近いうちに論文として発表される予定です。
今日申し上げている副鼻腔炎も
固定ピンの副作用の一つと
見ることもできます。
もちろん必ずしも手術あるいは
固定ピンが副鼻腔炎の原因だと
申し上げることはできません。
しかし原因になり得るということです。
顔の骨に使用した固定ピンは
必ず除去してください！
固定ピン除去と副鼻腔炎治療後の結果です。
固定ピンを除去してカビを除去した後、
1週間目に撮ったCTです。
上下の写真で青い矢印が指しているように
副鼻腔にあるカビの塊が
すべて除去されました。
それでも何か残っているって？？？
それは副鼻腔の中に入れておいた消毒薬です。
この消毒薬も
これから時間が経つにつれて
吸収されるでしょう。
特に下の断面写真では
副鼻腔が
ほとんど空になっている様子です。
上で頬骨や両顎後の
副鼻腔炎治療のために
当院で特別に作った
CBK整形外科プロトコルがあると申し上げました。
治療方法だけでなく
副鼻腔にある膿またはカビを
除去するための特殊器具を
私が製作して使用しています。
また内視鏡を当院で備えて
最大限固定ピンを除去しながら
副鼻腔炎を治療するための
セッティングを整えています。
また10年が経っていようと
20年が経っていようと
固定ピンは塵一つ残さず
完全に除去しなければなりません。
今日は
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
について説明しました。 特にカビによる真菌性副鼻腔炎の話でした。 ある患者様がそれなら 頬骨や両顎の際に 副鼻腔を貫通しないように 手術すればいいのではないかと言われます。 両顎は仕方ないですが 頬骨は副鼻腔を避けて 手術することはできます。 しかし副鼻腔を避けて 外側を骨切りする場合 45度頬骨が縮小されません。 我が国の患者様、 特に女性患者様の場合 45度頬骨は正常な状態で 側方頬骨だけが突出している場合は ほとんどありません。 すなわち側方頬骨と同時に 45度頬骨も一緒に 縮小してあげなければなりません。 45度頬骨を縮小せずに 側方頬骨だけを縮小する場合 下手をすると角ばった弁当箱のような 顔型になることもあります。 結論は両顎だけでなく 頬骨も手術時にノコギリの刃が 副鼻腔を貫通せざるを得ません。 しかし頬骨や両顎後に発生した 副鼻腔炎が必ず手術のせいだとは 申し上げることはできません。 副鼻腔炎が手術のせいであれ そうでなかれ 治療原則1番は固定ピンの除去です!!! 固定ピン除去とともに カビがある場合カビの塊を完全に除去し 膿でいっぱいになっている場合は 膿を除去し重い炎症組織も 一緒に除去しなければなりません。 あわせて副鼻腔炎治療 プロトコルに従って 治療を受ければよいです！！！ 今日の患者様の副鼻腔から出てきた カビの塊をもう一度ご覧ください。 実際には一握りほど出ましたが ほとんどはサクションによって 吸い取られ写真を撮るために 私がいくつかだけ拾って このように写真を撮りました。
今日は
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
の話を掲載しました。 副鼻腔炎の有無に関係なく 顔の骨に使用された固定ピンは 必ず除去してください!!! 今日のサービスは特別に… パイデーです。 我が国では3月14日は ホワイトデーと言って キャンディー？チョコレート？を やり取りする日ですが アメリカやヨーロッパでは パイデーと言います。 ここでパイとは数学で出てくるものです。 パイが3.14~~~~ なので3月14日をパイデーと言います。 ところが日付を書くときに 月から書けば3月14日がパイデーですが 時々日付から書く国もあります。 そのような国では 3.14ではなく14.3になるため パイデーではない国もあります。 アメリカでは月から日付を書くので 3月14日がパイデーです。 パイデーを祝う場所に行ってみました。 Happy PI Day~~~~
Happy Pi Dayで 数学でのパイにあたる3.14に 該当する3月14日ですが 実際に行ってみると 数学的なパイはどこにもなく 食べるパイが積まれています。 ピーカンパイ、 アップルパイそして チョコレートパイ、 さらに生クリームケーキとピザまで… パイデーが本来は数学記号の パイデーなのに 実際は様々な種類の食べるパイを楽しむ パイデーでした。 とても面白いです。 案内してくれるガイドのおじさんたちは 数学記号のパイに3141592~~~ と書かれているTシャツを着て パイとソーダ飲料を配ってくれます^^ 面白い経験でした~~~ 今日は特別サービスのパイデーと
顔からカビの塊？！
-頬骨手術後の副鼻腔炎治療-
の話を掲載しました。
顔の骨に使用された固定ピン…
必ず除去してください!!!
-------------------------------
輝くあなたとの出愛を
お待ちしております
『両顎手術の副作用予防法の総整理』
はこちらからチェック