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両顎手術と顔面輪郭手術は
一緒に受けて下さい
～ 両顎+頬骨+オトガイ手術を同時に ～
今日は患者さんが最も気になる内容の一つ
顎の手術と輪郭手術を一緒に受けるべきか別々に受けるべきか
についての話です。
結論から言うと、
両顎手術と顔面輪郭手術は
同時に受けて下さい！
両顎+頬骨+オトガイ手術を同時に行います^^
以前は特に両顎手術の場合、
1日中手術を受けて1週間入院し、
ほぼ命がけで受ける手術と言われていました。
しかし、最近の技術の発展により、
顎の手術の場合、初手術は2時間前後、
再手術は3時間前後で全ての過程が終了します。
さらに、
入院しても1日で退院できる
十分な体制が整っています。
熱いコーヒーやアイスコーヒー、
牛乳などを飲みながら退院することができます。
副作用については以前は
100%起こるものだと言われていましたが、
最近ではほとんど発生しません。
ほとんどすべての副作用が0.1%未満であり、
副作用予防のための手術方法について私が開発し、
国際学術誌に発表した論文がいくつかあります。
今や両顎手術のリスクは一般的な輪郭手術や
胸の手術などと同等と見なして頂いても構いません。
今日の話、両顎手術と顔面輪郭手術を
一緒に受けるべきか別々に受けるべきか
についての話は
下のリンクを直接クリックしてください！
それでは
両顎手術と顔面輪郭手術は
一緒に受けて下さい
～ 両顎+頬骨+オトガイ手術を同時に ～
のお話に入ります^^
まずは誤った情報についてお話しします。
世間では、
輪郭手術を受けてダメなら、
両顎手術（上下顎矯正）を受けるべきだ
という噂があります。
もちろん、
最初から両顎手術を受けるべきですが、
誤った診断で輪郭手術を受けた場合、
効果は当然なく、
再度両顎手術を受ける必要があります。
これは最初から診断が誤っていたケースであり、
そもそも両顎手術と輪郭手術は全く別の手術です。
両顎手術と輪郭手術の適応症は全く異なります。
つまり、
両顎手術を受ける必要がある場合と、
頬骨やエラ、またはオトガイのような
輪郭を手術する必要がある場合があります。
大きな顔だからといって、
必ずしもエラや頬骨の手術が
必要というわけではありません。
私が最もよく誤診され、
間違った手術が行われているのが、
まさに輪郭手術と両顎手術だとお話ししました。
がん手術だけが
正確な診断が最も重要なのではなく、
美容手術においても
正確な診断が最も重要です！！！
上記で がん手術だけが正確な診断重要なのではなく、 美容手術も正確な診断が 重要であるとお伝えしました。 正確な診断のためには、 手術者がすべての手術を行えることが必要です。 少なくともすべての手術に関する 基本的な知識は持っていなければならないです。 そのため、自分が行う手術の範囲外の 適応を持つ患者さんがいたら 自分の専門外の部分はその分野の専門家に 紹介をしお願いする必要があります。 しかし実際は··· 顔の骨手術をしていない病院に行くと、 顔の骨手術は危険なので 脂肪移植やインプラントを入れようと言われます。 輪郭手術までしか行っていない病院に相談に行くと、 顔が長くても非対称でも 皿のように凹んでいても、 必ず輪郭手術だけをやろうと言われます。 口元のセットバック手術を 専門にしている病院行くと、 顔の形に関係なく 口が基準より1mmでも出ているなら むやみやたらにセットバック手術を しようと言われます。 両顎手術だけを行う病院や院長に相談すると、 術後気道が狭くなるかどうかに関わらず、 必ず両顎手術だけを勧められます。 すべての手術を理解することで、 正確な診断が可能になり、 診断に基づいた根本的な解決が できるようになります。
上下の写真をご覧いただくと、 両顎手術と同時に行われた 頬骨縮小手術のビフォーアフターが 確認できます 両顎手術と同時に頬骨矯正を行う際の メリットとデメリットついて考えてみます。 両顎手術と頬骨縮小術を同時に行うメリットは、 一般的に頬骨手術だけを行う場合よりも 切開口が大きいので、 手術視野が良好になることです。 当然、骨切りも固定も容易です。 両顎手術の切開口を活用することで、 頬骨手術の時間も短縮できます。 一般的に頬骨縮小だけを単独で行う場合、 通常40分ほどかかりますが、 両顎手術と併せて頬骨縮小を 行う場合は約30分で済みます。 では、両顎手術と同時に 頬骨縮小手術を行う際のデメリットは何でしょうか？ 上顎のLe Fort I Osteotomy（顎骨切開線）と 頬骨手術の切開線が重なることがあります。 もちろん、重複はしません。 しかし、近づくと問題が生じる可能性があります。 なので数回の経験しかない院長であれば、 問題が生じないように両顎骨切りと 頬骨骨切りを変形させて行います。 結論として、 両顎手術と頬骨手術を同時に行うと、 手術時間も短縮され、手術もスムーズになり、 良い効果が得られるのです。 両顎手術と頬骨手術を一緒にしたからと言って さらに大きく腫れてしまう などと言ったことはありません。 安心をして両顎をするついでに 一緒に顔面輪郭手術を受けて下さい！
本日の患者様の場合、 両顎手術と同時に 顔面輪郭手術も行ったとお伝えしました。 先ほどお話しした頬骨縮小術と オトガイ前進術を行いました。 オトガイは単なるオトガイ前進術ではなく、 気道確保のためのオトガイ前進術も 同時に行いました。 そのため、3D CT画像を見ると、 オトガイの骨切り線が水平ではなく 帽子の形に切り取られています。 帽子の頂点がどれだけ高く上がるかは オトガイ舌筋の位置によって異なります。 また、口内切開2〜3cmを利用して 電動ノコギリの刃はまっすぐな形状なのに、 帽子の形に切骨する方法について 疑問を持つ方もいらっしゃいます。 2〜3cmの切開を利用し、さらに、 直線形のまっすぐな ノコギリ刃を使って骨切りを行うことも 帽子形の骨切りも可能です^^ では、両顎手術に頬骨縮小術と オトガイ舌筋前進を伴うオトガイ前進を行うと、 実際の手術時間はどれくらいになるのでしょうか？ 実際の手術時間を見てみましょう~
上記の記録は麻酔記録です。 絶対に改ざんしてはいけない診療記録です。 赤い四角の中に手術名があります。 TJはTwo Jaw Surgeryで両顎手術を、 GはGenioplasty（オトガイ形成術）を、 ZはZygoma reduction（頬骨縮小術）を意味します。 オトガイ舌筋前進まで一緒に行ったと書かれています。 上記の記録によれば、 手術時間は合計で3時間20分かかりました。 手術は約3時間で終わるはずなのに、 3時間20分もかかってしまいましたㅠㅠ なぜこんなに時間がかかるケースを YouTubeブログの題材に 選んでしまったのかわかりませんㅠㅠㅠㅠ 本来なら3時間で 顎骨・頬骨・顎先が全部終わるはずなのに！！！ いくオトガイ舌筋が含まれているとはいえ、 ちょっと..... ともかく、 大まかな手術時間は、 両顎手術が2時間 頬骨の手術が40分 顎先の手術が20分 程度になります。 今日は患者さんが 少し長くかかってしまいましたねㅠㅠㅠㅠ
今日は
両顎手術と顔面輪郭手術は
一緒に受けて下さい
～ 両顎+頬骨+オトガイ手術を同時に ～
のお話をさせていただきました。 以前とは異なり、 技術の進歩により手術時間も大幅に短縮され、 副作用の頻度もほとんど 発生しない程度に減少しました。 手術時間が短いということは、 その分腫れも少なく、 回復が早いことを意味します。 そのため、 以前は想像もできなかったが、 今では両顎と輪郭を 同時に行っても問題が発生せず、 むしろメリットが多いです。 両顎手術と輪郭手術！ 適応症も異なり、 効果も全く異なる手術です。 これからは安心して、 同時に受けてください^^ 今日のサービスは~~~ 私が一番好きなブランチ^^ いろいろなブランチの盛り合わせ~~~
ブランチと言えば 西洋料理を食べなければならない という考えが（笑） でも、私はちょっと ボリュームのあるものが好きです。 だから他の人は フレンチトーストやパンケーキ、 あるいはサラダを注文しますが、 私は総合フードセットを注文します。 ちょうどレストランに行ったら、 こんなアメリカンブランチセットが あったので、注文してみました。 まず見た目が豪華で、 すべてが揃っています^^ ソーセージベーコントーストに卵、 ハッシュブラウンサラダに~~ 見た瞬間、 これだと思って注文してみます こんなメニューを一つ頼んで、 ゆっくりとコーヒーをおかわりしながら 余裕を持って食べるブランチ··· 最高です^^ しかし実際には、 コーヒーはおかわりの際に お金をもっと払わなければならず、 ゆっくり食べる時間もありませんㅠㅠㅠㅠ ㅎ ㅎ ㅎ ㅎ 韓国のほとんどのレストランは 不満な点が、コーヒーの値段も高いのに なぜお変わりをさせてくれないのかㅠㅠㅠㅠ エスプレッソではなく、 ただ淹れたコーヒーで おかわりしてもいいのに、ということですㅠㅠㅠㅠ
どこかでコーヒーのおかわりを 永遠にさせてくれるお店があれば、 ぜひ教えてください ^^ ㅎㅎ 今日は見ただけで満足感が得られる 総合アメリカンブランチメニューと共に、
両顎手術と顔面輪郭手術は
一緒に受けて下さい
～ 両顎+頬骨+オトガイ手術を同時に ～
という内容でお届けしました！ -----------------------------------------------------------
輝くあなたとの出愛を
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『両顎手術の副作用予防法の総整理』
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