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“チェボンギュンの顔の骨の
無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾
無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾です。 よく知られている突出口を矯正する手術、すなわちASOの最もよく見過ごす副作用、ほうれい線が深くなり、顔が長くなって老顔になる副作用の克服のための手術法、RASO！！！
私が開発して国際学術誌に発表しました。
第1弾でもお話しましたが、Googleで「Rotational Anterior Segmental Osteotomy」を検索すると、一番上からどんどん出てくる論文が私が開発して発表した論文です。 今日の患者さんにも実はこの方法、つまりRASOで行いました。
エラや頬骨は、よく行われている手術です。 しかし、誤った診断で効果がなかったり、逆効果で再手術を受ける方がとても多いです。 それで私のユーチューブで
"顔面輪郭手術を受けてはいけない場合"
をアップロードしています。 必ず見て、多くの人が知らなくてはなりません。 そうしてこそ、手術によって苦労し、再手術を受ける方がいなくなります。
最も一般的に間違って診断され、誤って施行される輪郭手術シリーズ···
下記リンクを直接クリックしてください！！！
無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾の患者さんの前後です。 術前（左側の写真）で青矢印が示すように口が出ています。 口が出ると相対的に無顎に見えます。
なので絶対的に無顎前進だけする院長もいらっしゃるでしょうし、口が出たからといって絶対的にASOだけされる院長もいると思います。 相対的ではありますが、標準値があります。 正確に診断して、口が出たのかあごが入っているのかを正確に知って根本的に解決できる方法を探さなければなりません。 上の写真で右の写真を見ると、黄色の丸は頬骨を縮めた部分を指していて、緑色の丸はエラを縮小した部分を指していて、青色の矢印はASOのために抜歯した空間を示しています。
ところで…僕が今日この前の話に続いて なぜ2弾を準備したんでしょうか？ 一番上で少し言及しましたが、口が出た突出口といえば絶対的にASOをすることが多いです。 顔の全体的な輪郭あるいはプロフィールを考慮せずに絶対的にASOだけをする場合、ほうれい線が深くなったり、顔が長くなるなどの老顔になる深刻な副作用が発生することがあります。
そこで今日、これを克服するための方法について詳しく説明したいと思います。
上下の写真をご覧いただくと、一般的なASOとの違いが見られます。 上の写真では赤い丸を見ると口を入れる手術ASOをしましたが、固定ピンは曲がっていませんでした。 つまり骨が入っていません。 では、口が入っていないのでしょうか？
下の写真を見ると、赤い矢印が示すように、やはりプレートと呼ばれる固定ピンが曲がっていません。
口の部分の骨が入っているなら、入った分だけプレートも曲がってこそ正常です。
しかし、曲がっていないので骨が入っていないことが分かります。
それでは口を入れた手術をしたのに口が入らなかったということでしょうか？？？
下の写真で青矢印が示す部分を見ると、歯を抜歯した空虚がかなり減りました。
歯の幅が8ミリくらいの幅ですが、下の写真、つまり手術結果を見ると1~2ミリしか残っていません。
これは、歯と歯を支える歯槽骨が5~6ミリ入っているということです。
上の写真を見ると、歯を抜歯した空間は5~6mmが入って突出口は解決しましたが、
赤色矢印が示す部分は骨が入っていません。 これがまさに私が開発して国際学術誌[SCIジャーナル]に発表した回転突入、つまりRASOです。
私のブログに医師もたくさん見に来られますが、
PubMedで「RotationlAnteiorSegmentalOsteotomy」を検索すると、私の論文の内容を詳しく見ることができます。
このRASOの特徴は、口は入るのに鼻の周りは入らないということです。
それで、ASOの深刻で非常にありふれた副作用である、ほうれい線深くなり、長い顔の老顔などがありません。
無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾をお聞かせします。 本日は、ASOの副作用予防のためのRASOについて詳しくご説明しています。
引き続き写真をご覧ください。
RASO全体的な方法はASOと同じです。
上の写真で青矢印が示す第１小口歯？？？ 言葉がとても難しいです。 外国語では1st Premolarです。 牙のすぐ次にある歯です。 この歯を抜歯して、そのスペースだけ前あごの骨を後ろに押し込む手術です。
ASOは押し込むときに水平に押し込みます。
すると、鼻筋の横骨まで後ろに押されてほうれい線が深くなり、顔が長くなり、老顔になります。
RASOは水平に押し込むのではなく回転します。
ですから、鼻筋周辺の骨は後ろに押されず、歯と歯槽骨の骨だけが入ります。
それでほうれい線がそのまま維持されます。
このようにASOの最も一般的な副作用を克服する手術方法がRASOです。 下の写真を見ると、青色の矢印が示す部分が1st Premolar歯を抜歯し、その空間だけ前顎骨、つまり口が入った姿を示しています。 もちろん緑色の矢印はエラが縮小された様子です。
段のない長い曲線で切骨がとてもよくできました。
じゃあ、ここで一つ······
では、絶対ASOよりRASOがいい方法で全部RASOをしなければならないんですか？？？ 絶対にそうではありません。
ASOをしなければならない場合があり、
RASOをしなければならない場合があります。
両顎手術をしなければならない場合もあります。
どうやって決めましょうか？ 顔の全体的なプロフィールだけでなく、顔の輪郭、ほうれい線の程度、前歯の角度などを考慮して決めます。 しかし、残念ながら韓国の場合、プロフィールが地味で私の個人的な経験上、ASOが15%、RASOが85%程度だと思います。 必ずこの数値にこだわるのではなく、自分は口が出ているが、ASOをすべきか、それともRASOをすべきかは専門家と相談しなければなりません。
口が出ていて両顎をしなければならない場合もあります。
突出口と無顎の話が出たついでによく間違って診断される顔骨手術の一つが、無顎と突出口が一緒にある場合です。 無顎だからといって、あご先の前進ではなく、口が出たからといって絶対的にASOやRASOではありません。
無顎と突出口が一緒にある場合は、(もちろんそれぞれある場合でも)正確な診断が一番重要です。 誤った診断で手術を受けて苦労することがないようにしなければなりません。
顎がなかったり、口が出た時にどんな手術を受けるべきかに関する内容···
下記リンクを直接クリックしてください！！！
上下の写真は横の頬骨縮小前後アーチの変化を示す写真です。
頬骨を減らす方法がいろいろあります。 この中でクイックピエロを除いた方法を分類してみると、大きく2つに分類されます。これについては、私のユーチューブや私のブログですでに説明しました。 私のブログやユーチューブで頬骨縮小の2つの方法を検索すれば詳しく見ることができます。
上下の写真を比較すると、頬骨のアーチ部分がたくさん入っていることが分かります。
今日は皆さんが気になっている無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾の話をお送りしました。
私がいつも強調しています！
がん手術だけ正確な診断が重要なのではなく、美容手術も正確な診断が一番重要です！ 正確な診断のためには、医者がすべての手術を行うことができなければなりません。 整形外科分野の中で間違った診断が最も一般的な分野が顔骨手術分野です。
顔の骨の場合、難易度が高い分野から誰にもできない非常に難しい分野までレンジが広すぎます。
そのため、医者が本人ができる範囲でのみ手術をしようとしているため、根本的な解決ができない誤った手術をする場合が多いです。
最近当院にいらっしゃる患者さんのほとんどが、このような誤った診断によって間違った手術を受けて効果がなかったり、逆効果で再手術のために来院される方々です。
常に正確な診断を受け、根本的な手術を受けてください。
今日のサービス~~~
今日のサービスは六味ナス··· ^^ ナスを揚げてソースをのせたんですけど、6つの味がするみたいで、とても独特で美味しいんですけど、味がいくつかは······ とにかく初めて食べる独特の高級料理、六味ナスでした。
無顎突出口矯正と顔面輪郭(頬骨、エラ縮小術)実際の前後レビュー-第2弾のお話を終わります！
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