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最近、問い合わせが多い
顎なし手術方法について
説明いたします。
問い合わせがとても多いです。
顎なしほど
診断が難しく
間違った手術をすることが多い
疾患はありません。
私がいつも申し上げます。
がん手術だけが
診断が重要なのではなく
美容手術も診断が重要です。
顎なしの症状を表す疾患が
いくつかありますが
その中で代表的で
最近、最も多く訪ねて来る疾患が
下顎矮小症です。
上の写真は
手術前のレントゲンです。
正面写真ではっきり見えませんが
典型的な下顎矮小症で
根本的な手術法は両顎手術です。
なぜ両顎手術なのでしょうか？
美容的な部分だけでなく
機能的な部分でも
両顎手術が必須です。
ところが患者の都合上
顎なし矯正のみを希望します。
それで根本的な手術が
両顎手術だという点と
顎なし手術だけでは
矯正できない部分について
詳しく説明し
顎先の前進術をします。
もちろんいびきまでひどい場合は
オトガイ舌筋前進術まで
同時に行います。
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論文の内容が出てきます。
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下の写真を見ると
帽子の形に見えますか？
口の中の切開2～3cmを利用して
このように切骨を折るのは
難しいですㅠㅠㅠㅠ
このように骨切りして
オトガイ舌根まで前進させます。
ところが… 最近
少し上を骨切りして
オトガイ舌筋前進をしたと
嘘をつく病院がありますㅠㅠㅠㅠ
オトガイ舌根が
まともに前進するための
解剖学的構造物が別にあります。
下の写真から10mmを
前進しながら
特殊補強固定をしましたが
私の個人的な方法なので
モザイク処理をしました。
ご了承ください。
今日のお話
顎がひどくいびきまである
下顎矮小症の
正確な診断と手術方法について
説明しています。
上の写真を見ると
顎先がかなり出ています。
10mm前進しました。
モザイクで固定方法を隠しながら
二次的に出来た角まで隠れました。
顎先を前進したら角が？
あるいは段差が
生じざるをえません。
これは仕方のない現象です。
ただし、このような二次的な角
あるいは段差を
時間が経つにつれて
骨の吸収と骨の生成で
出た部分が吸収されてなくなり
凹んだ部分は
骨の生成で満たされて
ほとんどなくなります。
この段差のせいで心配になって
顎先の手術を受けない？？？
言葉が少し違うかもしれませんが
ウジ虫が怖くて
味噌を漬けないのと同じ…?
何と表現していいかわかりません。
とにかく段差のせいで
顎先の手術を受けないというのは
ナンセンスです。
後でそれでも気になるなら
なくすこともできます^^
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今日は、ひどい顎なしで
いびきを伴う場合
正確な診断が必要であり
さらに正確な手術も必須だ
という点を説明しました。
最近になって
特に下顎矮小症の誤った診断で
間違った手術だけでなく
間違った歯の矯正をして
訪ねて来る方が多いです。
下顎矮小症の美容だけでなく
機能的な問題点を
知らない方が多いですㅠㅠㅠㅠ
もう一度申し上げます。
癌手術だけが
正確な診断が必要なのではなく
美容手術も正確な診断が
必須です!!!
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