アフリカでは、コロナウイルスのアウトブレイクに対する南アフリカの対応が際立っている。シリル・ラマポーザ大統領は効果的なコミュニケーターであり、今後の課題について有権者に率直に語っている。南アフリカ政府は国境を閉鎖し、移動を制限するようになり、現在は特定の都市や地域で警戒レベルと政策を徐々に調整している。HIV/エイズと結核の経験を活かし、移動式の検査装置を配備し、1万台の人工呼吸器の生産を計画している。ロックダウンによって感染率は1日当たり約3%の増加にとどまったが、それにはコストがかかった。全般的に犯罪は減ったが、酒屋を中心に略奪事件が起き、17,000人以上が逮捕された。さらに厄介なことに、治安部隊による虐待の申し立てもあった。少なくとも8人の警察官が、封鎖に関連した死亡事件で容疑をかけられている。
Q 1:南アフリカがコロナウイルス対応で比較的成功している理由は何か？
A 1: ラマポーザ大統領は、民間部門の人材の活用、科学的根拠のある指導、宗教指導者や政敵へのアウトリーチなど、南アフリカの災害緊急事態へのこれまでの対応のベストプラクティスを賢明に取り入れている。
過去の経験の活用
南アフリカは、結核とHIV/エイズの流行に対する公衆衛生キャンペーンの経験をコロナウイルスの拡散を抑制するために応用した。政府とそのパートナーは広範な試験を実施するためのノウハウとインフラを持っている。この専門知識は、濃厚接触者の追跡と、クラスターの特定の両方に活用されている。南アフリカはアフリカ大陸の人口の5%にも満たないが、アフリカが行う検査の30%を占める。
科学的根拠に基づいたアプローチを推進
政府は科学的根拠に基づいて政策を策定し、専門家と協議して規制を調整している。ラマポーザ大統領は、専門家の決定を尊重し、その一人であるSalim Abdool Karim博士は、このパンデミックに対する政府の対応について、国営テレビで頻繁に説明している。保健専門家の指導の下、政府はこの1カ月で、10人に1人以上の南アフリカ人を検査するために28,000人の保健員を配備した。ラマポーザ大統領の専門家への敬意は、彼の政府の信頼性と有効性を高めた。
宗教指導者や非伝統的指導者を活用
ラマポーザ大統領は、このパンデミックと闘うために宗教指導者たちと協力してきた。3月中旬、彼はメソジスト教会、シオン・キリスト教会、ムスリム評議会がそれぞれ復活祭の礼拝、金曜礼拝、毎年の巡礼を中止した。ラマポーザ大統領は、これらの自粛に対する感謝の意を表し、「南アフリカの男性、女性、そして子供たちを慰め、そして強さを与える際に各教会が重要な役割を果たしている」と述べ、サハラ以南アフリカのほとんどの宗教指導者は、他の指導者よりも 信頼できると述べた。南アフリカの世論調査によると、国民の69%が宗教指導者を信頼している。ラマポーザ大統領は、宗教指導者と協力してコロナウイルスと戦うことで、政府の公衆衛生キャンペーンへのコンプライアンスを強化した。
政敵との協力
ラマポーザ大統領は、この危機に対する国民の意識を高めるため、政敵とも協力している。経済的解放の闘士(EFF) 、民主同盟 (DA) 、その他の政党への彼の働きかけは、大統領がコロナウイルス対策のための政治的支持を確保するのに役立った。国会を妨害したこともあるEFFの党首のジュリアス・マレマは、ラマポーザ大統領のイニシアチブを全面的に支持すると表明した。政治の幅を超えて、大統領は自分の政策への反対を抑えることができた。
Q 2:南アフリカはどのような課題に直面しているか？
A 2:南アフリカの主な課題は、政府への信頼度の低さと根深い不平等であり、ウイルスへの長期的対策を妨げている。
Afrobarometerによると、南アフリカではわずか33%の人しか議会を「信頼している」と答えていない。地方議員や警察への信頼も同様に低い。信頼の低さは、 アパルトヘイトの歴史を反映している。
世界で最も不平等な国である南アフリカでは、上位1%の人々が国の富の70.9%を所有している。国民の約半数が貧困の中で暮らしており、貧困世帯の多くは電気や水を利用できない。同国のアパルトヘイトの歴史は、 医療へのアクセスについても著しい人種格差に繋がっている。
Q 3:南アフリカは対応を強化するためにどのような追加的措置を取ることができるか?
A 3:南アフリカ政府は国民健康保険 (NHI) 法案を強化することで、透明性と説明責任を高め、医療サービスへのアクセスを拡大することに焦点を当てるべきだ。
ラマポーザ大統領は4月に、260億ドルの財政計画を発表した。同国は国内外の金融機関から資金を受け入れているため、医療や緊急調達に費やされた公的資金はすべて公表すべきだろう。この情報を国民に公開することで、政府は市民の信頼を得ることができる。透明性と説明責任は、寄付された資金の腐敗や配分ミスを減らすのに役立つ可能性がある。
2019年の時点で、南アフリカ人の16%しか医療援助制度に加入していない。政府は昨年、増大する貧富の格差を是正し、「質の高い医療サービスを誰もが利用できるようにする」ため、国民健康保険法を導入した。国営電力会社エスコムのような過去の問題によって、官僚主義の助長や政府のサービス提供能力をめぐる懸念は確かにあるが、このパンデミックは救済の機会を提供している。南アフリカにおける保健サービスの提供に関する課題は、パンデミック以前から存在していた。これは、国民健康保険法案を強化し、コロナウイルスの医療ニーズに関する補足的な改革を進める機会である。もし政府がNHIの制定を成功させることができれば、医療資源を合理化し、医療の資金プールを均衡させ、長期的な信頼を向上させる可能性がある。
Q 4:南アフリカはどのように他の地域を支援できるか?
A 4:アフリカ連合の議長として、ラマポーザ大統領は他の政府にパンデミックへの効果的な対応を促すために大きな影響力を持っている。礼拝の場では 「悪魔の」 ウイルスは繁殖できないと主張するタンザニアのジョン・マグフリ大統領や、有機的な治療法を提案しているマダガスカルのアンドライ・ラジョエリナ大統領に、科学的根拠に基づいた方法でコロナウイルスと戦うよう迫ることができる。
ラマポーザ大統領は、この地域の経済的救済を確保するだけの力も持っている。世界銀行によると、このウイルスによってアフリカ大陸は25年ぶりの景気後退に向かっている。国際金融機関は、成長率が2019年の2.4%から2020年には-5.1%にまで急落すると予測している。ラマポーザ大統領はG 20や欧州連合に対して、景気刺激策を含む「具体的なサポート」を提供して地域の脆弱な経済を支援するよう圧力をかけている。4月にはドナルド・トランプ大統領と会談し、米国が対アフリカ支援で合意したことをツイッター上で紹介するなど、連携が成功している。ラマポーザ大統領のアフリカ連合議長としての地位は、このパンデミックの間、この地域が直面している課題に取り組み、地域のニーズを発信する役割を果たすことができる。