○にたい、うつの人の特徴((T_T))
自殺リスクマネジメント|https://ameblo.jp/watashitachilove/entry-12385673688.htmlこれに結構当てはまってるな((T_T))だって疲れたよ大多数は自殺念慮を有しており、何らかの「自殺サイン」を発している。これらのサインをキャッチし適切な対応に結びつけることが必要である。無力感、孤独感、自己評価低下、心理的視野狭窄、柔軟な思考の困難が自殺を唯一の解決法だという結論へと誘導する。一方で生き続けたいという希求もあり、誰かに気づいて欲しい、理解して欲しいという希望もある。このような自殺念慮、強い抑うつ気分、睡眠障害、食欲低下、強い焦燥などに加え、罪業妄想や貧困妄想などの微小妄想(虚無妄想)が伴うとリスクが高い。家族や身近に自殺既遂者がいる、重い身体疾患、慢性疼痛などもリスク因子となる。死別・離別・経済的損失・社会的地位の損失等喪失体験や孤立などは環境リスク因子である。アルコール濫用や危険運転やギャンブル、人間関係上のトラブル増加など自己破壊的行動や反復される自傷・自殺企図などの衝動性行動、「もうどうでもいい」といった投げやりな発言や「いなくなりたい」などの厭世的な発言は行動リスク因子である。また、自殺手段の準備、計画の具体化、身辺の整理などはより差し迫ったリスクを示唆する。家族や友人など重要な他者からの支援、宗教・文化・民族的信条、社会とのつながり、精神保健福祉サービス利用などの社会的支援は心理的視野狭窄を軽減させリスク低減につながる。リスクの高い状態に対しては気づく、傾聴することからはじめ、可能な限り早急に良好な信頼関係を構築するよう努力すべきである。良好な信頼関係の上で発言、行動、感情表現からリスクを評価する。家族など周囲の人間から必要な情報を入手する。複合的な原因が経済的困窮など心理支援の範疇を超えている場合でも、本人の同意を得た上で実際に直接担当者に連絡をとることがよい。うつ病など精神疾患の可能性がある場合にも同様に医療機関に直接連絡する、精神保健福祉士を介入させるなどの措置が必要となる。極めてリスクの高い場合は本人や家族に警察や保健所への連絡や専門医療機関受診を促すが、確実な実行を確認する義務がある。そのためにも、制度の理解だけでなく利用すべき資源との日頃からの連携が必要である。
