ちょっとした話。 | 犬好き麻酔科医ブログ

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海外臨床留学麻酔Dog、カブリオレのお送りする、
最新論文から、医療の未来像まで。
日々精進。

小さいのから〜。

Predicting Quality of Life at 1 Year After Transcatheter Aortic Valve Replacement in a Real-World Population

リアルワールドのTAVR。
一年後予後が悪いのは、38.9%。
死亡が、20.7%
QOLがPoorなのが、 18.2%.
だって。
高い、、、、、よね?
ただまあ、、、、
手術AVRと比較して、ってわけじゃないからねえ。
ただ、、、、無駄な手術、、、、、
をしてる可能性はあるよねえ。。。。
難しいトコです。



Impact of a Metoprolol Extended Release Shortage on Post-Myocardial Infarction β-Blocker Utilization, Adherence, and Rehospitalization

USAで、ベータ遮断薬が足んなくなった時があったんだって。。。
海外では普通のことですよ、コレ。
で、
MIの時、ベータ遮断薬が基本使うんですが、
不足中は使えんかったって。
だけど、
Outcomeが悪くなった人も、
リアルワールドでは、見られんかったって。
ふーん、、、、
面白いっちゃ、面白いねえ。



Laparoscopic cholecystectomy versus percutaneous catheter drainage for acute cholecystitis in high risk patients (CHOCOLATE): multicentre randomised clinical trial.

リスキーな胆嚢炎。
腹腔鏡胆嚢摘出か、経費的ドレナージか。
で、、、、、
腹腔鏡手術のが、
死亡は有意差ないけど(3%vs9%)
合併症の頻度は、経皮的なのが高い。
原則、リスキー患者でも、手術がオススメ、
って言うデータ。
ま、胆嚢炎は、ひどい奴はほんと酷いからねえ。
でも、手術が原則、っと。
こう言うデータは、いざという時覚えとくと、Decision Makingに役立ちますな。



最後は、役立つ?話。

Shark attack-related injuries: Epidemiology and implications for plastic surgeons.

サメに襲われて、死ぬ可能性は24%。
足をやられるのが半分近いんだって。。。。

足元、注意ですな。
あ、
サメには近づかないのが一番ですが、
襲われたら、鼻面を引っ叩いて下さい‼︎
もしかすると、諦めて逃げてくれるかもしれません‼︎