人事能力

院長として医院を運営する場合に最も大切な事のひとつは、人事だと思っています。

従業員が３～４人まで位の医院であれば、特に人事で頭を使うことは少ないでしょうが、従業員が５人以上になると誰をどのポジションに据えるかで医院の浮沈がほぼ決まってくるかと思っています。

例えば、歯科衛生士であればだれをトップに据えるのか、どの歯科衛生士にどんな役割を担ってもらうのか・・・等です。

歯科医師もしかり、誰をどこのポジションに据えるのかが非常に重要であると考えております。

私は、院長よりも若くて能力の高い歯科医師が育ってきた場合、院長はさっさと院長の席を譲りバックアップにまわる決断をすべきだと、腹を決めております

スケールは違いますが、ホンダの創業者である本田宗一郎氏が早くに社長の椅子を後継者に譲り、自分は一歩身を引いたうえで、わが子にはホンダの社長や重役のポストを与えなかったのは、見事な人事として現在でも高く評価されています。

 


また、あるベテラン経営コンサルタントの言葉を拝借しますと、「倒産する会社の特徴は、社員の座る椅子が間違っていること。」だそうです。

例えば、とっくに重役になって居るべき人物がまだ平社員であったり、本来リストラされていなくてはいけない人材が、重役の椅子に座っているという事があっては成らないのです。

もちろん、この人事が絶対に正しいと一本化するのは無理な話でしょうが、少なくとも半数以上の人材の座る椅子が間違っていた場合、必ずその組織は崩壊が近いと考えております。

会社も医院も同じで、ある程度規模が大きく成ったら徐々に個人の手を離れ、公共性が高まるものだという事を肝に銘じなくてはいけません。


以上、「人事能力」のお話しでした。

相手をたてると人間関係は好転する

歯科医として優秀であるのに、開業し院長となると次第に元気がなくなって行く先生というのが結構な割合でいます。

その多くは、スタッフを上手く扱えないから。別の言葉でいうと、スタッフをたてる事が出来ないからだと思っています。

反対に、スタッフでもあと一歩飛躍できない方、残念ながら院長（その他歯科医）から何故か全幅の信頼を得られない方も存在します。

どちらにせよ、理由は同じ・・・相手をたてられないからだと感じています。

院長で、「何故、院長の私がスタッフの事をたてる必要があるのか 」。

あるいはスタッフで、「なぜ私があんな人（先生）の事をたてる必要があるの 男女平等よ  」等という気持ちが少しでもあるのならば、今すぐその考えは止めるべきだと思います。

この事を一言で表している言葉があります。「相手をたてている側が、真のリーダー。」 『ウラノルマ』坂辺周一著（グリーンアロー出版）より


 


この言葉を胸に刻めば、素直に相手をたてることが出来るのかも知れません。

もちろん私自身も失敗する事は良くあります。

ただし、この言葉を実践しようと日々努力していることは、事実であります。

以上、「相手をたてると人間関係は好転する」のお話でした。

失敗を覚悟すると、心は軽くなるのです

「失敗を覚悟すると、心は軽くなるのです」

これは、アマゾン創業者ジェフ・ベゾス氏の言葉です。

 

失敗できない・・・そう思うと、誰でも臆病になります。そして、無難で安定的な方向を目指します。

もちろん、無難で安定的でも良いのですが、現在の歯科界においてこの様な思考での開業は失敗に繋がりやすいと思います。

コンビニの1.5倍も歯科医院があるのに、無個性で普通の歯科医院にどれほどの患者さんが来院されるのでしょうか

たとえ潰れたところで、「あれっ、ここ何のお店だったっけ？」で終わりです。地域の方の記憶にすら残らないのです。（・・・そりゃ、潰れるわな。 ）

ジェフ・ベゾス氏は、インターネット黎明期にアマゾンを立ち上げました。その時に成功する確率は30%と見積もったそうです。

新しいことや他者と違う事を始める場合には、失敗をきちんと想定しておく事、そのうえで不退転の覚悟を決めると、人は大胆になれます。この胆の据わったマインドが無ければ、アマゾンの誕生も成功もあり得なかったといえるでしょう。

では、どの様にして失敗を覚悟すればよいのでしょうか


十人十色、色々な方法があるかと思いますが、私の場合は大学時代にアルバイトでこれを経験してみようと試みました。

具体的には、投機に失敗し借金まみれで今にも潰れそうな小さな警備会社（実際、私が退社して数か月後に倒産しました）に入り、土木工事の警備員を経験しました。

制服は貸与されるものの、ボロボロで色あせており、サイズも自分に合うものは揃いませんでした。

それを身にまとい、使い込んで傷んだヘルメットと旗をもって現場に向かいます。

現場では、四人一組でしたが、会社が訳ありなだけに同僚も借金まみれで昼と夜中の警備員とを掛け持ちしている男性や、住むところを失い知り合いの家に身を寄せている老婆など、普段接する事が無い方々との共同作業でしたので、初めのうちは多少のショックや、戸惑いもありました。

しかし暫くすると、人間とはたくましいものであり、同い年位の同僚がオール虫歯であろうと、土木作業員に、「お前らは、立っているだけで給料が出るんだから〇☆△◇以下じゃのう！ 」etc...多少の嫌味を言われても、免疫ができ全く平気になるものです。

そして、自分の中で「開業に失敗して、一文無しになっても家族を養い何とか生きて行ける 」という自信がついた所で退社致しました。


もちろん、私の方法が正しいから真似してください等とは決して申しませんが、所得的にボトム層の方々と過ごした時間は、自分にとって大変貴重な時間でありました。

この経験によって、普通の歯学部の学生が見ないであろう世界を見ることが出来、大変勉強になったと同時に、歯学部の学生だという身分を知ったうえで親切で温かく接して下さった同僚の方々には心より「ありがとう 」と伝えたいと思っております。


以上、「失敗を覚悟すると、心は軽くなるのです」のお話でした。

鎮痛剤の処方に注意！

今回の問題は、医科ではあまりにも常識すぎて問題にならないのかもしれません。

しかし、歯科では院内処方が主流のため、薬剤師のチェックが入らず勘違いがあるかと思い記事にさせて頂きます。

この事は、私自身も少し前まで見逃していた事ですので、ご覧になられた先生のうち何人かはご自身の処方、あるいは患者さんへの服薬説明に問題があった事に気付かれるかと思います。

まずは、NSAIDsの定番「ロキソニン」ロキソプロフェンナトリウムですが、1錠が60mgです。

従って、頓服で1回1錠の場合、1日3回服用で上限の180mgに達します。1回に2錠の場合は1.5回で上限です。

あららら・・・歯科でありがちな、「１度に２錠まで、続けてのむときは５～６時間空けてくださいね 」の説明だと、1日最高8錠になりますので、上限180mgを大幅に超える480mgの内服量という可能性が出てきます。

 

これでは、稀に発症する薬剤による重度の高い副作用が出た場合に責任を問われても仕方がありません

続いて、「カロナール」などアセトアミノフェンですが、頓服で1回あたり最高1000mgの1日4000mgが上限です。

この解熱鎮痛剤は、タブレット1錠あたり200mg・300mg・500mgの3種類があります。

こちらは、最近発売になりました「カロナール錠５００」を1回2錠で1日4回服用しても上限を超えませんので、比較的処方しやすいかと思います。

非常に基礎的な事ですが、それ故におろそかになって居るケースもあるかと思います。

一度、受付での服薬説明に問題が無いかチェックをお勧め致します。


以上、「鎮痛剤の処方に注意！」のお話でした。

プチ出血には指つまみ法

歯科治療をしているとプチ（ちょこっと）出血してきて困ることがあります。


例えば、CR充填をいざしようとしたら、歯頚部からプチ出血してきた。
止まったと思ったら、プライマーを塗布したとたん出てきた。

・・・でも、浸麻で止血するほどでもない・・・みたいなやつです。

そんな時、私が行っている「指つまみ法」による止血をご紹介致します。もう、知っている方はゴメンナサイ、読み飛ばして下さい。

簡単に言うと、唇舌側や唇口蓋側の出血部付近の歯冠乳頭部を指で挟み込むようにつまみ、圧迫止血をしながら処置を終わらせてしまうというものです。

指でつまめない場合は、ストッパーの丸い球の部分を使ってもミラーで抑えても良いです。

大きな出血にはもちろん使えませんが、プチ出血にはこれで十分かと思います。

もしご存じ無い先生が居られましたら、一度お試しください。


以上、「プチ出血には指つまみ法」のお話でした。

出来ない理由を探すのを止めると個性が出てくる

まず、出来ない理由を探すのを止める・・・これは、歯科医のみならず、全人類にとって大切な習慣だと思います

『○○病だから、これ以上働くことは出来ない。
○○の介護をしないといけないから、仕事は出来ない。
国の○○が悪いから、私は豊かになれない。
会社の○○のせいで、自分は出世できないでいる。
家庭環境が○○だったから、どこの会社も採用してくれない。
私は○○な性格だから、他人と接する仕事は出来ない。』
　etc...

人は、色々と「言い訳」という名の出来ない理由を並べ立てるものですが、９９％は出来ないのではなく、やりたくないだけ。そして、それならばやらなくても良いと思います。

それより、「○○だけど、これなら私でも出来る」、「○○だけど、これなら是非やりたい」・・・を探す方がずっと有益だと私は考えています。

（↑当院でシャレで実際に販売している、「わさび味歯磨剤」です！）

人は皆、多くの特徴をもった個性の塊です。

そして、あなたが自分の欠点だと思っている部分でさえ、活かし方によっては素晴らしい武器に変身します。

むしろ、個性の無い人、非の打ちどころがない完璧な人、超～無難な人etc...この様な方はまるで魅力が有りません。本当につまらないし、退屈なものです。


雑誌等のランキング「好きな芸能人」の上位が、「嫌いな芸能人」と被るのは当然です。それだけ強い個性を発揮しているから人気があり、嫌われもするのです。

歯科医院も同じです。おおいに個性を発揮して、平均的・平凡・無難にならない事が大切だと思っております。

本屋さんのビジネス書コーナーに良くある、「嫌われる勇気を持とう！」とか、「嫌われることが成功の第一歩！」の様な題の本の中身は、ほぼこのことを中心に書かれています。

１００の歯科医院があれば、１００通りの個性の出し方があります。正解などありませんから、あなたなりの全力を出し、あなた自身が楽しいと思えることを探し、あなたらしいカラーの医院を組み立てて下さい。

平均的・平凡・無難な医院ではなく、突き抜けている・個性的・変わっている医院になれた時、医院の魅力がぐぐっと出てくると考えております。


以上、「出来ない理由を探すのを止めると個性が出てくる」のお話でした。

どの様な意図で言ったかより、どの様に聞こえるかが大事

歯科医師のみならず、社会で無用な心理的摩擦や軋轢を生まないと言うのは、大変重要なスキルであり、良好な人間関係を築くうえで非常に気をつける事柄だと思っています。

特に、不用意に発したひと言が、大きなトラブルの種になることは、しばしば経験することでありましょう。

私は２つの点に気をつけています。

１：「自分がどの様な意図で言ったかより、相手の耳にどの様に聞こえるかがより大事」であり、常にその事を意識した言動を取る。（私は、時々失敗しますが・・・。）

２：相手を思いがけず傷つけ、怒らせてしまった場合は、すぐに言い訳をするのは最悪です。取りあえず、相手の主張に耳を傾け「傾聴」と「同意」を心がけた態度をとり、「なるほど、凄いですね～。」と相手に好きなだけしゃべらせて居ると、次第に怒りも収まり、何について怒っていたかすら忘れてしまう事が多い様です。


もちろんこれは、発言だけでなく多くの事に当てはまります。

例えば、張り紙であれば、「自分がどの様な意図で張り紙をしたかより、相手の目にどう映ったかが大事」となる訳です。

修行は続きます・・・。


以上、「どの様な意図で言ったかより、どの様に聞こえるかが大事」のお話でした。

自分らしさを創る

日本の教育は、「１＋１＝２」の様に何もかもが答えありきで構成されています。

一方欧米では、「２になる方法を考えましょう。」（２＋０や１０２－１００etc...無数にあります。）という思考を教える国が多いため、日本の教育よりも創造的でより実践的であると考えております。


日本式の教育にももちろん良い部分もありますが、すでにそれが通用する時代は終わり、これからは多くの弊害が顕在化する様になると思っています。

実際にはまだまだこの国は、創造性のある大人が育ちにくい風土であります。又、クリエイティブな発想の持ち主が、変人扱いされたり、「出る杭は打たれる」的な不当な扱いにあったりしやすく、平凡で一般的を好む国民の割合が多すぎると思います。

現実に肌で感じる事としては、私がコーチをしている少年野球チームの選手も、「Aコーチのバッティング理論は●●、Bコーチのバッティング理論は◆◆、Cコーチのバッティング理論は▲▲・・・ところで、一体どれが正解なのですか」という聞き方をしてきます。

私は、「どのコーチのバッティング理論も正しいけれど、皆に合うとは限らない。だから、自分に合うものを考えて、決断して、やってみなければ自分の答えは出てこない。」とだけ伝えます。

要するに、選手は「１＋１＝２」の様な答えを求めているのですが、社会に出た場合にその様な答えが用意されている事は皆無であります。社会で必要とされ活躍する人間を育てる為には、「２になる方法を考えましょう。」の時代が既に到来していると感じております。
 

しかし、この国でクリエイティブに生きて行く為には、今のところ周囲には「私は一般的ですよ」というふりをしながらクリエイティブに生きるか、世間と戦い続けるかのどちらかが必要になります。

私見ですが、各業種において全体に前者の方が多い様に感じますし、可能ならばその方が現実的でバランスも良いかと思いますが、誰でも出来る訳ではありません（器用な人限定～！）。

逆に後者は、楽天の三木谷社長やソフトバンクの孫社長などがあてはまるかと思いますが、こちらは相当メンタルが強いという条件が必要だと思います。


いずれの方法にせよ、自分らしさを創るということは、歯科医院経営でも勤務医でも他業種でも必要不可欠だと考えております。

誰かの枠に収まっていて、言われたことだけをやって、何かあれば全て他人に聞く。そんな状態では、世界でたった一人の自分を、自分が見失ってしまいます。自分の本当の良さは自分でしか創り上げる事はできないのです

周りの言葉はもちろん有り難いアドバイスですが、最終的には自分で考えて決断してみること。

治療の方法でも医院の運営方針でも、まずは自分で考えてみることが大変重要で、その積み重ねこそが「自分」を創り、「個性」を創ります。

現在の歯科業界においては、自分無き歯科医、個性無き医院は自然淘汰されてゆく流れが既に出来上がっております。平凡では通用しないということです。


私も修行中の身です。さあ、勇気を出して私といっしょに「自分らしさを創る」一歩を踏み出しましょう

最後までお読み頂き、ありがとうございました。





 

物事の本質を見抜く力 ～本音と建前論～

物事の本質を見抜く力を養う・・・これは、歯科医院経営以外でも大切なことだと思っております。

例えば、随分前の話ですがあるバラエティータレントさんが、突然テレビから消えました。その後一切出演できない様になったのです。そのタレントさんは、残念ながらテレビの本質を見抜いていなかったのでしょう。

ある生放送の番組で、絶対的な禁句を言ってしまったのです、「注目の○○はコマーシャルの後、トイレに行きたい人はコマーシャルの間に行っといて」・・・。

当然これ以降、テレビから完全に干されました。番組制作に関わった責任者も大変な事になったと思います。

今はどの様な生活を送られているのかは存じ上げませんが、「テレビとは実はコマーシャルを見せる為の装置」だという事に気づかぬままタレントさんをしていたのでしょう。

世間では、「この番組は視聴率が良い」とか「この俳優は視聴率が取れない」などと言っていますが、本質はコマーシャルの視聴率を上げるために、視聴率の良い番組作りに奔走しているのです。

コマーシャルはおまけではなくメインであり、むしろ番組やタレントさんの方がコマーシャルを多くの視聴者に見てもらうための補助なのだという見方もできるでしょう。

一方で、歯科の分野でも本質を見抜くことが大切であります。

例えば、歯科技工料に関する価格交渉を良く耳にします。もちろん、歯科医側はもっと安くしてほしいと要求する訳です。私は、この価格交渉はあまりしつこくやり過ぎない方が良いと思っています。なぜなら、ほとんど無駄だからです。

私の考えですから、信じられない方は信じなくて良いし、自分の信じた考えで人生を歩むのが一番だと思っていますので、それはそれでもちろんＯＫです。

多くの歯科医院は歯科技工所に、クラウン（銀歯）や義歯（入れ歯）の製作を依頼するのですが、例えばクラウンを発注した場合に、納品明細書には「技工（製作）料」と「使用金属料」にわけて記載され請求されるものです。

しかし、「使用金属料」が1.5gと書いてあったとしても、本当は1.4gだったのかも知れません。

完成品の重さを量っても無意味です。このことは製作工程を知っている歯科医の皆さんは、よくご存じの事でしょう。

また、金や銀、パラジウムなどの価格は日々変化しています。1gいくらの時に購入したのか、それが請求価格に虚偽なく記載されているかも不透明でしょう。

従って、あまり執拗に技工料の値下げを要求しても、「使用金属料」に上乗せされればそれでおわりなんだという事を知った上でお付き合いするべき関係なのだと認識すればよいのです。

無論、使用金属料と金属の価格相場を正確に記載し、請求書を出してみえる真面目な技工士さんも居るとは思いますが、近年歯科技工所は大変経営的に困難で、辞められる方も多くいらっしゃる業界です。従って、多数派では無いと推察されます。

従いまして、「交渉で技工料を値下げ出来て良かったな。 」で終わらずに、「歯科技工士とは、金属を歯の形に変えて付加価値を付けた上で、金属を安い時に買い高い価格で歯科医院に納入する仕事（かもしれない）」

という事を頭の隅っこに入れてお付き合いすることで、これまでのお付き合いの仕方とはちょっと違い大人の付き合い方が出来るかと思います。


以上、「物事の本質を見抜く力 ～本音と建前論～」のお話でした。


 

ボンディングは使用直前に出すべし！

以下の様に、歯科用ボンディング材の採取後の使用可能時間は思いのほか短いものです。

ボンディングは、大別するとエタノールベースのものとアセトンベースのものに分類されるが、アセトンベースのボンディングでは、採取後より速やかに使用することが重要であり長時間放置した場合、内容成分の揮発などにより著しい接着力の低下を招く可能性があります。


＜メーカー推奨の採取後使用時間＞

クリアフィルボンド SE ONE　　７分
クリアフィルトライエスボンドND　　７分
サンメディカル AQボンドSP　　３分
ビューティボンドマルチPRプラス　　採取後すみやかに
ワンナップボンドFプラス　　１分３０秒
オールボンドユニバーサル　　ただちに使用

せっかくメーカーが時間とお金を使い開発した新製品も、誤った使い方では充分な性能が発揮されません。

原点に立ち返り、添付文章に目を通すことが大切だと思います。

しかし、実際にはなかなか面倒なことであり、特に使い慣れた材料ほど我流になりがちです。

後回しにすると、結局我流のままで過ぎてしまいます。是非、今すぐにでもご確認下さい


以上、「ボンディングは使用直前に出すべし！」のお話でした。