2月2日、栃木県の那珂川苑で全難聴関東ブロック研修があり、
講演「難聴と認知症」中川雅文氏(国際医療福祉大学病院)を拝聴拝視してきました。
以下講義のメモ書き。エッセンスお伝えできればと共有します。
1)認知症有病率
80-84歳で24.4%、85歳以上で55.5%。
ちなみに平均余命を見ると、30歳以上の方は80歳以上生きる時代。
私たちはがんにかかるよりも、認知症患者として生きる可能性が高い。
予防はできる。
2)難聴有病率
80歳以上で84%が難聴。
(第六次調査(2008-2010)参加者における難聴有病率)
3)認知機能はなぜ衰える?
頭部外傷、脳血流の不足、循環障害、脳の老廃物、感覚入力の不足
(即、認知症ということではない)
A)頭部外傷
スポーツによる頭部外傷も懸念。某スポーツ協会のトップや元ボクサー等。
頭部外傷により脳血流が不足したり、脳に老廃物がたまりやすくなる。
老廃物が一定以上たまると問題を起こす。
B)脳血流の不足
脳血流の不足する要因は
運動不足(四肢を動かさない)、エコノミークラス症候群、たばこ、脱水、脳を使わない、深呼吸不足(No不足)
4)認知症に至る要因
認知症の原因の65%はわかっていない。
要因があっても必ず発症する訳ではない。
難聴も認知症の要因だが、補聴器などで耳からの情報をとれるようにすれば対応できる。
補聴器を使って1年くらいでは結果は出ない。
A )15歳まで
遺伝素因 7%
教育が十分でなかった 8%※
B )45-65歳まで
難聴の放置 9%
未治療の高血圧 2%
肥満 1%
C )65歳以上
喫煙 5%
うつ病 4%
運動不足 3%
社会的孤立 2%
未治療の糖尿病 1%
※教育が十分でなかった 8% について
THE LANCET(2017,7月)論文
幼児期から15歳までの教育レベルが影響するデータ。
低所得、中所得で認知症人口の増加が著しい。
これからは誰しも認知症とともに死んでいく時代。
5)難聴でなぜ「うつ」になるのか
高齢者は高い音から聞こえにくくなる傾向。
風流は楽しめずうっとうしい音ばかり聞こえる。
イエバエの羽音 200Hz
シマカの羽音 800Hz
コオロギ 4000Hz
マツムシ 4500Hz
聞こえない・見えないがあると、コミのタイミングが図れなくなる。
結果、コミのエラーが原因で、コミュニティから脱落しやすい。
6)脳の健康
脳全体をいかに積極的に使っているかが大事。
もの忘れは誰にでもあること(エビングハウスの忘却曲線)
20分後に40%忘れる、2時間後に70%忘れ、1週間後に80%忘れる。
すこやかな聞こえがあれば、繰り返し聞いて自然に記憶できる。
言語化することで記憶は定着し、長期記憶として脳に刻まれる。
<質疑から>
講演を聴くときは、単語をメモ(テキスト化)するのではなく、ラインマーカーなどで、文脈で覚える(テキスチャー)とよい。全体をつかむことが大切。
感情の高まりがあると記憶に残りやすくなる。
感情的な要素が大切。論理に落とし込むとよくわからなくなる。
好きか嫌いかの両極端で覚えるとよい。
聴覚障害者は講演会等で、「聴こう」とする。
集中して意味をとろうとするので、肝心な「楽しい」が抜けてしまう。
バランスよく、耳に頼らないことが大切。
認知症を予防するにはふくらはぎの血流を増やすのも効果。
250歩/h以上、30分に120歩以上がおすすめ。
ろう者は認知症になりにくいという話。
赤ちゃんも手足をばたつかせるのが一番賢い子になるらしい。
手話を使うと、認知症になりにくいと考えられる。
手話を使うと、相手の顔を見る。
コミする上で、うつ病になりにくい要素がある。
以上、とんがった内容でおもしろかったです!
記憶するためには「感情的な要素が大切」とのこと、よく覚えておこう!