目頭切開の手術方式をざっくりまとめると、
・尖らせたい → Z法
・平行二重作りたい → パーク法
・傷隠したい → リドレープ法
・強い蒙古ひだ解除 → W法
・修正 → 三日月法やW法
こんな感じのイメージになります。
詳細にメリットデメリットを比較してみます↓
| 術式 | 特徴 | メリット | デメリット | 適応 |
|---|---|---|---|---|
| Z形成 | 基本手技 凸を凹に変換 | 尖った目頭作りやすい 後戻り少ない 微調整しやすい | 下眼瞼まで強い蒙古ひだだと傷目立つ 変化量出すには大きめデザイン必要 | 軽中等度の蒙古ひだ シャープ希望 |
| ハーフZ | Zの一辺をずらす | 方向コントロールしやすい 尖りも出せる | Zより傷目立つことあり 強い蒙古ひだには弱い | 微調整 軽度症例 |
| パーク法 | Z＋皮膚切除で二重連動 | 平行型作りやすい 皮膚余剰多くても対応可 | 傷長くなる | 平行型希望 皮膚被さり強い |
| リドレープ | 皮膚切除して再配置 | 傷が表に出にくい 下眼瞼の線も解除できる | 拘縮で丸くなりやすい シャープにしにくい | 傷目立たせたくない 変化控えめ |
| W形成 | ジグザグ切除 | 拘縮起きにくい 後戻り少ない 強い蒙古ひだも解除可 | 尖らない 技術低いと傷目立つ 小さいと意味ない | 特殊ケース 修正 先天系 |
| 三日月法 | 単純切除 | 手技が簡単 | 直線傷で後戻り 凹みリスク 形作れない | 基本は使わない 修正限定 |
執刀医選びのコツ
目頭切開は本当に修正が多い手術ですが、修正・再手術が出きない美容クリニックが多いため、やりっぱなしで手術が終えられてしまう事が多く散見されます。
蒙古襞を解消すると、目頭間距離が近すぎる人（例32mm以下）、涙丘が見えすぎている人は切りすぎて求心顔をこじらしたりしない様に注意するべきで、これまでに機能障害などの致命的な失敗が報告されていないような形成外科専門医を最低条件とし、シュミレーションで確認されることを推奨します。SNS美容外科の埋没法ホストなんかでは二重手術での失明が報告されていますので。。
