予防接種4連発＞＜

今日は、以前から予定されていた予防接種を受けました

なんとなんと、４種類・・・
ヒヴと肺炎球菌と４種混合とB型肝炎のナントカってやつ

入院中のマホは、この４種類全てをまとめて注射するんです

普通だったら、順々に日数をあけて打つのに
どうして病院だとまとめちゃってもいいのかしら・・

まぁ、その辺、細かいことを気にしない性格なんで、
主治医や他の先生方も当たり前みたいにしてるし
問題はないはず

ってことで
両手と両足に順序良く注射をうちました

マホはめちゃくちゃ泣きまくり。
普段は泣かないマホがかなり大きい声を出して泣いてて
ボリュームこそ足りないものの、
ギャン泣きって感じで

普通なら、お母さんは我が子が可哀想で
見てられないのかもしれないけど・・・

本当にマホの鳴き声＆泣き顔は貴重なので
ママ的にはマホの本気泣きが見れて
なんだか可哀想と思う反面
喜びもあったりしてゴメンネ・・

しっかり携帯動画に収めて
旦那に見せました

やっぱり貴重な鳴き声＆顔なので
だんなもギャン泣きするマホの動画を見て
笑っていました～

で、二人で
「声が大きくなったね」とか
「力強く泣けるようになったね」とか
なんだかマホの成長がうれしくて
ニコニコしちゃいました

ホント、マホ本人には最悪な１日だったはずだけど
ママたちには成長が見れて
ちょっぴり嬉しい１日でした

やっぱり下がった・・・

前日も書いたHRが下がる原因不明の一過性徐脈の謎・・・

日曜日はNGチューブの交換日なので
前と同じように、お薬の注入前にNGチューブを新しくしてみた。

そしたら、思った通り・・・

顔をしかめたかと思うとHRが５０代まで見る見る下がっていった
丁度、旦那と一緒の面会だったので
旦那もマホの異変に気づいた

正直、マホの苦しんでいる姿を見るのが初めての旦那は
かなりドキドキした様子・・・
本当に心配していた

ママは、この一過性徐脈を見るのはこれで３回目。
私なりに、看護師さんに思ったことを伝える事に

一過性徐脈の前に共通していること

■沐浴
■NGチューブの入れ替え
■薬の注入

この３つが共通点だと言った。


その時にお話した看護師さんの意見では、

沐浴で疲れてしまい、そこにNGチューブの入れ替えで
ストレスが掛かり、心身ともに負担がかかっている状態で
薬を注入されることで徐脈を引き起こしているのかも・・・

との事。

私もその意見には、同感

確かに、調子がいい時はなんともないけど
口に唾液がたまりだすと
唾液を飲み込めないマホは息がしにくくなる。

沐浴の時にはカニューレ（鼻から酸素吸わせるもの）も
外しているから、お風呂は好きといえど
体力的にはきついはず・・・

で、沐浴後すぐに１０時の注入タイム。
これにNGチューブ交換が重なると、
いつもの薬も体に負担がかかっているのかも

ちなみに、
今回の徐脈は前２回に比べるとかなり軽い感じだった。

まず、
沐浴後にNGチューブを交換して
フェノバールを注入。

・・・変化なし

次に3CCの母乳で溶かした
チラージンSとイーケプラを注入。

・・・少しすると顔を歪めて、一点凝視
涙を流して、さらさらの唾液が少し流れ出る。

モニターを見ると、HRは５０代へ数値が下がり
SPO2は９０％代のまま。

５秒ほどして、徐々にHRの数値が上がり
顔もゆるやかになってくる

今までとは違い、顔面は黒くならずに便も出ない。
でもやっぱり表情は明らかに苦しそうで

今回のことで、対策として
NGチューブの交換時間を
必ずお薬注入の無い時間帯に行うことになった

しっかりとスタッフ・主治医・他のDrにも話が行くように
申し送りをしてくれるとのこと。

でも・・・もしそれでも症状が出るようなら・・・・
どうするんだろうか

ママ的には、HRを下げる直前に注入した
イーケプラかチラージンSが怪しいと思ってるので
次に何かあったら、主治医に直接相談しようと思う

今回、やっぱりって思える結果を見るために
NGチューブの交換とお薬の注入時間を同じにしてしまい
マホには酷いことをした・・・

でも、これでままの言いたいことを
スタッフの方がしっかりと受け止めてくれたから
良かったのかな・・・でも・・・やっぱりかわいそう

ホントにホントにホントにゴメン

とにかくこれで、一過性徐脈がなくなるといいな
こんなにひどい仕打ちをしといて
無くならなかったらマジ凹む

原因不明・・HRが下がる訳はなに？

今日の午前中の面会中によくわからない現象が起きた・・

実は、以前１０月２４日だったかな・・
にも、同じ現象が起きていたんだけど

朝１０時の注入時に急に顔を黒くしてHRの数字だけが下がる
サチュレーション（SPO2）に異変はなくて９０％代をキープしたまま

見た感じは顔が黒ずんで力んでいるようにも見える。
体は、タオルをかけていたので、力を入れているのかは不明。

目は一点凝視な感じで涙を流し

口からはいつもの泡ぶくぶくではなくて、
サラサラした唾液が溢れて垂れてくる

しかも、力んでいるのか便も出てきてしまう

うんちをしたいから力んだなんて思えるような状態ではない。
確実に何かがあったから、便まで出てきた・・・みたいな感じ。

前回と、今回のことでの共通点は

顔が急に黒ずみだしてHRの数字だけが下がり始める。
HRは前回は５０代まで下がり、今回は７０まで。
どちらもサチュは９０％代

口からは唾液が溢れだし、便も出る

表情は明らかに苦しんでいる様子で
なんとなく力んでいる気がする。

症状としてはこんな感じ

で、気になるのは、
この状態になる前の話。

今回も前回もママがNGチューブ
（経管栄養のための胃までつながっているチューブ）
を入れて、その後普段と同じ薬を注入した事。

NGチューブを入れるときは、嫌がって数回失敗した
少し落ち着いてから・・・と思い、
一息置いてから再挿入。

すんなりと入っていき、
きちんと胃に入っているか聴診器でエアー音を確認

バッチリ音も聞こえて、安心してお薬を注入。

使用した薬は
イーケプラ　３０
チラージンS　１５
フェノバール　2,2

イーケプラとチラージンSは母乳で溶かして注入。
その後すぐにフェノバールを注入。

前回はこの時点で看護師さんと楽しくお話をしながら
母乳の注入をしようかな～って思った時に
この不可解な症状が現れた

お薬注入後から１～２分位だったと思う・・・

今回は、前と同じでNGチューブ注入後にお薬注入。
すぐに母乳を準備して注入。

お薬のゴミを捨てに席を外し戻ってきたら
またもや症状が現れていた・・・

やっぱりお薬注入後、１～２分の出来事。

お薬はいつも決まった時間に決まった量を注入する。
なので、原因は薬と考えるのは難しいのかもしれない

だって普段はなんの異変もないもん

じゃぁ・・・NGチューブの入れ替えが良くなかったのかな

でも、チューブを入れた後にお薬の準備をしてたら
症状が出るまでに５～６分はかかっているから
これも原因と考えるのは微妙な感じ・・・

しかも、NGチューブの入れ替えは他に何度もやってるし・・・

前回にこの症状が出た時
「念のために」と肺のレントゲンも撮ってくれて
ついでにNGチューブの位置も確認してOKだった

意味がわからないのは、
HRの数字だけが下がってしまうこと。

痙攣なら、逆に上がってしまうほうが多いらしく
医者も「う～～ん」な状態。

レントゲン、採血をしてとりあえず様子見。

採血の結果、何かの数値がちょこっとだけ上がっていたらしく
抗生物質を注射することになったけど
誤嚥による肺炎とかそういうわけでもないらしい。

時間的に１０秒ほどでHRの数値も正常に戻り
マホの表情も穏やかになる

本当に一過性の徐脈・・・でも原因がわからない。


私が気になるのは、
本当にサチュ（SPO2）の数字は下がっていないのか？って事。

最近、モニターが別のものに変わって
サチュの数字がおかしい時が多い・・・

マホはいたって元気そうな顔色・表情をしているのに
SPO2が７０％や６０％とか・・・
昨日なんて２０％の数字を叩きだしてきたし

信号にノイズが入って「？」の状態も多すぎるし

かと思ったら、沐浴のために計測するバンドを外して
タオルの上に放置した状態なのに
SPO2は１００％の数字を出し続けてたり・・・

全くもって当てにならない

この当てにならないモニターのせいで
マホのサチュも下がっているのに、
数字がきちんと出ていない・・・なんて事もあるかもしれない。

そうだとしたら、いざって時本当に困るんだけど



明日は、NGチューブ交換の日
今日と同じ条件でやって、
同じことが起きないか確かめてみたいと思う