国民医療費と少子高齢化の話

09年の国民医療費の総額は、36兆67億円でした。

日本の人口が1億2700万。国民一人当たり、医療費は年間28万2400円です。

現実には。

36兆円のうち、いわゆる老年人口（65歳以上、人口の23％）が19兆9479億円を使っています。

医療費の半分以上、55.4％に相当します。

後期高齢者（75歳以上、人口の11.5％）だけだと、11兆7335億円を使っています。

医療費の1/3、32.6％にあたります。

日本の「少子高齢化」の最大の問題点は、そのスピードが速すぎることです。

昭和40年。人口のうち、老人は6.3％だけでした。

子ども（年少人口、15歳未満）が25.7％で、現役世代（生産年齢人口、15～65歳）が

68％いました。働ける世代10人で、1人の老人を支えればよい構造です。

昭和60年。老人は10.3％になりました。子どもが21.5％、現役世代が68％、

高齢化社会が叫ばれていましたがバブル期でもあり、まだまだ余裕がありました。

平成22年。老人は23％です。現役世代が63％、子どもが13％、

働ける世代3人で1人の老人を支えています。

昭和40年から平成22年の46年間で、老人の数は4倍。子どもは半減。働ける世代はじりじりと減っています。

誰が考えても、医療も年金も、破綻は確実ですね。

厚生労働省は、いまそのことで頭がいっぱいらしいので、きっと国家試験にも出るでしょう（？）

老年人口指数　：　働ける現役世代（15～65歳）100人に対し、老人何人をかかえる社会構造かを示します。

　　　　　　　　　　　　老年人口／生産年齢人口　×100　です。日本は36です。

老年化指数　　：　少子高齢化を示す指標として有名です。　子ども100人に対し、老人が何人いるか、です。

　　　　　　　　　　　　老年人口／年少人口　×100　　　日本は176です。

　　　　　　　　　　　　世界でも断トツの1位です（2位はドイツ）。

ウィルスの話

寒すぎる…

寒波が襲っているそうですね。北陸は大雪とか。

今日は1月26日。１か月後、2/26には鍼灸の国家試験が行われます。

学生たちも必死・・・なのだけど、遅れているのが衛生のお勉強。

「先生、衛生学まで手が回らない」と悲鳴を上げる学生に、

「ばかたれっ！あと1か月になったら、衛生からじゃ！」と喝を入れる日々。

スマホで読んでる学生のために、電車で読める衛生学小ネタ集を（期間限定）やってみます。

ムンプスウィルス。おたふくかぜ、流行性耳下腺炎の病原体。

伝染性が強く、小児期に多くの人が罹患します。飛沫感染です。

注意すべきなのは、小児の約10％が髄膜炎をおこすこと。

また200人に1人未満ですが、難聴の後遺症を残します。

ウィルスには、増殖しやすい細胞がありましたね？

ムンプスは唾液腺（耳下腺）、精巣、膵臓に入り込みやすい。

成人の場合は、精巣炎や膵炎をおこすことがあります。

ムンプスのワクチンは、生ワクチンです。

生ウィルスの接種だから、ワクチンで髄膜炎になってしまうこともあります。

だから、定期予防接種ではありません。任意です。

任意予防接種というのは、「接種したければ自己責任で受けろ」というものです。

定期との決定的な違いは、「予防接種健康被害救済措置」がないこと。

髄膜炎になっても、後遺症が残っても、仮に死亡しても、医療費、障害児養育年金や死亡一時金は出ません。　

水痘（これも生ワクチン）、Ａ・Ｂ型肝炎、インフルエンザ、今年流行の子宮頸がんワクチンなどは任意。

すべて費用自己負担。副反応がおこっても、リスクも自己負担です。

ポリオワクチンも、現行の定期予防接種では経口生ワクチンです。

健康被害が問題になっており（便にウィルスが出てきて二次感染する）、厚生労働省は不活化ワクチンに移行する予定ですが、来年度以降になりそうです。

今、不活化ワクチンを希望すると、「任意」扱いになります。

ポリオウィルスは脊髄前角細胞（運動ニューロン）が好き。

水痘・帯状疱疹ウィルスは脊髄後根細胞（感覚ニューロン）が好きで、ずっと住みつく。

アデノウィルスは、咽喉と目が好き。

ＡＩＤＳウィルスと成人Ｔ型白血病ウィルスは、ＣＤ4＋細胞（ヘルパーＴ）が好き。

覚えておいてね。

お気に入りツボ 天牖

ムチ打ち、めまい、頭痛、耳鳴りなどの特効穴。三焦経の天牖です。

場所は、耳のちょっと下。胸鎖乳突筋の後ろ。

　黄色く塗ったのが天牖です。

そのまま鍼を刺入すると、頸椎３番の横突起付近に到達します。

頸椎の横突起には椎骨動脈が走り、この枝（内耳動脈）が耳の奥の前庭、蝸牛などに分布します。

だから、平衡器官の乱れや難聴・耳鳴りにはけっこう効果が期待できるツボ。

内耳のリンパ浮腫といわれるメニエール病にも使います。

また、頸椎横突起に付着する筋をゆるめる効果も高いです。

肩甲骨から頸椎につく肩甲挙筋。肋骨からの中斜角筋。

背骨からは最長筋と半棘筋が、頸椎の横突起に付着します。

つまり、肩こりや背中のこりから首が痛み、動かせなくなったときに最強の効果を発揮する。

鍼の刺入方向によって、肩甲挙筋、中斜角筋、最長筋、半棘筋のいずれも狙えます。

よく響く部位なので、治療の最後に横向きになってもらって打つことが多い。

細い鍼（１番か01番）を使用します。

横突起を狙うときはけっこう深く刺入しますが、

慎重に打てばまったく危険はありません。

ムチ打ちや顎関節症にも使えます。