こんにちは
韓国AND整形外科の目専門医ユンソクホです
最近目の下脂肪再配置の手術、カウンセリングに来て下さる患者様がかなり増えました。
興味があることなのでその分期待も大きいと思います。
手術についてよく理解していただき手術を受けられたらいいなと思い、今日は目の下脂肪再配置の副作用と限界点について
お話します。
まず以前に投降した目の下脂肪再配置の限界点についての記事を先にお読みになってみて下さい
目の下脂肪再配置の限界点について | 韓国整形♡AND整形外科♡ (ameblo.jp)
お読みいただけたでしょうか？
術後、腫れと痣の程度によって異なりますが大体1週間くらいで目立つ様な腫れ痣は落ち着きます。
眼球も腫れますが目の下脂肪再配置やタレ目切開、目尻切開など結膜を切開する手術にはつきもので自然に回復していきます。
鈍痛もありますがこのような症状はごく自然な現象です。
目の下脂肪再配置の代表的な副作用は出血で、出血がある部位によって原因と症状が異なります。
①結膜切開部位の出血
手術当日は自然に起きる症状です。術後に目を擦ったり、瞼をひっくり返して見ようとすると縫合部位が広がってしまいこの様なことが起こります。大体は赤い血が少しずつ垂れてきて紫色の痣はなく腫れもそれほど多くありません。
この様な場合、出血部位に1日ほど軽くガーゼを当て圧迫をするとほとんどは止血できます。
②手術部位の内部で起きる出血
脂肪再配置された部分を擦ったり刺激を与えることにより起きます。
この場合、出血部位が腫れて固くなり目を開きづらく紫色の痣が出来ます。
手術直後、手術部位をぶつけたりなどの物理的な衝撃を受けた場合はすぐに来院して治療を受けることにより早い回復を期待できます。
③手術後圧力による出血
また稀に手術後に内部の圧力によって出血が起きることもあります。
症状だけ見ると手術部位内の出血と似ている様に見えますが手術部位に溜まった血が少量の場合皮下気腫の心配があり、CT撮影をして確診しないといけません。
この様な出血は術後圧力の差が大きい場合に皮膚の下に空気が入り発生しますが、奥歯の抜歯、輪郭手術、鼻手術の後に鼻を強くかんだりくしゃみを何回もすると起きることがあります。
CT上、程度が酷くない場合は予防として抗生物質での治療と圧迫消毒の治療で改善します。
④眼球裏の血腫
これはほとんど起こらない視力低下の様な合併症が生じることがあります。目の下の脂肪を動かす時に止血が適切にされないと眼球の後ろに出血が生じ、出血量が多いと眼球の痛み、視野障害、瞳孔拡張などの症状が現れます。
その場合は迅速な診断と共に眼圧術とステロイド治療、眼科での治療も同時に行わないといけません。
他の出血副作用よりも起こってならない副作用ですので手術時に
適切な止血を行い、手術の仕上げ前にもう一度確認をしないといけません。
研究によると眼球裏の血腫の発生率は0.04％(2500人中1人)、永久的な視力損失発生率は0.0045％ですが10年以上二重、目の下の手術を行ってきた経験上一度も起こったことのない副作用なので、集中して注意をし手術を行えば予防が可能ですし心配しなくて大丈夫です。
目の下脂肪再配置の副作用もう一点は眼瞼外反です。
初期に見られる眼瞼内反は手術時、結膜強化をする過程で過矯正されて時に起きることがあります。
1か月前後経過してから起きる眼瞼外反、眼瞼内反は手術時出血が起きる場合、拘縮現象を伴うことがありますがこの様な症状は
目の下脂肪再配置よりも
出血の可能性が高く、組織の弾力が落ちている中年以上の方が受ける下眼瞼手術を行う場合に起こる可能性があります。
ほとんどの場合はマッサージなどでよくなりますが、酷い場合、
稀に再手術が必要になります。
上‐感染した頬骨プロテーゼ除去手術後に発生した拘縮眼瞼外反
下‐ストレッチングとマッサージ、外眼角固定術で改善
【出典:Aesthetic Plastic Surgery with DVD (2009),p400】
今日お話しした通り、目の下脂肪再配置手術後に起こりうる副作用は出血と関係があると言えます。
ですので手術時に特別に止血に注意を払い、特に
眼球裏の血腫が起こらない様に脂肪内の血管の止血にも気をつけています。
また手術を受けた方は術後、手術部位に無理な刺激を与えない様に気をつけていただけると、副作用の心配なくDTを終えることが出来るでしょう。
数ある整形手術の中でも感染や炎症が少ない手術ではありますが
DT中は禁酒禁煙を1か月しっかり守りましょう
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