外来に受診される患者さんでも
頭痛を訴える方は割と多くいらっしゃいます。
このことについてお伝えしたいなと思います。
頭痛は大まかに2つに分類される
頭痛は大まかに分けると
命にかかわる危険な頭痛と
命にはかかわらない頭痛(危険でない頭痛)に分類できます。
危険な頭痛って?
危険な頭痛としては
くも膜下出血、脳出血、脳腫瘍(しゅよう)が代表的です。
くも膜下出血
くも膜下出血の頭痛は、たいてい
今まで経験したことがない激痛が突然襲ってきます。
通常は嘔気(おうき) 、嘔吐(おうと)を伴い
死亡率も30%以上と言われています。
脳出血
脳出血の場合は突発する頭痛とともに
吐き気や手足の麻痺、言葉の障害を伴うことが
多いのが特徴です。
脳腫瘍
脳腫瘍の場合は
日ごとあるいは週ごとに徐々に悪くなることが多く
朝方に強い頭痛(早朝頭痛)が有名です。
いつもと違う頭痛には要注意
頭痛も今まで経験したことのない頭痛であることが多く
このような頭痛を感じたときには
そのままにせずに脳神経外科等の
専門医を受診されることをおススメします。
危険でない頭痛って?
危険ではない頭痛としては
筋緊張性頭痛、片頭痛が代表的です。
どちらもCTやMRIでは異常は見つかりません。
筋緊張性頭痛
筋緊張性頭痛は
頭痛の50%を占める最も代表的な頭痛と言われています。
症状は締め付けられるような頭痛で
典型例では午後から夕方にかけて痛みが増してきます。
原因は筋肉、精神の緊張により
頚部(けいぶ)から後頭部にかけての筋肉が血行不良となり
痛みの物質を生み出して
頭痛、頭重感となります。
神経質・完璧主義の性格の人に多いといわれています。
このタイプではリラックスすることが重要で
気分転換、軽い運動、マッサージ、入浴などで
症状が軽快します。
片頭痛
片頭痛は
心臓の脈拍のリズムに合わせて起こる
「ズキン、ズキン」という頭痛です。
頭痛全体の約15%を占めると言われています。
吐き気を伴い、寝込むこともあるのがこのタイプです。
また、頭痛の前兆(まぶしい感じなど)がある場合もあります。
飲酒はかえって頭痛を悪化させます。
そのほかには
夏の暑い日にかき氷を口いっぱいに頬張ると
「キーン」と頭が痛くなりませんか。
これはアイスクリーム頭痛といって
口の中に分布する
脳神経の一種(三叉神経)が刺激されて生じる頭痛です。
せっかくおいしいアイスを食べているときに
頭痛が生じると残念ですよね。
こんなときは、冷たいペットボトルをおでこに当てて
冷やすと良くなるそうですよ。
皆さん、覚えていたら試してみてくださいね。