執刀医が辞めてしまい放置プレイ状態のRAO後の股関節ですが、ついに？別の専門医（スポーツ医）に診てもらいました。
結果から言うと、
👨⚕️：まぁ置換手術だわね、問題はどのタイミングか？
まぁそりゃそうよねw
最初の手術の前からわかってたと思うけど、置換手術になる、その後もスキーやスポーツはできるし2度目の置換は全とっかえは不要だろうけど、人口股関節の2度目（実質3回目の手術）を80代後半になってやる羽目になるのは避けたい微妙な年齢。
まぁね。それはわかっとるん…スポーツしなきゃ2度目の置換の心配しないんだけどね…
🙂：今は日々の生活がどうってレベルじゃない。しかしADLに支障が出るレベルまで我慢は意味ない事はわかっている。元気に遊んだ後の痛みはヨガとかストレッチでちょっと良くなる、整体で誤魔化すみたいなフェーズは過ぎた感じはしている。今後の考え方と言うか、現状理解というか、手術までの選択肢なんかを知りたい。薬？、PT？、我慢？
👨⚕️：現状がどうなっているというと。
ー 変形は結構ひどい
ー 骨盤に細かいヒビがあって関節液が流れちゃって、骨嚢胞があちこちにある
ー でもスキー他のスポーツやっても置換手術が難しくなるとかいうような事はない
レントゲンは確かに悪化している様に見えてて、隙間がモヤって悪化しているのは想定内なんだけど…細かいヒビってのがちょっとビビるんだけど…まぁ置換手術が困難になるとかじゃないならまぁいいかぁ？
👨⚕️：今すぐ手術は不要だろうけど、今の調子で10年もつとは思えない。だんだんスポーツやった後の痛みが引くまで時間がかかるようになる。夜間痛とかADLの悪化の兆しまでどう付き合うかって話だね。
① やりたい事継続しつつ、ステロイドで痛みを抑える。ステロイドは効けば数ヶ月効果が続くが、効果をモニターする必要があるし、効かないかもしれない。
② 経口のメロキシカム1日一回で効く（OTCより強めのNSAID）我慢できるまで頑張る。
③ もう手術しちゃう
🙂：①＆②で…
①の予約して、②は薬局に取りに行って…3ヶ月後に再診です。
アメリカ🇺🇸人ドクターだからPT推してくるかと思いきや、まぁスキーしまくってるくらいだからPTの筋力トレーニングで股関節痛がどうにかなるって事じゃないのか？骨大工な先生なのか？大学病院だからなのか？日本だとステロイドってすぐに勧めてこないけどね。
仮に数年で置換手術するとして部品変更の2度目の置換があると考えると手術は日本の方がいいよね…こっちでやると後でパーツがないから全取っ替えとかになるのか？