［歯肉炎による歯の損失が多いほど、関節膨脹のリスクが大］
（nikkei BPnet 2012年６月13日）
＜学会ダイジェスト：第13回欧州リウマチ学会＞
＜2012年６月６日～９日 Berlin Germany＞
歯周炎は歯を失う主要な原因とされるが、関節リウマチ（RA）の発症
リスクが高いRA患者の１親等血縁者（FDRs）を前向きに追跡したところ、
歯の本数が少ない人ほど、関節膨脹を発症するリスクが高いことなどが
示された。
６月９日までベルリンで開催されていた欧州リウマチ学会で、イタリア
Hopitaux Universitaires de GeneveのAxel Finckh氏らが発表した。
対象は、RA患者の１親等血縁者でRAと診断されていない健常者で、
2010～2011年に登録された366人（女性73％、白人93％、平均年齢41歳）。
ベースライン時に歯の本数、喫煙、体重、身長などを測定し、年に１回、
RAの兆候について評価を行い、関節膨脹数（TJC28/SJC28）、RF、ACPA、
朝のこわばりなどを確認した。
ベースライン時の歯の本数は平均28本だった。
内訳は、20本以下群６％、21～27本群20％、28～31本群46％、32本群
28％。
各群について、関節膨脹の発症リスク（年齢、性別、喫煙、BMI、エピソード
で補正後のオッズ比）を調べたところ、歯の損失がない32本群を１とした
場合に、各オッズ比は、20本以下群で8.1、21～27本群で4.1、28～31本群で
3.6、となった。
歯の損失が０の患者に比べて、最も損失の大きい群（20本以下）のオッズ比は
8.1で、朝のこわばりについてみてもオッズ比は 5.3となった。
また関節膨脹が１以上の人は、関節膨脹が０の人に比べて、有意に歯の平均
本数が少なかった（26本 対 29本、P＜0.004）。
Finckh氏は、「本研究から、RAハイリスク群における関節膨脹の発症
リスクを、歯の本数で予測できることが示された。歯周病とRAの関連は
まだ明らかになっていないが、歯周病による慢性的な炎症は、将来的に
関節膨脹につながることを示唆しているのかもしれない」とまとめた。
（日経メディカル別冊編集）
http://medical.nikkeibp.co.jp/leaf/all/gakkai/eular2012/201206/525367.html