最近言ってなかったので、ひとつ確認しておきます。
わたしは常々、シャントは高速道路である と行ってきました。
では、高速道路で大切なことは何でしょうか。
①入り口がしっかりある
②高速道路がまっすぐで、車線が広い
③目的地にキチンとたどり着ける
だと思います。
これをシャントに言い換えると・・・
①吻合部がしっかりしている(狭すぎず大きすぎず)
②シャントの本幹となる血管が太く、まっすぐ走行している
③シャント血、静脈血の目的地である心臓までシャント血流がたどり着ける
これがいいシャントです。私はいつも、シャントは(血流の)抜けが命だ、といってきました。これは、繋ぐところの血管にばかり目を奪われてはだめで、シャント血流がどのように流れていくかを予想してシャントを作成しないといけない、というメッセージです。
では前回の続きをしていきます。