| 16号機 ・ 2024年皐月15日 水曜日 | |||||
| DW・52.0kg 除水2.900kg | |||||
| 時間除水/0.72 除水率5.3％ | |||||
| 透析前体重55.0kg⇒透析後体重52.1kg | |||||
| ONラインHDF・ダイヤライザーFIX210Eeco | |||||
| Q B | TMP | 静脈圧 | 透析液圧 | PBI | 時間経過 |
| QB300 | ー | 154 | 129 | 230 | 開始 |
| QB300 | 35 | 127 | 97 | 213 | １0分 |
| QB300 | 29 | 164 | 134 | 239 | 30分 |
| QB300 | 40 | 155 | 114 | 233 | 1時間 |
| QB300 | 33 | 154 | 120 | 230 | 2時間 |
| QB300 | 37 | 154 | 116 | 238 | 3時間 |
| QB300 | 55 | 157 | 101 | 238 | 3時間半 |
| QB300 | 50 | 163 | 111 | 253 | 終了 |
| QB300 | |||||
| 血圧 | |||||
| 開始 | １時間 | 1時間50分 | 2時間４０分 | 終了 | |
| 126 | 132 | 113 | 132 | 115 | |
| 今日はQB300で4時間透析 | |||||
| 透析前体重は55.6Kg・開始の血圧126 | |||||
| 週中でDwから100g残しの2.900kgの除水とした | |||||
| 血圧126なので | |||||
| 透析液温度３５．０℃にした | |||||
| 最後まで体調は変わらず順調に透析できた | |||||
| 静脈圧は時々見てるが150～160で推移 | |||||
| 透析液圧は100～130で推移 | |||||
| PBI(動脈圧)は230～250で推移 | |||||
| TMP(膜間圧力差)は20～50で推移 | |||||
| 内頸静脈テシオカテーテルでの透析なので | |||||
| カテーテル出口部を毎日観察しています | |||||
| 出口部 | 皮下トンネル | 評価 | |||
| 皮膚の発赤 | 無 | 無 | ０点 | ||
| 腫脹・腫れ | 無 | 無 | ０点 | ||
| 熱 感 | 無 | 無 | ０点 | ||
| 疼 痛 | 無 | 無 | ０点 | ||
| 滲 出 液 | 無 | 無 | ０点 | ||
| 膿が出る | 無 | 無 | ０点 | ||
| 合 計 | ０点 | ||||
| 軽度 | 1点 | ||||
| 重度 | 2点 | ||||
| ４点以上を感染とみなす | |||||
| ただし膿性滲出液が認められる場合はこれのみで感染とする | |||||
| ４点未満は感染の疑いとする | |||||
| HANPは心房のホルモンで、体液量の増加によって増える | |||||
| HANPの値が高い場合は体液量が多いと判断される | |||||
| 目安は | |||||
| １００以上はDwを下げる(体液量が多いから) | |||||
| ２５以下はDwを上げる(体液量が少ないから) | |||||
| 今回のHANPは21.3なので少しDw上げたらよいのかな | |||||