肩こりを感じて鍼灸院にかかる患者さんでは、他に問題があることが結構あると思います。
1つ目として、頭痛を合併している場合があります。
長年の頭痛持ちで、肩こりが強くなると頭痛が出現すると自覚している方もいらっしゃいます。
緊張型頭痛だけではなく片頭痛でも肩のこりが強いタイプがおります。
2つ目は頚部の疾患の存在です。
変形性脊椎症・頚椎椎間板ヘルニアなどに伴い、肩のこりも出現しているタイプです。
頚部理学テスト・画像診断などで確認して下さい。
3つ目は精神神経科に関連するコリです。
うつ病などに合併しており、頑固で局所治療でなかなか改善しないコリです。
うつ病かどうかはっきりしない場合は簡易抑うつ症状尺度（QIDS-J）などで確認をして下さい。
最近パソコンの長時間作業に伴う肩こりも増えて来ています。
以前は裁縫・手芸による肩こりが多かったのですが、最近は減少しており、時代の流れを感じてい
ます（専業主婦の減少と関連しているのでしょうか）。
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＊五枢会治療セミナー
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