問診で注意している事としては

増悪因子と寛解因子があります。


例えば頭痛を例に挙げます。


痛みの部位を暖めると増悪する場合は
血管性頭痛(片頭痛など)、

緩和する場合は緊張型頭痛なので

どちらのタイプの頭痛であるのか鑑別できます

(機能性頭痛のみで考えています)。


今度は腰痛を例に挙げます。


腰を動かすと痛みが増悪する場合は

筋膜などに炎症がある場合が多く、

痛みが寛解する場合は循環障害が関与している

ことが多いです。



この様に増悪因子と寛解因子を聴取するだけで

病態が推測され、

治療方針や予後の推定に役立ちますので、

問診の重要性を感じます。