日本でマラリアが再流行するとは思えない。 -23ページ目

第１８章　マラリア蚊媒介説に対する反論、及び、これらに対する再反論

(6)　人跡未踏の地において、マラリアに罹患することがあるのは、なぜか？という反論

【再反論】

これもまた、(4)と同じであり、おそらくは、マラリアでないのだろう。

もし、マラリアであるときは、必ず、他に原因がある。

ただ、実際の症例が出てくるのを待って、実際の答案を下すことができるだけである。

今日までの探索によれば、動物（蚊を除く）は決して、ヒトのマラリア原虫に罹患することはない。

故に、動物をもって、マラリア原虫の泉源だろうと想定することはできない。

↑『我邦ニ於ケル麻刺里亜蚊伝搬ノ証明』（都築甚之助，大町文興著。東京：都築甚之助，明３４．１０）（国立国会図書館のサイトの近代デジタルライブラリーで無料で閲覧できる）p 45-48を私が現代語訳したもの。

ドイツの話はかなり後の方に出てくるが、この章全体を、訳さないと意味をなさないので、そうした。

ちなみに、現在では、マラリアはハマダラカにより、媒介されることがわかっている。

もちろん、血小板輸血・医療従事者の針刺し事故などによって感染することもあるが、圧倒的多数のマラリアはハマダラカにより媒介される。

なお、サルマラリア原虫が、ヒトに感染すると、軽いマラリア症状を引き起こすことが知られている。

熱帯熱マラリア原虫は，他のマラリア原虫とは違って，大変高い増殖率を持っているので，患者となり得る人が大勢いて，蚊が年間を通じて活動する場合，もっとも有利となる。

数学モデルによると，たとえ患者に高い死亡率をもたらしたとしてしても，生存競争にうち勝って，他のヒトマラリア原虫よりも，はるかに素早く人々の間に拡大できることが示されている。

さらに，頻繁に起こる伝播は，遺伝的変異のある原虫による重複感染の頻度を増加させ，病原性の増加をいっそう促進する。

このような適応悪性仮説を支持する実験例として彼は，２０世紀前半には比較的頻繁に行われた，サルマラリアPlasmodium knowlesi による，脳梅毒患者の治療にまつわる経緯を紹介している。

P. knowlesi は，サルの間に自然感染している大部分のマラリア原虫と同じく，サルから人へ初めて移されると，人には比較的症状の軽いマラリアを引き起こす。

血液中におよそ１，０００匹／mm３まで増殖し，これは比較的軽い症状を起こさせるヒトマラリア原虫３種において，典型的な数値の約１／１０である。

P. knowlesi は発熱を起こさせ，発熱は梅毒を起こす病原体を抑圧するので，効果的な抗梅毒薬が利用可能になる以前には，脳梅毒の患者にP. knowlesi を人為感染させて，治療していた。

すなわちモスキットロボットならぬ注射器で，患者から患者へと植え継ぎされた。

ところがこのような植え継ぎが１７０回を越えた後，このマラリアは脳梅毒と同じくらい，危険なものとなってしまったのである。

マラリア原虫の密度は５００，０００／mm３に高まり，病状は生命を脅かすまでになった。

植え継ぎ回数が少ないのであまりはっきりしないが，蚊による実験的な感染実験でも，同様の結果が得られている。

↑『論考　マラリア原虫とそのベクターの生態学論からみたマラリア流行の疫学と対策』（池本孝哉・高井憲治）（『日本熱帯医学会雑誌　第２９巻　第３号　平成１３年９月』収載）

ただし、出典は読みにくいので省略した。

もちろん、牛や馬の体内では、熱帯熱マラリア原虫、三日熱マラリア原虫、四日熱マラリア原虫、卵形マラリア原虫は増殖しない。