Week 3&４ Recovery roomにて

この記事には時差がございます。

ご了承下さい。

さて、実習Week３&４（6月）

Recovery roomでの実習

Women's　Children's　Hospital

手術の一角（中央）にRecovery Roomがあります。

広いフロアに、全部で７床＋帝王切開術後用の個室が１床

７床の内、２床はカーテンで仕切ることができます

１床は感染用

手術後、麻酔覚醒には個人差があります。

また手術の術式によっても麻酔方法が異なることも、麻酔の覚醒時間に

違いがでます。

Recovery roomでは

呼吸、循環動態が安定するまで滞在しますが、

子供は、大人のようにはイカナ～イネ

泣く

わめく

叫ぶ

暴れる

そして必ず

「Mom～」　←やっぱりDadじゃない

この病院では

起きたら、泣く、叫ぶの場合

患者の状態が安定していれば

素早く病棟へGo!!

MoｍのもとへGO!!

もし、Recovery　roomである程度管理が必要な場合は、

Mom　Come on‼

または、看護師が抱っこして泣き止む場合は、

Momなしで、そのまま看護師で様子見ることもあります。

Recovery roomの患児の滞在時間も、個人によって異なりますが、

ほとんど１時間以内です

早ければ５分、１０分も。

でも、たま～に覚醒しない子もいて４時間ということもあるみたい

逆にそれ怖くないかな？と思ったけど。。。

ちゃんと、循環動態に変動がないか、異常はないか、刺激に対する反応があることは確認しているよね～

泣く子に、アイスキャンディーを上げたり、水分摂取したり

麻酔直後だけど、問題ないんだな～と感じました。

アイスキャンディとか逆に子供のご機嫌よくなって

アイスに勝るものなし

でも、特に状態安定していたら、頑張ったご褒美であげても罰はあたらないですよね。

子供ってすごいな～と何度も感じました。

次回はRecovery Roomの看護師の業務について

サムライジョシー

2人のおじさまについて。。。

ちょっと筆休めに

私、小学生の頃から

テレビっ子なんです

ちなみに、ラジオっ子でもあります

でも、テレビかラジオか言われたら

テレビ📺📺📺

テレビはわたしの相棒って言っても

過言ではない

日本では

新聞のテレビ欄チェックは日課でした

歩くテレビ欄と言われてもおかしくない

で、何を見るか、、、

ドラマですね

ドキュメンタリーも好きだけど

んで、、

オーストラリアでも

気がむいたら見ております

で、この私思ったんだなー

人間好きなドラマって似てるのねって。

で、人気のあるドラマって、だいたいキャラクターも似てるよねって。

まぁ、みんなそれを分かってるから

似せてるのか？

寄せてるのか？

そこで、、超勝手にサムライジョシーが考えた

人気、長編シリーズしやすいドラマ

どーでもええわぁ

①医療系

②刑事系

③科捜研系

④法律系(検事&弁護士) 

⑤時代劇系(各国の歴史系ですね) 

これらは間違いなく、

どこの国でもうけるのでは

ないかな？っと

勝手に考る

暇人やの〜〜

最近、見ているのが

刑事系

NCIS 

CSI の NY & Miami 

を見ます

わたし的には

CSI : Miami シリーズの

主人公

この方⤵︎

ちょっと色っぽい

おじさまですね〜〜

なんか、往年の田村正和を感じませんか？

正直、見てて、サングラス外した時に

ちょっとドキッ

みたいな⁉︎

田村正和とかタイプじゃないけど、

おぉー色気あるおっちゃんやな〜〜

っていつも思う。

NCIS の

主人公はこちら

真ん中のおじさま⤵︎

この人は〜〜

簡単に言うと

イケメンっすよね

日本の俳優さんに例えたら〜〜

誰？ダレや？だれなの？？

イヤーいないんだよなー

強いて誰かにたとえてほしいなら

別にどーでもええわ〜〜

館ひろしに醤油とみりん入れた感じ？

あと、七味を少々

わかりにく‼️

ってか、それ別もんやろ‼️

って聞こえました。はい。。すみませーん

こんな感じで

テレビは楽しむんですねー

つまらん話を失礼しましたー

サムライジョシー

Anesthetic Nurse につきまとう

このブログ記事には時差があります

ご了承くださいませm(_ _)m

6月 看護実習             Week2 の巻

anesthetic nurse とは 麻酔担当ナース

ナースが麻酔するのでは

ございませぬ。

麻酔科ドクターがいてね

そのサポートをするナースです

主な看護実践

麻酔薬の準備

点滴の準備

呼吸器の準備や片付け

患者さんをオペ室にお連れする

そのとき、もちろん患者認証

サーフロ挿入

ドクターがサーフロ入れるサポート

挿管介助

と、麻酔科系の看護ケアを担います

麻酔科看護師は、急変時は、

手術室にいる看護師の中で

責任重大

呼吸器系、循環動態をアセスメントをして

ドクターに確認しながら

患者の急変対応を

しないといけない

もちろん、手術室はチームワークが重要

なのですが

麻酔担当ナースだから

急変時に、1番患者の近くで

対応を求められるナース

になるようです

自分の責務や任務を果たすことが大切

印象に残ったRNさん

第2位 

Angeligiさん

Anesthetic Nurseにつきまとう1日目

であることを伝えたら

詳しく説明をしてくださりました

質問に対する丁寧な返答

私のことを気にしてくださる声かけ

ちょいとしたお手伝いでも、サンキューと言ってくださる

(こちらこそ、恐縮です)

そして、この日以降も

私を見たら可愛いスマイルで

声かけ

美人の塊みたいな方でしたので

キラキラ度も違う

第1位

Anika さん 

この方は

ほんまにかっこいい

あ、男ではありません

どちらかというと

サバサバ

テキパキ

RN 

チームのやる気を引き出したり

チームの雰囲気を作ったり

チームを引っ張る

ドクターや看護師、他のスタッフからの信頼もあつい感じです

正直、超スピーディに話す方だったので

何度も聞き逃したことも多くて

大変だったけど

仕事を任せてくれることも多く

必死でついていく一日でした

でも、この人に着いて

実習楽しかったんだな〜〜

それに

私のフィードバックが具体的で

痛いとこ突かれたな〜って

感じはあったんですが

でも、私のお尻を叩きながら

やる気を引き出してくれる

このRNの方から

またいろいろ教えて欲しいと思って

別のローテーションの場所でも

近づいたり

見つめたり

話しかけたり

実習先の看護師のかたは

皆、本当に優しくて

気にかけてくださる方

ばかりでした

でも、その中で

あれ、、この看護師さんはちょっとだけ？

私の中で

違う存在になっちゃったな〜〜

ってないですか〜

相性もあると思いますけど

それは、自分のロールモデルって言うのかな？

自分の中で、

ロールモデルとする看護師さん

を早く見つけると

実習楽しくなるかも⁉︎

とおもいますた

ちなみに、Anikaさんも美人です

結局、そこかい‼️

オーストラリア、、、美人RN多くて

ビビる

長々とありがとうございます😊

サムライジョシー

ゴブサタデスネ

2か月ぶりのブログです。

実習は無事に終わりました

week1で止まったため

「この人、実習ストップしたんとちゃうん」　って

思ったそこのあなた

大丈夫っす

私、、真面目、ゴマすり、外ズラ、運だけ

で、実習を乗り切りました

ちなみに、

実習の続き。。。記憶に残っているだけ

書きます。

このあと。続く。

たぶん

Week 1 Scrub Nurseにつきまとう

私の、調べによると

手術室には、3種類？の看護師さんがいます。

細かく言うと4種かな？

直接介助の、Scrub Nurse 

間接介助？外回り看護師？の、Scout Nurse 

麻酔科介助担当の、Anesthetic Nurse 

あと、他のルームと混合して補助する、Float Nurse

1週目は、Scrub Nurse & Scout Nurse

に、つきまといながら学んびました。

もちろん手術に直接関われるわけではないです。

手術までの準備

手術の流れ

手術時のそれぞれの看護師の動き

手術時の患者ケア

手術終了後の片付け

を、じっと、、そっと、、見る👁✨

空気を読み、、

できることはないか、

この場所にいて邪魔にならないか、

誰についていけば、今はいいか、

考えて、動いてました。

たまに、パッケージを開けたり、、数を数えたり、ガウン介助をしたり、、

もっとしたい！と思うけど、、

ここは手術室。

安全に、時間通りに、スムーズに進めることが、何より大切です。

学生として、もちろん実践はベストな学びですが、実践だけが学びではないことも、承知の助‼️

(古い‼︎) 

私の見学によると、、、

この病院では、

一日中、そのRoomに、同じ人が携わります。

麻酔科Dr

麻酔科担当Ns

執刀医

レジデントDr

Scrub Ns

Scout Ns 2人

ScrubナースとScoutナースは、ローテーションで交代しているようです。

ランチタイム、モーニングブレイクやアフタヌーンブレイクは、ナースが来て交代。

必ず、みんながブレイクできるようになっています。麻酔科Dr.も含めて。

執刀医は、Drによって、手術の合間にちょこっと入る人もいれば、昼までぶっとうしでするDr と様々です。

Scrub Nurse の中には、20年、30年以上

この手術室で、働いているRNやENが何人かいました。

また、新人さんは、とりあえずScout Nurseから経験をしてScrub Nurseの教育を受けるようでした。

学生として、手洗いやガウンテクニックとかするかな？と思っていましたが、それはなく、、、

そんな空気もなく、、、聞いたら、んみたいな反応でした。直接介助に携わるわけでは、ないから、必要性はないですもんね。

御意

しかし、

何を学びたいか、学ぶかを自分で考えないと、何も得られない1週間になりそうで、、これでいいのか？とファシリテーターやグループメンバーにも相談。

手術室は、特別な空間だからあなたの気持ちわかるわよ‼️でも大丈夫よ👌✨

あなたが、何をしたか、何を見たか、私に教えて？とファシリテーターに聞かれ、、

Scrub Nurseと〜〜した。〜〜した。〜〜した。

と説明すると

Beautiful 

Great

の連呼

アザース✨

そんなに褒めていただき、アザース✨

実際、さまざまな小児の手術が見えるのは

貴重な体験でした。

手術室は、病棟とは違って、コミュニケーションもほとんどありません。

でも、子供は、繊細です。

手術室にきてから麻酔導入までの時間や環境は、すごく大切だなと感じました。

患者が安全安心して手術を受けられる環境を整える役割と責任があり、

それは、

手術物品の管理

感染予防

ポジショニングの考慮

正確なドキュメントを書く

など、１つ１つが大事な看護だなとも感じました。

そんなの当たり前やーん

って感じですが

そうだと思っては、いたけど、、

やっぱり、そうだったんやな‼️

と感じることができたことが大事

って思うんだよなぁ

百聞は一見に如かず

サムライジョシー