西日本の大雨による被害に遭われた方々
お見舞い申し上げます
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『実は優秀?追記あり』
今回の入院はヒルトニン療法と集中的に
リハビリを受ける事が1番の目的ですが、
外来診察だけでは足りない部分を
入院する事でじっくりと多角的に診て
診断を確定させる目的もありました
頭部MRIで小脳と脳幹部分の萎縮が確認され
難病の脊髄小脳変性症と診断
その中の孤発性皮質性小脳萎縮症と説明を
受けてました
難病とわかったのが2017年11月
そして平均月1回の通院を重ねて
皮質性・・・にしては進行が早すぎるという疑問
多系統萎縮症にしては、一部症状が
合致しない
他の内科系疾病との合併症か
簡単な所から糖尿病とか・・・血糖値正常
自己免疫疾患・・・症状が一部合致
有力視されたのが
脊髄小脳変性症と頚髄症の合併症
もともと神経根症の悪化が影響してる
神経内科の主治医は、整形外科と連携し
手術後治療を進める予定でいました![ガーン](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/020.png)
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何しろ主治医が私を見るなり
手術決まりましたか?
・・・・・・100%主治医の頭の中は手術![びっくり](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/014.png)
![びっくり](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/014.png)
ぽいぽい先生の話しました![ビックリマーク](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif)
![ビックリマーク](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/039.gif)
ぽいぽい、ぽいぽい、言われた、と。
一緒にいた看護師さん爆笑![爆笑](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/001.png)
![爆笑](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/001.png)
そして、この話がリハビリ室で有名に![あせる](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif)
![あせる](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/029.gif)
実は単なるリハビリではなく
歩行問題を解明するためのリハビリ
上半身、下半身、両腕、両足、さらに
左右手足の指1本1本
私は目を閉じて、理学療法士の触られる
感覚のみで自分の体勢や触られた強弱
指も1本ずつ、どこを触って
どっちに向いてるか・・・
結果、全問正解
この全問正解こそ、脊髄に問題がない証拠
なんだそうです
神経に問題がある場合は、手や腕は
1個の物体として脳が認識してしまうが、
正常な場合は、それぞれパーツごとに
感じとれるそうです
ということで
小脳が原因の運動失調と
理学療法士が立証![びっくり](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char3/014.png)
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理学療法士として、普段から診てる
脊髄損傷や脳疾患、怪我などと比べるため
に、じっくりと時間をかけて解明
(追記)
もう1つ思い出したので追記します
私の手をとり、
最近痩せたと感じた所はありますか?
例えば手のひら・・・
手の厚みが薄くなりませんか?
特に親指の付け根の膨らみに変化は
感じましたか?
それは、どういう意味ですか?
若干右腕、手首の辺りが細くなったかも
神経がやられてると、掌の厚み、特に
親指の付け根の盛り上がりが薄くなります
最初に私達がわかる部分なんです
きららさんは変わってないようですね
これには流石に反論の余地も
ありませんでした
疑問があるとすれば
何も診ないぽいぽい先生は優秀だった![はてなマーク](https://stat100.ameba.jp/blog/ucs/img/char/char2/040.gif)
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これって医者じゃ分からないの?
・・・の2点
でも、これ以上聞けないし・・・
ただ、納得できたのは
主治医は神経内科の診断はするけど
専門外の診断には手を出さない、という事
なんだろう
この結果によって、ある仮説が
主治医から説明されます
それではまた👋(o^∀^o)
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