混合診療を知ったきっかけ | 耳鼻科医として、ときどき小児科医として

耳鼻科医として、ときどき小児科医として

以前にアメブロで書いていましたが、一時移籍し、再度ここに復活しました。専門の耳鼻咽喉科医としての記事を中心に、ときにサブスペシャリティな小児科診療のこともときに書いていきます。

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勤務医時代、「混合診療」という名前は知ってはいたが、その内容はよく理解していなかった。

 

混合診療の問題を明らかに知ったのは漫画だった。

「ブラックジャックによろしく」

この漫画で混合診療の問題が扱われていた。これを読んではじめて、混合診療に関心をもったのだ。この漫画はスーパー医師ものではなく、医療問題提起漫画です。医療の矛盾を、一人の研修医がひっかきまわすような話です。この研修医はあちこちの医師から嫌われますが、読者はこの研修医の思考こそが普通であると思い、みんな応援するのです。

 

抗がん剤治療の話がとりあげられていた。保険適応がなされていない治療薬を使うとき、入院費から含めてすべての医療費が自費になるというのだ。入院は保険適応なのだから保険を使って、その薬だけを自費ですればいいだろう。多くの医師はそう思うことだろう。普通の感覚ではそうなのだ。それがダメなところが、なかなか直感的には理解しづらい。

 

なぜ混合診療が認められないかというと、患者の負担が大きくなるからであろう。保険で治療できる範囲をどんどん狭めて、みんな保険適応外の自費診療にしようとするはずである。こうなると、いろいろな治療がみんな自費治療になっていく。

 

現在、アレグラなどスギ花粉症の薬や、漢方薬、湿布剤などを保険からはずそうとする動きがある。医療費削減のために、間違いなくそうしてくる。今までは医療保険で安く受けられていた人が、今後は保険が効かない高い治療を受けることになる。国民の使う医療費はおさえられるが、国民の薬代などの負担はすごく高くなる。

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