医者の仕事は薬を売ることではない。
患者を診断し、治すことである。
治すためにどうするかを考え、必要であれば薬をだす。
医者の仕事の８割は診断だと思っている。その診断こそ重要である。
ところが、「薬さえくれればいいんだ」と主張する患者があとをたたない。その薬はどうするのかといえば、患者が希望の薬を選ぶのだ。その薬ではよくなりませんよと言うことがたびたびあるが、納得してくれない患者も多い。「自分の希望する薬さえだせばいいんだ。」と好き勝手なことを言ってくる。僕自身はおれることがないので、的確な薬や治療に切り替える。おれてしまい、相手の言うとおりに薬をだす医師は、治せないということになるだろう。
患者の言うとおりにしないから、当院では病気がよくなる。患者の言うとおりにしないから、患者はいかりはじめる。
多くの医者は、患者の言うとおりに薬をだすから、患者は喜ぶが病気が治らないと言う結果になる。医者は心の中で思っている。たとえ治らなくてもそれは患者が悪いんだ。治らない治療で患者が大喜びならば、こちらの評価も高くなるから、治らなくてもいいか。
風邪のあと咳が２週間とまらないという患者がくる。
本人の希望は、「咳止めがほしい」なのである。
2週間咳が止まらない人に、咳止めだしても効かない。
自分はそう思うのだが、患者の希望は「咳止めがほしい」になるのだ。
「咳をとめてほしい」ならば治療はやさしいのだが、「咳止めをほしい」という言い方になると、治らない咳止めをださざるをえなくなる。
薬を飲めば治るんだと思う患者が多いのは、薬依存の治療をし続けてきた結果なのだろう。咳止め飲んで治らないのに、咳止めがほしいと言う理由がよくわからない。効かない薬をもっとほしいと言うのだから。