内科医にも専門があり、消化器、循環器、呼吸器、神経、糖尿病、膠原病などの専門領域がある。大病院にいれば、自分の専門領域だけを診ていればいいが、いざ開業すると、自分の専門領域以外はお粗末な人が多い。内科と言っても、消化器しかわからないという医者がかなりいるのだ。自分の専門以外の領域に関しては、開業してから自分で勉強してがんばるしかない。
実は、耳鼻咽喉科にも専門があり、耳鼻咽喉科だからすべての病気がわかるだろうと思っているが、専門が違う病気だと、けっこうお粗末なのだ。
中耳炎、副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、頭頚部ガン、めまい、難聴、音声あたりに分類される。若いうちは、その専門領域のみを頑張って学ぶが、開業するとどんな患者がくるかわからない。開業してからいろいろな知識を勉強するしかない。
つまり、耳鼻科医と言えども、自分の得意な専門領域があり、そこからはずれると、知識も経験もお粗末な開業医が多いのが実情なのだ。
僕自身の専門は、難聴・補聴器である。その方面になると、やはり詳しいので、説明も多くなりがちである。
先日、扁桃炎で受診してきた患者がいた。一発で治したので、のどの専門の医者だと思ったと言っていた。次に来たのは難聴の病気だったので、そっちの説明に熱が入ってしまう。
急性扁桃炎の点滴治療、慢性上咽頭炎へのBスポット治療、コロナの診断・治療、小児の感染症治療、喘息の治療。こんな症状で受診してくる人も多いが、実は自分の専門外なのです。もっとも他の耳鼻科もたぶん、ほとんど専門外だと思います。
専門外なのに治療ができるのは、ほとんど開業してから学んだからです。専門領域は開業前にさんざん学びますからね。